男，60岁，慢性咳嗽、咳痰30年，冬季加重，近10年活动后气短，1

[单选题]男，60岁，慢性咳嗽、咳痰30年，冬季加重，近10年活动后气短，1周前因感冒，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，气短加重。考虑其基础疾病为

A. 上呼吸道感染
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 肺心病

正确答案 ：D

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[单选题]骨盆骨折特有的临床表现是

A. 疼痛广泛，坐位或行走时加重
B. 局部肿胀、瘀斑、压痛明显
C. 骨盆挤压，分离试验阳性
D. 患侧髂后上嵴较健侧高
E. 患侧肢体短缩

正确答案 ：C

[多选题]子宫体癌的CT表现是

A. 增强扫描肿瘤内坏死不增强
B. 子宫增大，密度不均
C. 可见宫颈增大
D. 可见宫腔积液
E. 子宫体癌不侵犯附件

正确答案 ：ABCD

[单选题]一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后，他的血压是70/50mmHg，他的脉搏是35次/分。心电图显示窦性心动过缓，无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理

A. 阿托品静脉注射
B. 多巴酚丁胺
C. β受体阻滞剂
D. 置入经静脉起搏器
E. 行心导管术

正确答案 ：A

解析：患者血压低和心动过缓，这说明是迷走神经的反应，用抗胆碱剂，如阿托品，是正确即时的治疗。正性肌力剂如多巴酚丁胺，在这个时候不适用，因为患者低血压。如果其他方法的复苏，如静脉补液失败，才建议用加压剂。由于其心脏保护作用，β受体阻滞剂如美托洛尔可在心肌梗死发生时用。然而，在此伴心动过缓和低血压的急性发病时，其对脉搏和血压的影响会适得其反。如果用阿托品后缓慢性心律失常和低血压持续，就建议置入一个临时起搏器。如果患者由于心肌梗死出现病态窦房结综合征，并.出现低血压和晕厥的，症状，那就需要心脏起搏器。在急性起病时可行心脏导管术。对于这个患者，8小时已经过去了，ST段已经恢复。如果他出现另一次ST段抬高型心肌梗死，那么他将需要紧急行心导管术。

[单选题]27岁，女，已婚，停经2个月，下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血，检体：贫血貌，脉率120次／分，细弱，血压10．6／6．6kPa(80／50mmHg)。妇科检查：宫颈口已开，可见组织物堵塞宫口，子宫约50天妊娠大小，双侧附件阴性，恰当处理为

A. 边纠正休克边刮宫
B. 纠正休克后再行刮宫
C. 输血，静脉内滴入缩宫素
D. 即刻刮宫
E. 肌内注射缩宫素后刮宫

正确答案 ：A

[单选题]确定社区健康问题重点是根据

A. 社区的需要
B. 社区的能力
C. 社区的资源
D. 社区的环境条件
E. 社区的社会条件

正确答案 ：A

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