男，25岁，活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压18.

[单选题]男，25岁，活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压18.6/5.3kPa(140/40mmHg)，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为

A. 心肌炎
B. 动脉导管未闭
C. 肥厚梗阻型心肌病
D. 冠心病心绞痛
E. 风心病，主动脉瓣关闭不全

正确答案 ：E

解析：患者有胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，左室增大，脉压差升高，符合主动脉瓣关闭不全的表现。

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[单选题]下列有关发病率计算的表述错误的是

A. 分子为一定时期内的新发病例人数
B. 若在观察期间内一个人多次患病时，则应多次计为新发病例数
C. 分母为观察期内暴露人口数
D. 分母的人口数是指可能会发生该病的人群，不可能患该病的人，不应计入分母
E. 如果观察时间以年为单位时，分母为年初人口数

正确答案 ：E

解析：发病率表示一定期间、一定人群中某病新病例出现的频率。分子是一定时期的新发病例数，若在观察期间内一个人多次患病时，则应多次计为新发病例数。分母为同时期暴露人口数，即可能会发生该病的人群，对于不可能患该病的人，不应计入分母。如果观察时间以年为单位时，分母应为年初与年末人口之和除以2所得的平均人口数或以当年7月1日的人口数表示。

[单选题]心理学的研究对象是人的（ ）

A. 心理活动和行为
B. 智力和观念
C. 心理活动和观念
D. 情绪和行为
E. 智力和情绪

正确答案 ：A

[单选题]哪项不是社区康复的服务方式

A. 康复机构的康复
B. 社区康复
C. 器械康复
D. 上门康复服务
E. 基层康复

正确答案 ：C

[单选题]脊髓型颈椎病的主要临床特点是

A. 颈痛、压痛
B. 颈僵硬、活动不对称性受限
C. 四肢不完全性运动障碍
D. 头晕、头痛、耳鸣、恶心
E. 压头试验为阳性

正确答案 ：C

[单选题]对β内酰胺类抗生素耐药机制的错误叙述为

A. 细菌产生β内酰胺酶，使抗生素水解灭活
B. 抗生素与大量的β内酰胺酶结合，停留胞膜外间隙中，而不能进入靶位
C. PBPS靶蛋白与抗生素亲和力增加，PBPS增多或产生新的PBPS
D. 细菌细胞壁或外膜通透性改变，使抗生素不能进入细菌
E. 细菌缺少自溶酶

正确答案 ：A

[单选题]男性患者，68岁。高血压病史5年，多次测血压170～190/90mmHg。眼底Ⅲ级。该患者诊断为

A. 高血压Ⅱ级，中危
B. 高血压Ⅱ级，高危
C. 高血压Ⅱ级，极高危
D. 高血压Ⅲ级，高危
E. 高血压Ⅲ级，极高危

正确答案 ：E

解析：高血压Ⅲ级患者无其他危险因素为高危，有1个以上危险因素或靶器官损害和临床并发症或糖尿病者均为极高危。高血压Ⅱ级患者无其他危险因素或有1～2个危险因素为中危，≥3个危险因素或靶器官损害为高危，有临床并发症或糖尿病为极高危。Ⅰ级高血压无危险因素为低危，有1～2以上危险因素为中危，≥3个危险因素或靶器官损害为高危，有临床并发症或糖尿病为极高危。患者年龄大过65岁，眼底Ⅲ级改变，血压分期为Ⅲ级，属于极高危。

[多选题]引起便血的全身疾病为

A. 肝脏疾病
B. 白血病
C. 血小板减少性紫癜
D. 血友病
E. 过敏性紫癜

正确答案 ：ABCDE

[单选题]在制定艾滋病的健康促进规划时，通过工会把工人组织起来，积极开展艾滋病防制教育，这体现了规划设计的

A. 目标原则
B. 前瞻性原则
C. 整体性原则
D. 灵活性原则
E. 参与性原则

正确答案 ：E

解析：参与性原则体现在鼓励社区干部和群众积极参与项目的制定及各项工作。

[多选题]小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因为

A. 腹泻丢失大量碱性物质
B. 因热量摄入不足，使体内脂肪氧化增加，酮体生成增多
C. 血容量减少，组织缺氧，乳酸堆积
D. 呕吐，丢失大量胃液
E. 尿量减少，酸性代谢产物不能及时排除

正确答案 ：ABCE

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