男性，67岁，患直肠脱垂1年，随着病情加重，站立时常有粘液从肛

[单选题]男性，67岁，患直肠脱垂1年，随着病情加重，站立时常有粘液从肛门流出，符合该病人目前病情的护理问题是

A. 疼痛
B. 活动无耐力
C. 有体液不足的危险
D. 有皮肤完整性受损的危险
E. 营养失调：低于机体需要量

正确答案 ：D

解析：题中强调患者“站立时常有粘液从肛门流出”，皮肤不能保持清洁与干燥，最应该关注的问题是有皮肤完整性受损的危险（D对）。

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[单选题]患者男，45岁。炎热夏天，在外高空作业3小时，出现剧烈头痛、头晕、眼花、烦躁不安。该患者可能出现了

A. 先兆中暑
B. 热衰竭
C. 热痉挛
D. 日射病
E. 热射病

正确答案 ：D

解析：日射病是一种致命性急症，以高温和意识障碍为特征。对高温环境适应不充分是致病的主要原因。起病前往往有头痛、眩晕和乏力。早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。根据发病时患者所处的状态和发病机制，临床上分为两种类型：劳力性和非劳力性（或典型性）热射病。劳力性主要是在高温环境下内源性产热过多；非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。

[单选题]美曲膦酯中毒患者洗胃禁用( )

A. 生理盐水
B. 清水
C. 高锰酸钾
D. 温开水
E. 碳酸氢钠溶液

正确答案 ：E

解析：美曲膦酯中毒患者禁用碳酸氢钠溶液洗胃，因为美曲膦酯属于有机磷制剂，如果与碱性药物或碱性物质相遇，会增强毒性。

[单选题]观察铁剂治疗效果最早的化验指标是( )

A. 红细胞数上升
B. 血清铁含量上升
C. 血红蛋白量上升
D. 红细胞体积增大
E. 网织红细胞数上升

正确答案 ：E

解析：缺铁性贫血应给予铁剂治疗，化检最早出现网织红细胞升高，是其有效的指标。

[单选题]某患者在门诊候诊时，出现剧烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促。门诊护士应

A. 安慰患者
B. 测量体温
C. 催促医生
D. 观察病情进展
E. 安排提前就诊

正确答案 ：E

解析：患者在候诊时出现剧烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促，提示病情加重，此时护士应该安排患者提前就诊。故选E答案。

[单选题]盆腔炎症妇女检查用

A. 三合诊
B. 肛腹诊
C. 双合诊
D. 阴道窥阴器检查
E. 外阴检查

正确答案 ：C

解析：双合诊可以发现子宫是否呈前倾前屈位。检查者一手的两指或一指放入阴道，另一手在腹部配合检查。当触及宫颈外口方向朝后时宫体为前倾；朝前时宫体为后倾；宫颈外口朝前且阴道内手指伸达后穹隆顶部可触及宫体时，子宫为后屈（C对）。

[单选题]患儿，5个月。人工喂养，未添加辅食。1个月来皮肤、黏膜苍白，肝脾增大。血红蛋白80g/L，以小细胞为主。该患儿贫血为

A. 营养性缺铁性贫血
B. 溶血性贫血
C. 出血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 营养性巨幼细胞贫血

正确答案 ：A

解析：缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏。摄入不足多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女。婴幼儿需铁量较大，若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食，易造成缺铁。故选A。

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