精神病副高卫生高级职称历年在线题库(X1)

1. [单选题]当病人的行为符合要求时发给筹码，不符合要求则收回筹码，病人可以利用所得到的筹码换取物品或做一些想做的事情，这种方法叫做

A. 行为疗法
B. 代币疗法
C. 娱乐疗法
D. 作业疗法
E. 教育疗法

2. [单选题]下列哪项不是量表信度的评价指标

A. 稳定系数
B. 等值系数
C. 分半系数
D. 克伦巴赫系数
E. 校标信度系数

3. [单选题]下述综合征中具有昼轻夜重变化的是

A. 遗忘综合征
B. 痴呆综合征
C. 急性脑病综合征
D. Capgras综合征
E. 精神自动症综合征

4. [多选题]关于品行障碍，以下哪条正确

A. 起病越早，预后越好
B. 行为包括虐待动物、遗尿、纵火
C. 不能与儿童多动症同时发生
D. 单纯使用药物治疗就可获得良好疗效
E. 通常男孩起病时间早于女孩

5. [单选题]中医理论体系的萌芽和奠基阶段是（ ）

A. 近代
B. 明清
C. 宋、金、元
D. 两晋隋唐
E. 春秋战国至两汉

6. [单选题]有关偏执型人格障碍的说法，哪项不对

A. 对挫折与拒绝过分敏感
B. 容易长久地记仇
C. 情感冷漠
D. 容易与人发生争辩、对抗
E. 经常无端怀疑别人要伤害、欺骗或利用自己

7. [单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用（ ）

A. 四物汤
B. 桃红四物汤
C. 小营煎加减
D. 血府逐瘀汤
E. 人参养荣汤

8. [单选题]按照鲍尔比的划分，依恋的发展经历的发展阶段正确的是

A. 无差别的社会反应阶段、有差别的社会反应阶段、特殊情感联结阶段
B. 有差别的社会反应阶段、无差别的社会反应阶段、特殊情感联结阶段
C. 特殊情感联结阶段、无差别的社会反应阶段、有差别的社会反应阶段
D. 无差别的社会反应阶段、特殊情感联结阶段、有差别的社会反应阶段
E. 特殊情感联结阶段、有差别的社会反应阶段、无差别的社会反应阶段

9. [单选题]患者男，21岁。因为出汗，腹痛，焦虑不安，打哈欠，流涕2h入院。查体发现双上肢有很多针孔瘢痕，患者承认有吸毒史。患者目前的情况最可能是

A. 急性中毒
B. 戒断状态
C. 慢性中毒
D. 药物所致快感
E. 精神依赖

10. [单选题]提出精神分裂症Ⅰ型、Ⅱ型分类的是

A. Kahlbaum
B. Kraepelin
C. Hecker
D. Crow
E. Magnan

11. [单选题]男性，48岁，大量饮酒20年，近年来经常毒打妻子，每天多次往妻子单位打电话询问她是否在上班，晚上检查妻子的提包、内衣等，并要求妻子承认与许多异性有“暧 昧”关系。该病人的症状是

A. 疑病妄想
B. 钟情妄想
C. 强迫行为
D. 夸大妄想
E. 嫉妒妄想

12. [单选题]语词新作多见于精神分裂症的

A. 偏执型
B. 青春型
C. 未定型
D. 单纯型
E. 紧张型

13. [多选题]属于但热不寒的有（ ）

A. 壮热
B. 身热不扬
C. 潮热
D. 骨蒸劳热
E. 五心烦热

14. [单选题]方剂中必须具有的药物是（ ）

A. 佐药
B. 臣药
C. 使药
D. 君药
E. 反佐药

15. [单选题]最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是（ ）

A. 摄食不足
B. 饮食不洁
C. 暴饮暴食
D. 饮食偏寒偏热
E. 饮食五味偏嗜

16. [多选题]下列哪项症状是酒中毒所致震颤谵妄的常见症状

A. 定向障碍
B. 假性幻觉
C. 错觉
D. 妄想
E. 思维云集

17. [单选题]关于疑病症的心理治疗，下列哪项是不可取的

A. 应持同情的态度对待患者所出示的所有检查结果
B. 应让患者承认疑病是不可信的，并着重与其讨论症状
C. 引导患者认识疾病的本质不是躯体疾病，而是心理障碍
D. 对暗示性很高的患者，可以作一些暗示治疗
E. 建立良好的医患关系是治疗成败的关键

