【导言】考试宝典发布"男，50岁。1天来高热（39.6°C）、寒战、咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]男，50岁。1天来高热（39.6°C）、寒战、咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多。查体：血压80/50mmHg，左肺叩诊呈浊音，呼吸音低。胸部X线片见左肺多发性蜂窝状阴影。最可能的诊断是
A. 葡萄球菌肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 厌氧菌肺炎
D. 军团菌肺炎
E. 克雷伯杆菌肺炎
[单选题]男，56岁。反复咳嗽咳痰30年伴间断咯血。发作时使用"头孢菌素"及止血治疗可缓解。查体：左下肺可闻及湿性啰音。胸部X线片示左下肺纹理增粗、紊乱。未明确咯血的病因，宜首先采取的检查是
A. 支气管镜
B. 胸部高分辨CT
C. 痰找癌细胞
D. 肺通气／灌注扫描
E. 支气管动脉造影
正确答案 ：B
解析：结合题意，初步诊断咯血的原因为支气管扩张，所以为明确咯血的病因，宜首先采取的检查是胸部高分辨CT。
[单选题]细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是
A. 肝动脉
B. 胆道
C. 门静脉
D. 主动脉
E. 淋巴系统
正确答案 ：B
解析：全身细菌性感染，特别是腹腔内感染时，侵入肝脏，如患者抵抗力弱，可发生细菌性肝脓肿 .细菌可经以下途径进入肝：胆道、门静脉、肝动脉、淋巴系统、开放性肝外伤，其中经胆道途径最常见，占21 .6%～51 .5%，胆道疾病并发化脓性胆管炎时细菌沿胆道上行，是引起细菌性肝脓肿的主要原因 .故选B。
[单选题]支原体肺炎应用抗生素治疗的时间为
A. 体温正常后3天
B. 症状消失后3天
C. 4～6周
D. 2～3周
E. 1～2周
正确答案 ：D
解析：支原体肺炎治疗首选大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素及阿奇霉素，至少用药2～3周。
[单选题]结核病病菌侵入的局部病变特征是
A. 有各种炎性介质
B. 有细胞因子释放
C. 存在肉芽肿
D. 血管通透性增强
E. 血浆成分渗出
正确答案 ：C
解析：结核病是一种特殊性炎症，其病变特征是形成结核性肉芽肿。镜下典型结核结节中央常有干酪样坏死，其中含有结核杆菌，周围有类上皮细胞、朗格汉斯巨细胞以及外周浸润的淋巴细胞和少量增生的成纤维细胞。故选C。
[单选题]肺外结核病最常引起的形态改变是
A. 直肠患肉形成
B. 脾脏白色锥形病灶
C. 回盲部肠腔狭窄
D. 胃壁溃疡形成
E. 肝脏肿大
正确答案 ：C
解析：常见的肺外结核有淋巴结核、肠结核、骨结核、肾结核、附睾结核、泌尿生殖系结核、神经系统结核（B、D、E错）。肠结核病变主要在回盲部，内镜下见病变肠黏膜充血、水肿，溃疡形成，大小及形态各异的炎症息肉，肠腔变窄等（C对），是回盲部不是直肠（A错）。
[单选题]ABO抗原引起是
A. Ⅰ型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅲ型超敏反应
D. Ⅳ型超敏反应
E. 以上均不是
正确答案 ：B
解析：Ⅱ型超敏反应是由IgG或IgM抗体与靶细胞表面相应抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理免疫反应。这些抗原可以是正常存在于血细胞表面的同种异型物质，如ABO血型抗原、Rh抗原和HLA抗原。
