中级卫生专业技术资格考试宝典眼科学(中级)冲刺密卷答案(T3)

1. [单选题]关于正常眼底的描述，以下错误的是

A. 视网膜动脉搏动
B. 视网膜静脉搏动
C. 视乳头呈橘红色
D. 视网膜动静脉比例2：3
E. 黄斑位于视乳头颞侧

2. [单选题]以下眼科检查不属于视觉的心理物理学检查的是

A. 视力检查
B. 视野检查
C. 色觉检查
D. 暗适应检查
E. 视觉诱发电位检查

3. [单选题]泪膜的功能不包括

A. 润滑角膜表面，提供理想的光学界面
B. 保护角、结膜上皮
C. 冲刷眼表异物、抑制微生物生长
D. 为角膜提供氧气和营养物质
E. 调节房水的渗透压

4. [单选题]外直肌的支配神经为

A. 面神经
B. 动眼神经
C. 滑车神经
D. 外展神经
E. 三叉神经

5. [单选题]以下哪一项不是睑内翻的病因

A. 沙眼
B. 泡性角结膜炎
C. 老年人
D. 白喉性结膜炎
E. 无眼球

6. [单选题]不属于机械性眼外伤的是（ ）。

A. 眼睑广泛撕脱和缺损
B. 电光性眼炎
C. 眼内异物
D. 眼球钝挫伤合并眼内出血
E. 眼球贯通伤

7. [单选题]角膜组织学上分5层，其中损伤后可再生的组织有

A. 前弹力层、基质层
B. 上皮细胞层、后弹力层
C. 基质层、内皮细胞层
D. 后弹力层、内皮细胞层
E. 前弹力层、上皮细胞层

8. [单选题]以下有关接触式角膜内皮显微镜的特点有误的是

A. 能够减少眼的侧方移动
B. 有效解决眼在前后方移动所产生的离焦的问题
C. 放大率比单用裂隙灯的放大倍率低
D. 可以得到更详细的内皮细胞信息
E. 需要将照明光路和观察光路分开

9. [单选题]房水的主要循环途径为

A. 睫状突→后房→前房→小梁网→Schlemm管及集合管→房水静脉→睫状前静脉
B. 睫状突→后房→前房→虹膜吸收
C. 睫状突→后房→脉络膜上腔吸收
D. 睫状突→后房→前房→角膜→蒸发
E. 睫状突→后房→玻璃体吸收

10. [单选题]关于过熟期老年性白内障的描述，错误的是

A. 晶状体皮质分解液化
B. 晶状体囊膜皱缩核下沉
C. 虹膜震颤
D. 易引起闭角型青光眼发作
E. 易引起急性葡萄膜炎

11. [单选题]泪器包括

A. 泪腺-泪小管-泪囊-下鼻道
B. 泪腺-泪点-泪小管-泪囊-中鼻道
C. 泪腺-泪小管-泪囊-中鼻道
D. 泪腺-泪点-泪小管-泪囊-鼻泪管
E. 泪腺-泪小管-泪囊-鼻泪管-下鼻道

12. [单选题]使眼球内旋的眼外肌是（ ）。

A. 内直肌和外直肌
B. 上直肌和下直肌
C. 上直肌和上斜肌
D. 下直肌和下斜肌
E. 上斜肌和下斜肌

13. [单选题]一婴儿，出生后3天发现双眼睑红肿，水样血性分泌物，不久见双眼大量脓性分泌物，检查：双眼睑结膜高度充血，耳前淋巴结肿大，上述患儿眼部感染最有可能的来源是

A. 产后感染
B. 其他被污染的用品
C. 血行感染
D. 经母亲产道感染
E. 以上都不是

14. [单选题]有关泪膜功能的叙述，错误的是

A. 覆盖及填补角膜表面，使之成为一个光滑的光学界面
B. 湿润并保护结膜和角膜上皮
C. 机械冲洗的作用
D. 抗微生物作用
E. 角膜营养的最主要来源

15. [单选题]患儿男，10岁，同视机检查结果如下：L／R15°;-15°R／L20°,L／R10°;0°R／L15°,L／R8°；0°R／L12°。双Maddox杆检查结果：右眼外旋12°，左眼外旋8°。其最佳手术方案应为

A. 双上直肌后退
B. 双上斜肌折叠
C. 双下斜肌后退
D. 双下直肌后退，双内直肌止端下移
E. 双上直肌后退，双外直肌止端上移

16. [单选题]角膜缘干细胞目前认为位于

A. 角膜缘上皮细胞的基底部
B. 角膜缘内皮细胞的基底部
C. 角膜缘的结膜上皮中
D. 角膜缘的基质层中
E. 以上说法均不正确

17. [单选题]关于球结膜充血的描述，不正确的是

A. 来自结膜血管
B. 越靠近穹隆部结膜充血越明显
C. 推动时不随结膜移动
D. 外观呈鲜红色
E. 局部滴肾上腺素后，充血减轻

18. [单选题]不属于非处方眼科用药的是

A. 色甘酸钠滴眼液
B. 磺胺酷酰钠滴眼液
C. 阿托品滴眼液
D. 硫酸锌滴眼液
E. 人工泪液

19. [单选题]直肌附着处的巩膜厚度约为

A. 0.1mm
B. 0.8mm
C. 0.5mm
D. 0.3mm
E. 0.4mm

20. [单选题]第一眼位时，下直肌与视轴之间夹角为

A. 18°
B. 21°
C. 23°
D. 25°
E. 51°

1.正确答案 ：A

解析：该题为基础知识题。自发性视网膜静脉搏动可以在部分正常人群中观察到，表现为视乳头上的一条或多条视网膜静脉节律性的轻微收缩或扩张，此种搏动可随颅内压力的增高而消失。