18. [单选题]对异性衣着特别喜爱，反复穿戴异性服饰由此引起性兴奋者属于

A. 异装症
B. 易性症
C. 同性恋
D. 恋物症
E. 摩擦症

19. [单选题]虚无妄想综合征，或称否定妄想综合征，最常见于

A. 老年性痴呆
B. 躁狂发作
C. 老年抑郁症
D. 顶叶病变
E. 麻痹性痴呆

20. [单选题]精神分裂症的多巴胺（DA）功能紊乱与临床症状群的关系，目前较为支持的是

A. 精神分裂症患者脑内主要存在多巴胺功能亢进，多巴胺功能亢进引起精神分裂症的阳性症状及阴性症状
B. 中脑边缘系统及中脑前额叶系统的多巴胺功能均亢进
C. 中脑边缘系统的多巴胺功能亢进可能与阳性症状有关，而前额叶的多巴胺功能亢进可能与阴性症状有关
D. 中脑边缘系统的多巴胺功能亢进可能与阳性症状有关，而前额叶的多巴胺功能不足可能与阴性症状有关
E. 中脑边缘系统的多巴胺功能不足可能与阳性症状有关，而前额叶的多巴胺功能亢进可能与阴性症状有关

1.正确答案 ：B

解析：代币疗法是通过奖励系统使患者的良好行为得以形成和巩固，同时使其不良行为得以消退的治疗方法。可用于精神分裂症的康复治疗、儿童多动症的行为矫正等。

2.正确答案 ：E

解析：信度是指测验或量表的可靠性和稳定性的程度。常用评价量表的信度指标有：①重测信度又称稳定系数，是一组受评者在两次不同时间采用同一量表进行评定，对两次结果作相关性检验，以估计量表结果的稳定性；②等值系数，估计的是两个假定相等的复本测验之间的一致性，是两个平行测验分数的相关；③分半信度将一套量表的各项目按奇、偶数号分成两半，对其评定结果进行相关性检验；④同质性信度是评估量表内部所有项目间的一致性，量表内各项目分数相关越高，则量表项目就越同质，最常用的检验同质性信度方法为库德－理查逊公式，但K－R20公式只适用于二分法计分题量表，而对多重记分法量表则常用克伦巴赫系数估计。另外，分半相关法也是估计同质性信度的一种方法。所以本题A、B、C、D均是量表信度的评价指标。在效度检验中有实证效度，也称校标效度，是量表效度的评价的重要指标，没有校标信度系数这种说法。

3.正确答案 ：C

解析：昼轻夜重是器质性精神障碍的症状特点。

4.正确答案 ：BE

解析：儿童品行障碍起病越早疗效越差，可合并儿童多动症，多采用行为矫正的方法对其进行矫正和治疗。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：C

解析：情感冷漠是分裂型人格障碍的特点。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：A

解析：心理学家鲍尔比认为依恋是在婴儿同母亲长期的相互作用中逐渐建立起来的，分三个阶段：无差别的社会反应阶段（0～3个月），婴儿对所有人的反应都是一样的；有差别的社会反应阶段（3～6个月），婴儿对母亲的反应有所偏爱；特殊情感联结阶段（6个月～3岁），特别愿意与母亲在一起，对母亲明显依恋。

9.正确答案 ：B

解析：根据患者表现：焦虑不安，打哈欠，流涕，体格检查：双上肢有很多针孔瘢痕，既往有吸毒史，故可诊断戒断状态，选B

10.正确答案 ：D

解析：英国学者T.Crow认为本病除神经生化成分外还有一个脑结构变化的成分，并提出两个综合征：Ⅰ型、Ⅱ型。

11.正确答案 ：E

解析：患者坚信自己的爱人对他不忠实而另有外遇，因而跟踪或监视其爱人的活动。主要是指认为配偶或性伴侣不贞的妄想，往往会伴随着激动情绪，甚至攻击行为。临床上以男性较多。

12.正确答案 ：B

解析：语词新作多见于精神分裂症的青春型。

13.正确答案 ：ABCDE

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：ACD

解析：震颤谵妄是在慢性酒中毒基础上出现发生的急性精神障碍，特点是意识模糊，定向障碍，有大量的幻觉，内容恐怖，可伴有片段的妄想，同时出现手、舌和全身肌肉的粗大震颤。

17.正确答案 ：B

解析：心理治疗是疑病症的主要治疗形式。在治疗过程中医生的接触技巧至关重要。由于疑病症患者常由内科转诊而来，多不承认他们的症状属于心理疾病，所以在治疗中不应让患者承认疑病是不可信的，应尽量回避讨论症状，而是在获得患者信赖的基础上，取得家庭成员的协助，综合各种检查阴性结果，引导患者认识疾病的本质不是躯体疾病，而是心理障碍。

18.正确答案 ：A

解析：异装症是恋物症的一种特殊形式，表现为对异性衣着特别喜爱，反复出现穿戴异性服饰的强烈欲望并付诸行动由此引起性兴奋。

19.正确答案 ：C

解析：Cotard综合征又称行尸综合征，以虚无妄想或否定妄想为核心症状，主要见于抑郁症。

20.正确答案 ：D

解析：研究提示，多巴胺功能异常与精神分裂症密切相关，即“精神分裂症的多巴胺假说”：皮质下中脑边缘系统的多巴胺功能亢进与精神分裂症患者的阳性症状如幻觉妄想有关，而前额叶皮质多巴胺功能降低则可能导致患者出现阴性症状如情感淡漠、意志减退及神经认知功能损害。因此应该选择选项D。

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