中级卫生专业技术资格考试宝典2019麻醉中级职称考前点睛模拟题(X2)

1. [单选题]下列有关妊娠合并高血压的描述中，错误的是

A. 是导致孕产妇死亡的主要原因
B. 常规监测同时可能还需进行ABP、CVP、TOF等监测
C. 可出现HELLP综合征
D. 需控制血压至正常范围再行麻醉手术
E. 区域麻醉优于全身麻醉

2. [单选题]妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误

A. 择期手术可在4个月以后施行
B. 区域阻滞相对优于全身麻醉
C. 整个妊娠期间应避免施行所有择期手术
D. 必须考虑孕妇和胎儿的双安全性
E. 急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压

3. [单选题]顺铂最常见的毒副作用是

A. 外周神经病变
B. 骨髓抑制
C. 近曲小管损伤
D. 恶心、呕吐
E. 听力下降

4. [单选题]依托咪酯

A. 可产生明显的锥体外系症状
B. 对心率无明显影响，对冠脉有轻度扩张作用
C. 可能出现严重过敏反应
D. 可产生分离麻醉
E. 门诊短小手术的首选药物

5. [单选题]血／气分配系数最低的是

A. 氟烷
B. 地氟烷
C. 恩氟烷
D. 异氟烷
E. 七氟烷

6. [单选题]以下何种情况不应使用起搏

A. 莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室传导阻滞
B. 双侧束支传导阻滞
C. 莫氏Ⅰ型Ⅱ度房室传导阻滞
D. Ⅲ度房室传导阻滞
E. 新出现的双束支传导阻滞伴Ⅰ度房室传导阻滞（三束支传导阻滞）

7. [单选题]成年人新九分法计算烧伤面积，错误的是

A. 双臀为5%
B. 发、颈、面共9%
C. 躯干为27%
D. 双上肢为18%
E. 双大腿为13%

8. [单选题]糖尿病酮症酸中毒的处理哪项错误

A. 治疗2～6小时，尿量增加后补充钾盐
B. 快速输液
C. 立即用碳酸氢钠纠正酸中毒
D. 当血糖低于13.9mmol／L时应补充葡萄糖
E. 立即使用胰岛素纠正糖代谢紊乱

9. [单选题]下列麻醉方式不属于局部（区域）麻醉的是

A. 神经干（丛）阻滞
B. 局部浸润麻醉
C. 吸入麻醉
D. 硬脊膜外隙阻滞
E. 蛛网膜下隙阻滞

10. [单选题]以下哪项不是引起手术过程中高血压的原因

A. 低温寒战
B. 快速输液
C. 高碳酸血症
D. 腹腔探查
E. 加深肌松

1.正确答案 ：D

解析：妊娠高血压疾病包括：子痫、子痫前期和HELLP综合征，是造成孕产妇死亡的主要原因之一，治疗包括镇静、降压、止痉等。在实施麻醉过程中，多种监测有助于保证循环稳定。术前控制血压，维持体液平衡，使心输出量、肾血流量和外周血管阻力尽可能达到其所能达到的最佳状态，但不强求一定降到正常范围。大多数妊娠高血压疾病患者在引导分娩或剖宫产过程中首选硬膜外麻醉。

2.正确答案 ：A

解析：妊娠合并外科疾病时，是否施行手术和麻醉，必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性。必须熟悉手术适应证及其病情特点。一般，妊娠初3个月期间，若存在缺氧、麻醉药或感染等因素，易诱发胎儿先天畸形或流产，因此应尽可能避免手术，择期手术宜尽量推迟到产后施行；如系急症手术，麻醉时应充分供氧，避免缺氧和低血压。妊娠后4～6个月期间，一般认为是手术治疗的最佳时机，如有必要，可施行限期手术或急诊手术。

3.正确答案 ：D

解析：全部备选答案都是化疗药物顺铂的常见毒副作用，肾毒性是影响用药剂量的决定因素，一个疗程的正常给药，约30%的患者可出现中等程度的肾损害。接受顺铂治疗的患者几乎全部出现恶心、呕吐，顺铂是呕吐作用最高的药物，而呕吐作用最低的肿瘤化疗药物应当是三苯氧胺。骨髓抑制、听力下降、外周神经病变也有较高发生率。但是顺铂对肝是损伤较轻微，也无毛发脱落作用。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：E

解析：双大腿皮肤面积为21%。

8.正确答案 ：C

解析：糖尿病酮症酸中毒是由于人体内的胰岛素严重不足而引起的急性代谢并发症。表现为血糖异常升高，尿中出现酮体，口渴、多饮、多尿及消瘦症状异常加重，并出现全身倦怠、无力，甚至昏迷。诊断一经明确，应立即开始治疗，治疗效果在很大程度上取决于前6～12小时内的处理是否正确。治疗主要是：①快速扩容，快速滴注0.9%氯化钠溶液。②纠正高血糖症和高血酮症，开始胰岛素10～20U静脉推注，继而胰岛素加入0.9%氯化钠溶液中，以10U/h速度静脉滴注。③治疗期间防止低钾血症。④鉴别和治疗有关细菌感染。一般不需要碱性药物纠正酸中毒；当pH<7.1或出现循环功能不稳定时，应给予碳酸氢钠等纠酸药物。

9.正确答案 ：C

解析：吸入麻醉是全身麻醉方法。

10.正确答案 ：E

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