儿科护理学中级卫生专业技术2024冲刺密卷案例分析题答案+解析(T1)

1. [单选题]心跳、呼吸骤停的患者现场急救时清理呼吸道后，应首先采用

A. 口对口呼吸
B. 简易呼吸机
C. 气管插管
D. 插管后连接呼吸机
E. 气管切开

2. [单选题]儿科护理学研究的内容不包括小儿

A. 生长发育规律
B. 营养和喂养
C. 预防保健
D. 疾病治疗
E. 疾病护理

3. [单选题]符合急性心肌梗死临床特征的是

A. 多发生在活动后
B. 含服硝酸甘油可缓解症状
C. 血管痉挛不会导致心肌梗死
D. 冠脉内粥样斑块增大、破溃、出血，形成血栓、栓塞使管腔完全闭塞
E. 4周后成为陈旧性心肌梗死

4. [单选题]关于产褥感染的描述，正确的是

A. 多为单种细菌感染
B. 产褥病率是指产后24小时内两次体温≥38℃
C. 产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身炎性变化
D. 完全是由于生产过程中各种被污染的手术诊疗器械接触产妇后造成的感染
E. 是指分娩时或分娩后由生殖道感染所引起的

5. [单选题]10个月小儿患化脓性脑膜炎，脑脊液培养为脑膜炎双球菌，首选的药物是

A. 青霉素
B. 磺胺嘧啶钠
C. 氯霉素
D. 庆大霉素
E. 红霉素

6. [单选题]小儿开始认识母亲，见奶瓶表示喜悦的年龄是( )

A. 2个月
B. 3个月
C. 4～5个月
D. 6～7个月
E. 1～1岁半

7. [单选题]患者，男性，48岁。因慢性尿路感染，应用抗菌药物治疗时间较长，为防止真菌二重感染，可以

A. 较长期地联合服用制霉菌素
B. 每周更换抗生素
C. 间歇性停用抗生素
D. 联合应用数种抗生素
E. 用微生态药物

8. [单选题]男，55岁。吸烟史三十年，因冠心病入院。护士劝其禁烟，但患者认为吸烟不会对他的健康产生影响，即使在住院期间仍然不想禁烟。病人的这种行为影响因素属于教育诊断的

A. 倾向因素
B. 促成因素
C. 环境因素
D. 社会因素
E. 强化因素

9. [单选题]有关计划免疫，下列哪项正确

A. 易感者接触传染病后给予丙种球蛋白属于主动免疫
B. 对流行性乙型脑炎，因无疫苗，主要采用综合性预防措施
C. 给易感者接种特异性抗原属被动免疫
D. 麻疹的预防目前采用被动免疫
E. 百白破疫苗为混合疫苗

10. [单选题]肾病注重饮食护理的好处主要是

A. 适当增加营养
B. 减少水钠潴留
C. 避免食用对肾有害食物
D. 控制蛋白质
E. 减轻肾的负担

11. [单选题]6个月后的婴儿住院时主要的压力来源于

A. 疾病本身造成的痛苦
B. 限制日常活动造成的痛苦
C. 身体形象改变造成的恐惧
D. 离开亲人的焦虑
E. 医护人员过多干涉的不适

12. [单选题]适用于穿刺部位的皮肤消毒的方法为

A. 碘伏消毒液原液局部擦拭2遍
B. 碘伏消毒液原液局部擦拭
C. 20000mg/ml葡萄糖酸氯己定擦拭
D. 有效含量≥1g/L氯己定乙醇溶液局部擦拭2～3遍
E. 3%过氧化氢冲洗

13. [单选题]围生期

A. 妊娠28周至出生后7天
B. 出生脐带结扎到满7天
C. 出生脐带结扎到满28天
D. 妊娠28周至出生后28天
E. 出生脐带结扎到满30天

14. [单选题]女性，62岁。行心脏介入治疗手术后，术后使用头孢噻肟钠和甲硝唑预防感染，第5天出现发热(39℃)、腹痛、腹泻，大便培养可见有大量白色念珠菌生长。此种情况最可能的诊断为

A. 急性菌痢
B. 急性肠炎
C. 菌群交替症
D. 败血症
E. 菌群移位

15. [单选题]新生儿窒息时，胸外按压的频率为

A. 30次/分
B. 60次/分
C. 90次/分
D. 100次/分
E. 120次/分

16. [单选题]艾滋病

A. 强制管理的传染病
B. 监测管理的传染病
C. 严格管理的传染病
D. 不必进行管理的传染病
E. 不必向有关卫生防疫专业机构报告疫情

17. [单选题]患者，女性，40岁，反复发作呼气性呼吸困难3年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是

A. 气管异物
B. 大气道肿瘤
C. 大片肺组织实变
D. 大量胸腔积液
E. 小气道痉挛

18. [单选题]门静脉高压分流术的主要目的是

A. 制止出血
B. 消除腹水
C. 消除脾亢
D. 根除肝损害
E. 纠正肝性脑病

19. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

20. [单选题]已有时间概念的年龄是

A. 3～4个月
B. 4～5个月
C. 1～2岁
D. 2～3岁
E. 4～5岁

1.正确答案 ：A

解析：在现场清理呼吸道后，就可采用人工呼吸，因在现场条件只能做口对口呼吸。

2.正确答案 ：D

解析：儿科护理学是一门研究小儿生长发育规律、儿童保健、疾病防治和护理以促进儿童身心健康的学科。

3.正确答案 ：D

解析：基本病因是冠状动脉粥样硬化。一旦狭窄部血管粥样斑块增大、破溃、出血，局部血栓形成、栓塞或出现血管持续痉挛，使管腔完全闭塞。

4.正确答案 ：C

解析：多为多种细菌感染，故选项A错误；产褥病率是指产后24小时至10日内两次体温≥38℃，故选项B错误；是由内源性和外源性两种感染途径引起的，各种被污染的手术诊疗器械接触产妇是外源性感染的一种情况，分娩时或分娩后生殖道寄生的病原体可以引起内源性感染，故选项D、E错误；产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身炎性变化，故选项C正确。

