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[单选题]开放性气胸患者首选的急救措施是
A. 使用止痛剂
B. 输血输液
C. 局部清创
D. 氧气吸入
E. 封闭伤口
[单选题]患者,男,32岁,突发意识丧失,颈动脉搏动消失,在抢救中,首选的给药途径是
A. 口服
B. 肌内注射
C. 皮下注射
D. 静脉注射
E. 气管内注射
正确答案 :D
解析:心脏骤停患者抢救时的给药途径有静脉给药、气管内给药、骨髓腔内给药,其中静脉给药为首选途径。
[单选题]患者,女性,21岁。腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是
A. 嘱患者不要服用抗生素
B. 给予冷牛奶口服,保护胃黏膜
C. 遵医嘱静脉输液,防止水电解质紊乱
D. 鼓励患者进行适当的活动,以增加食欲
E. 腹泻3天以上还未停止,方可使用止泻剂
正确答案 :C
解析:急性胃肠炎的病人由于腹泻和呕吐,水和电解质都会出现大量的丢失,容易造成水电解质的紊乱,因此对此类病人需进行补液治疗,纠正和预防水电解质的失衡。
[单选题]医院感染管理委员会的主要职责不正确的是
A. 依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施
B. 根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建,提出建设性意见
C. 对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评
D. 建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项;遇有紧急问题随时召开
E. 只解决医院日常事务
正确答案 :E
解析:医院感染管理规范(试行)第十条一医院感染管理制度规范中规定医院感染管理委员会的主要职责是:①依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施;②根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建,提出建设性意见;③对医院感染管理科拟订的全院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评;④建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项;遇有紧急问题随时召开。所以答案A、B、C、D都正确。故选E。解题关键:医院感染管理的制度规范应熟悉,以便于题目的解答。
[单选题]患者,男性,48岁,血压140/90mmHg,因工作紧张劳累常有头痛、失眠等不适。护士给予患者的健康指导中最重要的是
A. 促进身心休息为主
B. 需终身服用降压药
C. 每天观察血压
D. 卧床休息,减少活动
E. 讲解药物的作用
正确答案 :A
解析:日常生活中可以见到很多高血压病人的血压收缩压(俗称:高压)增高,而舒张压(俗称:低压)不高,换言之低压是正常的,这种情况医学上称之为单纯性高血压。属于单纯性高血压。是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,注意补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。注意休息,劳逸结合。
[单选题]符合慢性胃体炎(A型胃炎)检查结果的是
A. 胃液酸度增高
B. 血清促胃泌素增高
C. 外周血红细胞正常
D. 抗内因子抗体阴性
E. 血清中抗壁细胞抗体阴性
正确答案 :B
解析:主要由自身免疫疾病引起。病变主要累及胃体和胃底。本型常有遗传因素参与发病。A型胃炎均有胃酸缺乏,A型胃炎血清中促胃液素水平明显升高。可测得抗壁细胞抗体(约90%)和抗内因子抗体(约75%),维生素B12明显缺乏,常有恶性贫血。在有典型恶性贫血时,可出现舌炎,舌萎缩和周围神经并病变如四肢感觉异常,特别是在两足。
[单选题]关于子宫肌瘤的正确说法是
A. 是妇科最常见的恶性肿瘤
B. 多发生于绝经期妇女
C. 肌壁间肌瘤少见
D. 黏膜下肌瘤多见
E. 黏膜下肌瘤易发生月经过多
正确答案 :E
解析:子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤,多见于育龄妇女,肌壁间肌瘤最常见,初发病时多为此类肌瘤,黏膜下肌瘤约占子宫肌瘤的10%~15%,故A、 B、C、D错误,黏膜下肌瘤向宫腔方向突出,表面由子宫黏膜层覆盖,由于子宫内膜静脉丛充血、扩张,导致月经量过多。故选E。
[单选题]患者,男性,23岁。4天前出现频繁干咳,伴有胸骨后不适,乏力,未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰,痰中偶有血丝。体检:肺部散在干、湿啰音,X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是
A. 普通感冒
B. 急性病毒性支气管炎
C. 急性气管-支气管炎
D. 肺结核
E. 支气管肺癌
正确答案 :C
解析:根据题干,患者最可能的诊断是急性气管-支气管炎。急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管粘膜炎症。是婴幼儿时期的常见病、多发病,往往继发于上呼吸道感染之后,也常为肺炎的早期表现。本病多同时累及气管、支气管,故正确命名应为急性气管支气管炎。临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。1.普通感冒:表现为鼻塞、打喷嚏、流涕、全身不适和肌肉酸痛。2.肺结核:长期的午后低热、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰。3.支气管肺癌:①咳嗽、咳痰,多为阵发性干咳或少量粘痰。②痰中带血或少量咯血,晚期可有大咯血。③胸痛及呼吸困难。故答案为C。
[单选题]患者男,38岁。患胃溃疡5年。现出现腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压70/50mmHg。护士应安置患者取
A. 平卧位
B. 侧卧位
C. 屈膝仰卧位
D. 中凹卧位
E. 头低足高位
正确答案 :D
解析:中凹卧位又称休克卧位,适用于休克病人,抬高头胸部,保持气道通畅,利于呼吸,增加肺活量;抬高下肢,利于静脉血回流,增加心输出量。
[单选题]下列疾病不会发生颅内压增高的是
A. 脑内血肿
B. 硬脑下血肿
C. 颅内肿瘤
D. 脑震荡
E. 脑水肿
正确答案 :D
解析:脑内血肿、硬脑下血肿、颅内肿瘤会导致病变部位压力首先增高,而脑震荡无肉眼可见的神经病理改变,显微镜下仅是神经组织结构紊乱。