1. [单选题]药品经营企业发现或者获知新的、严重(非死亡病例)药品不良反应,应当及时报告,报告的时限是
A. 20日内
B. 10日内
C. 30日内
D. 15日内
2. [单选题]抑制血管紧张素Ⅰ转化酶,可消除慢性心衰症状,降低病死率
A. 美托洛尔
B. 多巴酚丁胺
C. 氨力农
D. 依普利酮
E. 依那普利
3. [多选题]美国临床药师协会推荐的SOAP药历模式,主要的项目是
A. 药费
B. 体检信息
C. 主诉信息
D. 评价信息
E. 提出治疗方案
4. [单选题]下列属于被动靶向制剂的是
A. 糖基修饰脂质体
B. 修饰微球
C. 免疫脂质体
D. 脂质体
E. 长循环脂质体
5. [单选题]依照《中华人民共和国药品管理法》的规定,生产以下哪种药品可以不经过国务院药品监督管理部门批准
A. 新药
B. 已有国家标准的药品
C. 实施批准文号管理的中药饮片
D. 未实施批准文号管理的中药材
6. [单选题]下列尤其适用于血尿酸和24h尿酸过多患者的药物是
A. 别嘌醇
B. 非布索坦
C. 秋水仙碱
D. 苯溴马隆
E. 丙磺舒
7. [单选题]符合我国疫苗管理规定的行为是
A. 疫苗批发机构使用普通运输车辆配送疫苗
B. 某县级疾病预防机构向接种单位供应第二类疫苗
C. 某疫苗生产企业提供第一类疫苗给某诊所医生
D. 某乡村医务室强制当地儿童接种第二类疫苗
8. [单选题]以下处方中,属于联合用药不适宜的是
A. 滥用糖皮质激素、二磷酸果糖
B. 盲目而无效果地应用肿瘤辅助治疗药
C. Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素
D. 咳嗽、C反应蛋白正常给予阿奇霉素
E. 抗过敏药用于伴良性前列腺增生症的患者
9. [多选题]乙类非处方药应是用于常规轻微疾病和症状以及日常营养补给等的非处方药药品,下列药品中不应作为乙类非处方药的有( )。
A. 含抗菌药物、激素等成分的化学药品
B. 中西药复方制剂
C. 儿童用药(非维生素、矿物质类)
D. 含毒性药材的口服中成药
10. [多选题]在中药材库房的构建与养护工作中,重要的事项是
A. 防潮
B. 防鼠
C. 避光
D. 防霉变
E. 防治虫蛀
11. [单选题]分为A型不良反应和B型不良反应属于
A. 按病因学分类
B. 按病理学分类
C. 按量-效关系分类
D. 按给药剂量及用药方法分类
E. 按药理作用及致病机制分类
12. [多选题]以下事件中,属于"药物不良事件"的是
A. 药品质量问题
B. 用药失误
C. 药物滥用
D. 药品不良反应
E. 已知药品不良反应发生率的上升
13. [多选题]用药错误的主要责任人可能包括
A. 医师
B. 药师
C. 护士
D. 患者
E. 收费处、药品信息维护人员
14. [单选题]某药品以辅助治疗某种疾病的内容应列在
A. [适应症]
B. [不良反应]
C. [药物相互作用]
D. [注意事项]
E. [禁忌]
15. [单选题]适宜用于儿童紧急退高热的是
A. 阿司匹林片
B. 布洛芬胶囊
C. 布洛芬混悬液
D. 对乙酰氨基酚片
E. 20%安乃近溶液
16. [单选题]冠状动脉粥样硬化心脏病患者,如没有用药禁忌证,欲服用阿司匹林作为一级预防,最佳剂量范围是:
A. 25-70mg/d
B. 25-77mg/d
C. 75-150mg/d
D. 150-300mg/d
E. 300-500mg/d
17. [多选题]治疗非典型失神、失张力和强直发作的首选药物是( )
A. 丙戊酸钠
B. 氯巴占
C. 拉莫三嗪
D. 托吡酯
E. 氯硝西泮
18. [多选题]药物警戒的主要内容包括
A. 早期发现未知药品的不良反应及其相互作用
B. 发现已知药品的不良反应的增长趋势
C. 分析药品不良反应的风险因素
D. 分析药品不良反应的可能的机制
E. 对风险/效益评价进行定量分析
19. [多选题]通过阻滞钠通道发挥抗心律失常作用的药物是
A. 维拉帕米
B. 美西律
C. 胺碘酮
D. 普罗帕酮
E. 普鲁卡因胺
20. [单选题]被动靶向制剂剂型分类方法是
A. 按靶向原动力分类
B. 按靶向机理
C. 按制剂类型
D. 按靶向部位
E. 按作用时间
1.正确答案 :D
2.正确答案 :E
解析:E.依那普利——血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
3.正确答案 :BCDE
解析:由此题可掌握的要点是药学服务的专业技能(药历书写)。SOAP模式的主要项目有4个:备选答案B(体检信息-objective,O)、C(患者主诉信息-subjective,S)、D(评价信息-assessment,A)和E(提出治疗方案-plan,P)。备选答案A(药费)的有关内容可能列入评价信息项下,绝不是单列项目。因此,该题的正确答案是BCDE。
4.正确答案 :D
解析:本题为识记题,靶向制剂按靶向原动力分为主动靶向制剂、被动靶向制剂和物理化学靶向制剂;被动靶向制剂是指通过生理过程的自然吞噬使药物选择性地浓集于病变部位的靶向制剂,包括脂质体、微球;主动靶向制剂包括修饰的药物载体和靶向前体药物;物理化学靶向制剂包括磁性靶向制剂、栓塞靶向制剂、热敏感靶向制剂、pH敏感靶向制剂。
5.正确答案 :D
