女性，45岁。间歇性无痛性肉眼血尿2个月，伴蚯蚓状血块。膀胱镜

[单选题]女性，45岁。间歇性无痛性肉眼血尿2个月，伴蚯蚓状血块。膀胱镜检查：膀胱内未见肿瘤。左输尿管口喷血。为尽快明确诊断，最有价值的检查是

A. CT
B. B超
C. MRI
D. 左肾穿刺顺行造影
E. 左肾盂输尿管逆行造影

正确答案 ：E

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[单选题]血培养瓶中加SIS，除作为抗凝剂外，还可用于拮抗下列哪种抗生素

A. 四环素
B. 氨基糖苷类
C. 氯霉素
D. 大环内酯类
E. 头孢菌素

正确答案 ：B

[单选题]支持金葡菌肺炎诊断的是

A. 肺水肿
B. 喘憋伴少量肺部啰音
C. 两肺X线呈棉絮状改变
D. 高热伴干咳
E. 湿啰音出现早，并有呼吸音减低

正确答案 ：E

[单选题]"热者寒之"适用于下述的病证是( )

A. 阴偏衰
B. 阴阳两虚
C. 阳偏衰
D. 阴偏胜
E. 阳偏胜

正确答案 ：E

解析：指热证要用寒凉的方药治疗，属逆病性而用治的正治法。阳胜则热，阳偏胜的病机特点，多表现为阳盛而阴未虚（或虚亏不甚）的实热病证。故治疗上当“热者寒之”。

[多选题]食管贲门黏膜撕裂综合征的主要临床表现包括

A. 消瘦
B. 上消化道出血
C. 黑粪
D. 呕吐
E. 剧烈腹痛

正确答案 ：BCD

解析：典型的病史为先有干呕或呕吐，随后呕血。与食管自发性破裂相比，心窝部疼痛极不明显，大多数病人仅表现为无痛性出血。因为是动脉出血，所以出血量较大，严重时可引起休克和死亡。但有的病例出血很少，甚至仅在呕吐物中含有血丝或仅有黑便而无呕血。

[单选题]以下关于铸造金属全冠缺点的说法中，错误的是

A. 铸造金属全冠与口腔内其他的金属材料之间可能产生微电流，刺激牙髓导致不适，因此不能用于活髓牙的修复
B. 铸造金属全冠与口腔内其他的金属材料之间可能产生微电流，使金属材料易于腐蚀
C. 修复后不能进行基牙的电活力测试
D. 金属材料不美观
E. 一般不用于前牙牙体缺损的修复

正确答案 ：A

解析：铸造金属全冠的缺点。铸造金属全冠仍可以用于活髓牙的修复，但是如果口腔内存在不同的金属材料，则不同金属材料之间可能产生微电流，刺激牙髓导致不适，因此应尽量避免在口内使用不同的金属材料。

[单选题]患者女性，70岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭。进行强心、利尿、扩血管治疗，在使用洋地黄药物时，要注意患者有无禁忌证。下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是

A. 充血性心力衰竭
B. 心房扑动
C. 室上性心动过速
D. 心房颤动
E. Ⅲ度房室传导阻滞

正确答案 ：E

解析：应用洋地黄类药物的禁忌证有严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小时内。洋地黄中毒或过量为绝对禁忌证。

[多选题]生地黄的主治病证是（ ）

A. 血热妄行出血证
B. 消渴证
C. 温热病热入营分
D. 热病伤阴，口干口渴
E. 热伤阴液，肠燥便秘

正确答案 ：ABCDE

[多选题]下列哪些是鼻腔外侧壁的结构

A. 上鼻甲
B. 中鼻甲
C. 上鼻道
D. 鼻中隔
E. 下鼻甲

正确答案 ：ABCE

[单选题]对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎，首选抗生素是

A. 苯唑西林
B. 万古霉素
C. 青霉素G
D. 头孢呋辛
E. 头孢唑啉

正确答案 ：B

解析：金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率已高达90%左右，因此可选用耐青霉素酶的半合成青霉素，如苯唑西林钠，氯唑西林，头孢呋辛钠等。对于MRSA，应选用万古霉素，替考拉宁等，近年国外还应用链阳霉素和噁唑烷酮类药物（如利奈唑胺）。万古霉素1～2g/d静滴，或替考拉宁首日0.8g静滴，以后0.4g/d，偶有药物热，皮疹，静脉炎等不良反应。临床选择抗菌药物时可参考细菌培养的药物敏感试验。

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