2.正确答案 ：E

解析：该题为基本概念题。视功能分为主观检测和客观检测两大类，前者即视觉心理物理学检查，包括视力、视野、色觉、暗适应、立体视觉、对比敏感度等；后者为视觉电生理检查，包括视觉诱发电位等。

3.正确答案 ：E

解析：生理泪膜的健康与否对于清晰视觉的获得十分重要。泪膜可填补角膜上皮表面微绒毛的高低界面，形成光滑的屈光层面，同时可保持角结膜上皮的湿润，减少干燥引起的脱失，其含有的溶菌酶等有一定的抗菌作用，而电解质等可为角膜提供营养，此外泪膜作为空气氧的载体。因此A～D均是正确选项，而房水的生成与调节与泪膜无关，因此答案选择E。

4.正确答案 ：D

解析：1.外直肌由第Ⅵ脑神经支配，血液供应为眼动脉外肌支。 2.内直肌由第Ⅲ脑神经下支支配，血液供应来自眼动脉内肌支。 3.上斜肌受第Ⅳ脑神经支配，血液供应为眼动脉外肌支。 4.眼轮匝肌是由面神经支配的横纹肌，司眼睑闭合，此肌纤维走行与睑裂平行呈环形。 5.下斜肌肌肉平面与视轴呈50°角，下斜肌受第Ⅲ脑神经下支支配，血液供应为眼动脉内肌支和眶下动脉分支。 6.上直肌肌肉平面与视轴夹角为23°，上直肌由第Ⅲ脑神经上支支配。 7.提上睑肌由动眼神经支配，司上睑提起使睑裂开启。 8.下直肌由第Ⅲ脑神经下支支配。血液供应来源于眼动脉内肌支和眶下动脉分支。

5.正确答案 ：B

解析：泡性角结膜炎不会形成结膜瘢痕，因此不是睑内翻的原因。

6.正确答案 ：B

解析：该题是基本概念题，备选答案的各种眼外伤分别属于机械性和非机械性眼外伤。眼外伤根据其致伤因素分为机械性和非机械性眼外伤两大类。机械性眼外伤指暴力冲击所致的损伤，以及锐器或高速异物的戳伤或弹击伤。非机械性眼外伤可分为化学性眼外伤和物理性眼外伤。电光性眼炎属于辐射性眼外伤，为非机械性眼外伤。其余选项为机械性眼外伤。

7.正确答案 ：B

解析：本题为基础知识题。角膜上皮层再生能力强，损伤后可以完全再生，不留瘢痕。角膜前弹力层和实质层不具有再生能力，损伤后由瘢痕组织替代。角膜后弹力层由角膜内皮细胞分化而来，损伤后可以再生。在成人，角膜内皮层损伤后不能增生，其修复靠细胞的移行与扩展。故上皮细胞层、后弹力层损伤后可再生，本题选B。

8.正确答案 ：C

解析：接触式角膜内皮显微镜放大率比单用裂隙灯的放大倍率更高。

9.正确答案 ：A

解析：本题为基础知识题。房水处于动态循环中，它由睫状突上皮产生后到达后房，通过瞳孔进入前房，然后由前房角经小梁网进入Schlemm管，再经集液管和房水静脉，最后进入巩膜袁层的睫状前静脉而回到血液循环。这一外流途径为压力依赖性的。大部分房水经此途径循环，另有少量房水从葡萄膜巩膜途径引流或经虹膜表面隐窝吸收（微量）。故选A。

10.正确答案 ：D

解析：该题要求考生掌握过熟期白内障的临床表现及其并发症的特点和原因。过熟期白内障时晶状体体积缩小，前房加深，房角多呈开角状态。晶状体囊膜变性，导致高分子量的可溶性晶状体蛋白大量溢出，堵塞小梁网房水外流通道引起继发性开角性青光眼，故选择答案D。

11.正确答案 ：D

解析：本题为基础知识题。泪器包括分泌泪液的泪腺和排泄泪液的泪道，而泪道由泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管四部分组成。故本题答案为D。

12.正确答案 ：C

解析：该题为基础记忆题。上、下直肌与眼球视轴有23°夹角，上、下斜肌与眼球视轴有51°夹角，因此可致眼球发生旋转。

13.正确答案 ：D

解析：本病诊断为新生儿淋球菌性结膜炎，其最常见的感染途径为经母亲产道感染。

14.正确答案 ：E

解析：角膜营养的最主要来源为房水。故答案为E。

15.正确答案 ：C

解析：双下斜肌功能亢进，行下斜肌减弱术。

16.正确答案 ：A

解析：角膜缘干细胞目前认为：位于角膜缘上皮细胞的基底部。

17.正确答案 ：C

解析：结膜充血是结膜病的重要体征，该题主要考查的是结膜充血的临床特点，特别是和容易混淆的睫状充血相鉴别。结膜充血的特点是结膜表层的血管充血，以穹隆部明显，向角膜缘方向充血减轻，这些表层血管可随结膜机械性移动而移动，并于局部点用肾上腺素后充血消失。根据选项可确定应选择C。

18.正确答案 ：C

解析：阿托品滴眼液是处方药。故答案为C。

19.正确答案 ：D

解析：直肌附着处的巩膜厚度约为0.3mm。

20.正确答案 ：C

解析：第一眼位时，下直肌与视轴之间夹角为23°。故答案为C。

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