解析:根据《中华人民共和国药品管理法》第三十一条规定,生产新药或者已有国家标准的药品的,须经国务院药品监督管理部门批准,并发给药品批准文号;但是,生产没有实施批准文号管理的中药材和中药饮片除外。所以先把AB排除,而选项C是已经实施批准文号管理的中药饮片,故选D。
6.正确答案 :A
解析:别嘌醇尤适用于血尿酸和24h尿酸过多,或有痛风结石、肾结石、泌尿系统结石、不宜应用促进尿酸排出药者。
7.正确答案 :B
解析:药品批发企业从事疫苗经营活动,应当具有保证疫苗质量的冷藏设施、设备和冷藏运输工具。县级疾病预防控制机构可以向接种单位供应第二类疫苗;设区的市级以上疾病预防控制机构不得直接向接种单位供应第二类疫苗。疫苗生产企业或者疫苗批发企业应当按照政府采购合同约定,向省级疾病预防控制机构、指定的其他疾病预防控制机构供应第一类疫苗。第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。
8.正确答案 :B
解析:由此题可掌握的要点是审核处方用药与病症诊断的相符性。滥用糖皮质激素、二磷酸果糖(A)属于过度治疗用药;盲目而无效果地应用肿瘤辅助治疗药(B)属于联合用药不适宜;Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素(C)与咳嗽、C反应蛋白正常给予阿奇霉素(D)两者均属于无适应证用药;抗过敏药用于伴良性前列腺增生症的患者(E)属于有禁忌证用药。备选答案A、C、D和E不符合题意。因此,该题的正确答案是B。
9.正确答案 :ABCD
解析:含抗菌药物、激素等成分的化学药品属于麻醉药品或者精神药品,中西药复方制剂及儿童用药(非维生素、矿物质类)属于处方药,含毒性药材的口服中成药属于医疗用毒性药品。
10.正确答案 :ABDE
解析:中药饮片中常含糖类、淀粉、脂肪等有机物质,需要防霉、防蛀虫、害虫、防鼠、防真菌。
11.正确答案 :A
解析:此题考查药源性疾病的分类,按病因学分类是指按照引起药源性疾病的药品不良反应类型,将其分为与剂量相关的药源性疾病(A型药品不良反应)和与剂量不相关的药源性疾病(B型药品不良反应)。按病理学分类是指按照药源性疾病的病理学特点,将其分为功能性改变的药源性疾病和器质性改变的药源性疾病。按量-效关系分类是指根据药理学和毒理学的量-效关系概念进行分类,同时考虑药物对机体的影响和机体对药物的处置过程,将药源性疾病分为:量-效关系密切型(A型)、量-效关系不密切型(B型)、长期用药致病型和药物后效应型。可将药源性疾病按给药剂量及用药方法分为以下三类:①与剂量有关的反应;②与剂量无关的反应;③与用药方法有关的反应。可将药源性疾病按药理作用及致病机制分为四种类型:①由药物的药理作用增强或毒副作用所致的药源性疾病;②与正常药理作用完全无关,主要由药物的异常性及患者的异常性所致的意外特异性药源性疾病;③由于药物相互作用所致的药源性疾病;④由于药物的杂质、异常性及污染所致的药源性疾病。
12.正确答案 :ABCD
解析:根据题干直接分析,本题属于识记题,“不良事件包括”品质量问题、用药失误、药物滥用、药品不良反应、药物标准缺陷。选项A、B、C、D均正确,选项E不属于"药物不良事件"。
13.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查用药错误的主要责任人。本题的"陷阱"是貌似唬人的"责任人"三个字。实际上,这是非常简单的社会性用语。"用药错误"指药物在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。因此,凡是与"药物在临床使用全过程中"有实质联想的人(医师、药师、护士、患者、收费处、药品信息维护人员等等)就是主要责任人。
14.正确答案 :A
解析:本题考查化学药品和治疗用生物制品说明书内容书写要求。《化学药品和治疗用生物制品说明书规范细则》:【适应症】:应当根据药品的用途,采用准确的表述方式,明确用于预防、治疗、诊断、缓解或辅助治疗某种疾病(状态)或症状。
15.正确答案 :E
解析:由此题可掌握的要点是发热的药物治疗。此题干简洁、明确,关键词是"儿童"、"高热"。退热用药应该显效越快越好,特别是对于高热的儿童;依据剂型的体内吸收特点,即排除阿司匹林片(A)、布洛芬胶囊(B)、对乙酰氨基酚片(D),选择布洛芬混悬液(C)或20%安乃近溶液(E),且首选20%安乃近溶液(E)。因此,该题的正确答案是E。
16.正确答案 :C
解析:推荐剂量阿司匹林150~300mg/d,4周后改为预防剂量75~150md/d。
17.正确答案 :ACE
解析:本题考查抗癫痫药的临床应用。非典型失神、失张力和强直发作通常出现于儿童,表现为特定癫痫综合征,或与脑外伤或智力迟钝相关。丙戊酸钠、拉莫三嗪、氯硝西泮是首选药;偶有帮助的第二线药包括氯巴占、左乙拉西坦和托吡酯。故答案选ACE。
18.正确答案 :ABCDE
解析:药物警戒的主要工作内容包括:①早期发现未知药品的不良反应及其相互作用;②发现已知药品的不良反应的增长趋势;③分析药品不良反应的风险因素和可能的机制;④对风险/效益评价进行定量分析,发布相关信息,促进药品监督管理和指导临床用药。
19.正确答案 :BDE
解析:本题考查抗心律失常药物的分类,A为钙拮抗剂,C为钾通道阻滞剂。故本题答案应选BDE。
20.正确答案 :A
解析:按靶向原动力分为被动靶向制剂、主动靶向制剂和物理化学靶向制剂。
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