医师资格考试宝典口腔助理医师冲刺密卷案例分析题答案(X1)

1. [单选题]医生在询问病史时应遵循的道德要求是

A. 全神贯注、语言得当
B. 举止热情、态度亲如兄弟
C. 医生在询问病史过程中，不能发出惊叹，惋惜等语言
D. 主导谈话，引导病人说出自己想听的内容
E. 反复提问，尽量使用专业性术语

2. [单选题]下颌舌侧牙槽突形态为倒凹形时，舌杆的位置应设计在

A. 位于倒凹之上
B. 位于倒凹区，与黏膜脱空
C. 与舌侧牙槽嵴黏膜脱空
D. 离开牙龈缘3～4mm
E. 位于牙槽突上

3. [单选题]男，50岁。半年前右上后牙龋病做了充填治疗后一直食物嵌塞，近一周来出现持续性自发性钝痛并有牙龈出血，最可能的原因是

A. 充填时未垫底
B. 备洞时产热过多
C. 深龋使用刺激性较强的消毒药物
D. 充填时接触点恢复不良
E. 备洞时意外穿髓

4. [单选题]牙骨质龋的病理变化特点是

A. 一般表层脱矿较重，表层下矿化相对增高
B. 脱矿的牙骨质仍较牢固
C. 可形成牙骨质下的潜行性龋
D. 病变很少累及牙本质
E. 髓腔一般不形成修复性牙本质

5. [单选题]慢性阻塞性涎腺炎腮腺造影X线表现为

A. 导管中断，或圆形、卵圆形充盈缺损，其远心端导管扩张
B. 导管系统无异常改变或轻微扩张，末梢导管扩张呈点状、球状
C. 导管移位，腺体内有充盈缺损
D. 造影剂外溢呈团块状
E. 导管系统扩张不整，首先主导管扩张或导管扩张与狭窄交替，呈"腊肠"状

6. [单选题]为了戒除烟瘾，在每次吸烟后，应用某种引起恶心呕吐的药物。反复多次，就不再想吸烟了。这种戒烟方法是

A. 系统脱敏法
B. 生物反馈法
C. 放松训练法
D. 暴露疗法
E. 厌恶疗法

7. [单选题]下列哪项不属于牙瘤组成成分

A. 牙釉质
B. 牙本质
C. 牙周膜
D. 牙骨质
E. 牙髓

8. [单选题]人类行为可分为本能行为和

A. 外显行为
B. 生物行为
C. 社会行为
D. 遗传行为
E. 能动行为

9. [单选题]造成牙周炎的主要因素

A. 遗传
B. 全身性疾病
C. 病毒感染
D. 龈下菌斑
E. 龈上菌斑和龈上牙石

10. [单选题]为了维持药物的疗效，应该

A. 加倍剂量
B. 每天3次或3次以上给药
C. 根据药物半衰期确定给药间隔时间
D. 每2小时用药一次
E. 不断用药

11. [单选题]腭裂手术后创口缝线拆除的时间为

A. 术后7～10天
B. 术后1周
C. 术后2周
D. 术后4周
E. 术后5周

12. [单选题]唾液分泌取决于受交感、副交感神经支配的

A. 浆液细胞
B. 黏液细胞
C. 肌上皮细胞
D. 闰管细胞
E. 含纹管的细胞

13. [单选题]作为药物制剂质量指标的是

A. 生物利用度
B. 血浆蛋白结合率
C. 消除速率常数
D. 剂量
E. 吸收速度

14. [单选题]在无刺激条件下，分泌量最多的唾液腺是

A. 舌下腺
B. 腮腺
C. 副腮腺
D. 小唾液腺
E. 下颌下腺

15. [单选题]在流行病学的病例对照研究中，选择对照的最佳条件是

A. 产生病例人群中的非患者，其他非研究因素和特征与病例组有可比性
B. 产生病例人群中非病例的一个非随机样本
C. 产生病例人群中的非患者，其他非研究因素与病例组相同
D. 未患所研究疾病的人
E. 未患所研究疾病的人，其他非研究因素与病例组有可比性

