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1. [单选题]糖尿病神经病变的机制是( )
A. 糖尿病神经病变主要是由微血管病变及山梨醇旁路代谢增强以致山梨醇增多与神经细胞及其纤维的组织蛋白非酶糖化所致
B. 糖尿病神经病变主要是由大血管病变引起
C. 糖尿病神经病变主要是由大血管和微血管病变引起
D. 糖尿病神经病变是由神经细胞的组织蛋白非酶糖化所致
E. 糖尿病神经病变主要是由微血管病变及山梨醇旁路代谢减弱所致
2. [单选题]在糖尿病的饮食治疗中,成人休息状态下保持理想体重应给予的热量是
A. 大于45kcal/kg
B. 30~65kcal/kg
C. 35~40kcal/kg
D. 25~30kcal/kg
E. 40~45kcal/kg
3. [单选题]下列哪项说法不正确 ( )
A. 二磷酸盐可阻止骨细胞和成骨细胞凋亡
B. 降钙素可阻止骨细胞和成骨细胞凋亡
C. PTH可促进骨转换,加速成骨细胞凋亡
D. 遗传因素决定了70%~80%的峰值骨量
E. 在骨的生长发育期和钙需要量增加时,摄入钙不足将影响骨形成和峰值骨量
4. [单选题]下列关于胆固醇的说法不正确的是 ( )
A. 食物中的胆固醇主要为自由胆固醇,约有40%被小肠吸收
B. 内源性胆固醇在肝和小肠粘膜由乙酸合成而来
C. 乙酰辅酶A是合成胆固醇的基质,合成过程受HMG-CoA还原酶催化
D. 胆固醇的去路包括构成细胞膜、生成类固醇激素、维生素D、胆酸盐、储存于组织等
E. 饥饿、低热量饮食或肝吸收胆固醇较多时,可增强HMG-CoA还原酶活性,从而减少胆固醇合成
5. [多选题]下列属于正治的是( )
A. 寒者热之
B. 热者寒之
C. 实者泻之
D. 虚者补之
E. 通因通用
6. [单选题]女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验:24小时血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是
A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 肾上腺皮质腺癌
C. Cushing病
D. 异位ACTH综合征
E. 糖尿病
7. [单选题]某患者30岁,1个月前患咽痛,近日来心悸、怕热。体检:体温38.2℃.甲状腺稍大,右侧可触及一结节,光滑,质韧,压痛明显。应首先考虑 ( )
A. 甲状腺功能亢进症
B. 亚急性甲状腺炎
C. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D. 甲状腺癌
E. 单纯性甲状腺肿
8. [多选题]慢性呼吸衰竭出现酸碱平衡失调可能包含的类型有
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
9. [单选题]心尖冲动移位的论述,错误的是
A. 肥胖体型者,心尖冲动可上移至第4肋间
B. 瘦长体型者,心尖冲动可下移至第6肋间
C. 左心室增大时心尖冲动向左下移位
D. 右心室增大时心尖冲动向右移位
E. 一侧胸膜粘连、增厚,心尖冲动向患侧移位
10. [单选题]男性,80岁,糖尿病病史10余年,口服降糖药7年,胰岛素治疗3年,血糖控制可。出现下肢疼痛,发冷1个月,以行走时明显,休息后可缓解,查体:双侧足背动脉搏动消失,皮肤完好。需要首先进一步检查
A. 下肢神经诱发电位检测
B. 下肢动脉超声检测
C. 下肢骨密度检测
D. 下肢关节X线片
E. 下肢肌电图检测
11. [单选题]患者黄某,女,30岁,咳嗽数天,现症见:咳嗽,鼻塞流涕,喉痒身重,恶寒无汗,舌苔薄白,脉浮。辨证为( )
A. 风热犯肺
B. 燥热伤肺
C. 风寒袭肺
D. 痰湿犯肺
E. 痰热郁肺
12. [多选题]下列哪种病属于肾上腺皮质疾病? ( )
A. Cushing综合征
B. 嗜铬细胞瘤
C. 原醛症
D. 先天性11β-羟类固醇脱氢酶缺乏
E. Addison病
13. [多选题]有关高血钙危象的治疗,正确的是( )
A. 大量滴注生理盐水
B. 呋塞米利尿
C. 糖皮质激素的应用
D. 噻嗪类利尿剂利尿
E. 二膦酸盐的应用
14. [单选题]急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为
A. 呼吸困难
B. 四肢远端对称性无力
C. 排尿困难
D. 双侧周围性面瘫
E. 吞咽困难
15. [多选题]十二经别的主要功能是( )
A. 加强相互表里的两条经脉在体内的联系
B. 加强足三阴经、足三阳经与心脏的联系
C. 扩大十二经脉的主治范围
D. 加强十二经脉对头面的联系
E. 加强体表与体内、四肢与躯干的向心联系
16. [单选题]疼痛的性质为走窜痛,部位不固定,多属( )
A. 血瘀
B. 气滞
C. 精伤血少
D. 湿阻
E. 寒凝
17. [单选题]患者于切除嗜铬细胞瘤后即刻发生低血压,应立即采用下列哪种治疗 ( )
A. 输血或输血浆
B. 皮质类固醇
C. 盐皮质激素
D. α-肾上腺素能受体兴奋剂
E. β-肾上腺素能受体兴奋剂
18. [单选题]人类白血病的病因尚不完全清楚,目前认为最有可能的是
A. 病毒
B. 电离辐射
C. 化学因素
D. 遗传因素
E. 其他血液病
19. [单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )
A. 正经
B. 奇经
C. 经别
D. 浮络
E. 别络
20. [多选题]属于金元时期的医学家有( )
A. 张仲景
B. 朱震亨
C. 李杲
D. 张从正
E. 刘完素