患儿，4岁。全身明显浮肿，频咳气急，胸闷心悸，不能平卧，烦躁

[单选题]患儿，4岁。全身明显浮肿，频咳气急，胸闷心悸，不能平卧，烦躁不宁，面色苍白，唇指青紫，舌质暗红，舌苔白腻，脉沉细无力。治疗应首选的方剂是( )

A. 龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤
B. 五味消毒饮合小蓟饮子
C. 己椒苈黄丸合参附汤
D. 玉枢丹合小蓟饮子
E. 参附龙牡救逆汤合小蓟饮子

正确答案 ：C

解析：足太阴脾经与手少阴心经的循行交接部位：心中。

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[单选题]筋瘤寒湿凝筋证内服方宜选

A. 补阳还五汤
B. 阳和汤
C. 当归四逆汤
D. 暖肝煎合当归四逆汤
E. 暖肝煎

正确答案 ：D

解析：筋瘤寒湿凝筋证症见瘤色紫暗，喜暖，下肢轻度肿胀伴形寒肢冷，口淡不渴，小便清长；舌淡暗，苔白腻，脉弦细。治宜暖肝散寒，益气通脉。方用暖肝煎合当归四逆汤加减。

[单选题]鉴别慢性迁延性肝炎与慢性活动性肝炎的最可靠指标是

A. 病理检查见肝细胞多处碎屑样坏死
B. 蜘蛛痣、肝掌
C. 谷丙转氨酶活力明显升高
D. 脾大
E. 反复出现黄疸

正确答案 ：A

解析：慢性迁延性肝炎与慢性活动性肝炎最可靠的鉴别指标是病理检查见肝细胞多处碎屑样坏死。

[单选题]可引起胸痛并向左肩、左前臂放射的是( )

A. 急性心包炎
B. 纵隔疾病
C. 急性胸膜炎
D. 心绞痛
E. 食管炎

正确答案 ：D

[单选题]最易发生走黄的疔疮发生的部位是

A. 项后
B. 四肢
C. 颜面
D. 少腹
E. 背部

正确答案 ：C

解析：凡是疔疮，均可发展为走黄，然颜面部疔疮因其所生之处经脉众多，又为诸阳所聚之地；烂疔因其病势急暴，化腐甚巨，故尤易发生走黄。

[单选题]患者，女，30岁。右手掌外伤1周失治，现右手肿痛明显，查体可见右手掌肿胀高突，失去生理凹陷。考虑诊断为

A. 蛇眼疔
B. 蛇头疔
C. 蛇肚疔
D. 托盘疔
E. 足底疔

正确答案 ：D

解析：托盘疔是指发生于手掌心劳宫穴处，肿形如托盘之状，又名掌心毒。其症状为患侧手掌肿胀高突，失去生理凹陷，形如托盘之状，手背肿胀常常更为明显，甚至延及手臂，疼痛剧烈。相当于掌中间隙感染。本病若治疗失误，容易损伤筋骨，继而影响手足功能。

[单选题]既能平肝息风，清肝明目，又能清热解毒的药物是

A. 牛黄
B. 决明子
C. 羚羊角
D. 龙胆
E. 石决明

正确答案 ：C

解析： 羚羊角功效平肝息风，清热明目。临床应用：1.用于肝阳上亢的头晕目眩。2.用于惊风、癫痫、手足抽搐等症。3.用于高热、狂躁、神昏等症。4.用于目赤肿痛。羚羊角善清肝火、解热毒，且能平肝息风而镇痉，功效颇佳，为治热病惊厥、手足抽搐的要药。在临床应用时主要有下列两个原则：在高热神昏抽搐或肝经热盛生风、手足抽搐较剧时可以使用。又肝阳上亢所致的眩晕或肝火亢盛所引起的目赤肿痛、头痛等症，症情较剧而用一般药物效果不显者，可考虑暂时应用。羚羊角功效平肝息风，清热明目。决明子功效清肝明目。牛黄功效清心开窍，豁痰定惊，清热解毒。

[单选题]患者.女，65岁。心悸、胸闷、水肿十余年，近日病情加重，全身冷汗淋漓，神志时清时昏，面色苍白，手足冰凉，舌质淡胖，脉细微无力，宜急用附子配伍的药物是( )

A. 山药
B. 党参
C. 人参
D. 黄芪
E. 甘草

正确答案 ：C

[单选题]对尿毒症的诊断及预后估计有重要意义的为

A. 肾小球滤过率（GFR）测定
B. 肾小管功能检测
C. 血清尿素氮（BUN）测定
D. 血肌酐（Cr）测定
E. 内生肌酐清除率（Ccr）测定

正确答案 ：C

解析：血清尿素氮（BUN）增高的程度与尿毒症病情的严重性成正比，故BUN测定对尿毒症的诊断及预后估计有重要意义。

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