16. [单选题]慢性龈炎时，自上皮下方的炎症细胞浸润层依次是

A. 淋巴细胞、中性粒细胞
B. 中性粒细胞、淋巴细胞
C. 浆细胞、淋巴细胞
D. 淋巴细胞、巨噬细胞
E. 肥大细胞、中性粒细胞

17. [单选题]浅龋的临床表现为

A. 患者自觉对冷敏感
B. 平滑面釉质白垩斑点
C. 探针检查时有酸痛感
D. 对化学性刺激有反应
E. 窝沟探诊时不卡探针

18. [单选题]确定正中关系临床上常用的方法是

A. 面部外形观察法
B. 面部距测量法
C. 后牙咬合法
D. 息止颌间隙利用法
E. 以上方法综合应用

19. [单选题]拔除左右上7的最佳麻醉方法是

A. 颊、腭侧局部浸润
B. 颊侧近中局部浸润加上颌结节麻醉，腭侧行腭大孔麻醉
C. 颊侧行上颌结节阻滞麻醉，腭侧行切牙孔麻醉
D. 颊侧行上颌结节阻滞麻醉，腭侧行腭大孔麻醉
E. 颊侧行眶下孔阻滞麻醉，腭侧行腭大孔麻醉

20. [单选题]男，25岁。左上侧切牙残根，周围牙根无炎症，建议拔除后义齿修复。局部浸润麻醉后拔除，实际上麻醉的神经是

A. 鼻腭神经和腭前神经
B. 腭前神经和上牙槽前神经
C. 鼻腭神经和上牙槽前神经
D. 腭前神经和眶下神经
E. 眶下神经和上牙槽前神经

1.正确答案 ：A

解析：询问病史的道德要求包括：①举止端庄、态度热情；②全神贯注、语言得当；③耐心倾听、正确引导。

2.正确答案 ：D

解析：下颌舌侧牙槽突形态为倒凹形时，舌杆的位置应设计在离开牙龈缘3～4mm。

3.正确答案 ：D

解析：该患者做了充填治疗后一直食物嵌塞，并出现疼痛和牙龈出血，首先考虑充填体与邻牙接触点恢复不良，在牙齿之间形成缝隙，或接触点位置不对，这样造成的垂直嵌塞，食物嵌塞压迫刺激牙龈。故选D。

4.正确答案 ：C

解析：由于牙骨质较薄，脱矿的牙骨质很容易沿生长线崩裂、缺失而使病变较快地累及牙本质，形成类似于冠部牙本质龋的组织学改变，或形成牙骨质下的潜行性龋。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

解析：牙瘤是成牙组织的错构瘤或发育畸形，不是真性肿瘤。肿物内含有成熟的牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓组织。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

解析：微生物是引发牙周炎的始动因子，堆积在龈牙结合部的牙面和龈沟内的菌斑微生物及其产物引发牙龈的炎症和肿胀。主要为龈下菌斑和龈下牙石，故选D。不选E。

10.正确答案 ：C

解析：半衰期是血液中药物浓度下降到一半的时间，但不是说超过了半衰期，药物浓度到了一半就没有疗效了，要看该药物的最低有效浓度。服药的间隔时间是根据药物的半衰期来决定的，从首次服药到药物在体内血药浓度下降一半（即药物半衰期）时，即开始第二次服药，以稳定药物在体内的血药浓度，这个时间就是服药的间隔时间。故选C。

11.正确答案 ：C

解析：腭裂手术后，应在2周后拆除手术创口缝线。因此C正确，由于腭裂手术后腭部张力较大过早拆线会影响组织愈合，拆线时间过长对组织愈合没有帮助，而且增加了术后不适，其他选项均错误。故本题选C。

12.正确答案 ：B

解析：支配唾液腺的副交感神经兴奋时，末梢释放乙酰胆碱，作用于唾液腺上的M受体，使其分泌大量稀薄的唾液，以利于食物在口腔内的消化。故本题选择B。

13.正确答案 ：A

解析：1.作为药物制剂质量指标的是生物利用度。

14.正确答案 ：E

解析：正常成人每天的唾液分泌量为1000～1500ml，其中绝大多数来自三对大唾液腺，下颌下腺静止时分泌量最大，占60%～65%，腮腺占22%～30%，舌下腺占2%～4%，小唾液腺约占7%～8%

15.正确答案 ：A

解析：本题考查考生能否应用流行病学方法中有关病例对照研究的原则来选择对照。其核心信息是"非患者"以及"非研究因素和特征与病例组有可比性"。

16.正确答案 ：B

解析：慢性龈炎的病理变化主要在牙龈的龈沟壁处有炎症细胞浸润，在沟内上皮的下方可见中性粒细胞浸润，再下方为大量的淋巴细胞（主要为T淋巴细胞）。炎症细胞浸润区域的胶原纤维大多变性或丧失。故选B。

17.正确答案 ：B

解析：该题考查的知识点是浅龋的临床表现。5个答案中，只有B选项是平滑面釉质浅龋的视诊表现。浅龋仅侵犯釉质，没有任何自觉症状，故A、C、D选项不是浅龋的临床表现；E选项是正常窝沟的探诊结果，是干扰答案。

18.正确答案 ：C

解析：确定正中关系临床上常用的方法是后牙咬合法。

19.正确答案 ：D

解析：上颌第二磨牙及其牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈属于上牙槽后神经的支配范围；其腭侧黏骨膜及牙龈属于腭前神经的分布范围。因此最佳的局部麻醉方案是颊侧行上颌结节阻滞麻醉，腭侧行腭大孔麻醉。故选D。

20.正确答案 ：C

解析：本题属理解分析试题，考核知识点是三叉神经的分支分布。根据三叉神经在口腔内的分布，鼻腭神经支配上颌1～3的腭侧牙龈及黏骨膜；腭前神经支配上颌3～8腭侧牙龈及黏骨膜；上牙槽前神经支配上颌1～3及其唇侧牙龈。因此拔除上颌侧切牙需要麻醉鼻腭神经和上牙槽前神经。选项C正确。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/mr1p4v.html