5.正确答案 ：A

解析：流感嗜血杆菌：氨苄西林、头孢呋辛钠、头孢曲松钠等。肺炎链球菌：青霉素-G、头孢噻肟钠等。脑膜炎双球菌：青霉素-G。革兰氏阴性菌：头孢噻肟钠、阿米卡星等。金黄色葡萄球菌：萘夫西林、氨基糖苷类、头孢噻肟钠、头孢呋辛钠、万古霉素。新生儿脑膜炎：氨苄西林、头孢呋辛钠、头孢曲松钠。

6.正确答案 ：C

解析：此题考查小儿各阶段的社会行为的发展特点。4～5个月的小儿能认出母亲和熟悉的物品，能抓面前的物品，会自己玩手，见到食物会表示喜悦，有意识的哭笑。

7.正确答案 ：E

解析：应用抗菌药物治疗时间较长，为防止真菌二重感染，可以用微生态药物。

8.正确答案 ：A

解析：倾向因素是指产生某种行为的动机、愿望，或是诱发某行为的因素。倾向因素包括知识、信念、态度和价值观。

9.正确答案 ：E

解析：未接受主动免疫的易感者在接触传染病后，被给予相应的抗体，而立即获得免疫力，称之为被动免疫。所以A不正确。主动免疫是指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体，从而产生免疫力。所以B不正确。乙脑有疫苗，所以C不对。麻疹主要采取主动免疫，所以D不正确。 【该题针对“专业知识-计划免疫（免疫程序）”知识点进行考核】

10.正确答案 ：E

解析：本题考查肾疾病饮食护理的目的。肾是人体重要的器官，其主要的生理功能就是生成尿液，排出多余的水分和代谢废物，并调节体内的水、电解质和酸碱平衡，另外还有内分泌功能。当肾疾病发生后，肾的生理功能受到损害，其对水、电解质的调节能力下降，对体内的代谢废物如肌酐、尿素氮等蛋白质的代谢产物的排泄能力下降。因此，我们要通过对患者进行饮食护理来控制水钠的潴留和代谢废物的产生，其最终目的是减轻肾的负担。本题的前面4个选项都只是说明了饮食护理的一个方面，只有减轻肾的负担才是饮食护理的最终目的。 【该题针对“基础知识-泌尿系统疾病病人的症状及辅助检查评估”知识点进行考核】

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：A

解析：穿刺部位的皮肤消毒方法：①用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品局部擦拭2遍，作用时间遵循产品的使用说明。②使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面2遍以上，作用时间1～3分钟，待稍干后再用70%～80%乙醇(体积分数)脱碘。③使用有效含量≥2g/L氯己定乙醇(70%，体积分数)溶液局部擦拭2～3遍，作用时间遵循产品的使用说明。④使用70%～80%(体积分数)乙醇溶液擦拭消毒2遍，作用3分钟。⑤使用复方季铵盐消毒剂原液皮肤擦拭消毒，作用时间3～5分钟。⑥其他合法、有效的皮肤消毒产品，按照产品的使用说明书操作。手术切口部位的清洁皮肤：手术部位的皮肤应先清洁；对于器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的患者，术前可用抗菌或抑菌皂液或20000mg/L葡萄糖酸氯己定擦拭洗净全身皮肤。黏膜、伤口创面消毒应采用3%(30g/L)过氧化氢冲洗伤口、口腔含漱，作用到规定时间。

13.正确答案 ：A

解析：从孕期满28周至生后7天,称为围产期,又称围生期 。这一时期中包括了胎儿晚期、娩出过程和新生儿早期 。

14.正确答案 ：C

解析：发生了三度失调，其原因为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失，代之以过路菌或外袭菌，并大量繁殖而成为该部位的优势菌。三度失调表现为急性重病症状，如难辨梭菌引起的假膜性肠炎。白色念珠菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等都可能成为三度失调的优势菌。正常菌群的三度失调亦称菌群交替症或二重感染。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：C

解析：乙类传染病也称为严格管理传染病，包括：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性痢疾、阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）。

17.正确答案 ：E

解析：呼吸困难分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。其中吸气性呼吸困难主要见于大气道阻塞，如肿瘤、气管异物、喉头水肿等；呼气性呼吸困难主要见于支气管哮喘或哮喘合并阻塞性肺疾病引起广泛小气道痉挛；大气道阻塞、小气道痉挛同时存在时引起混合性呼吸困难。

18.正确答案 ：A

解析：门静脉高压分流术是通过手术将肝门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手术吻合，使压力较高的肝门静脉血分流入压力较低的腔静脉，从而降低肝门静脉系的压力，制止出血。分流术不能消除门静脉高压腹水产生的原因，故B不对；同时分流术因未行脾切除不能消除脾亢，故C不对；分流术会使门静脉向肝的灌注量减少而加重肝脏损害；部分或全部肝门静脉血未经肝处理而直接进入体循环，易致肝性脑病，故D、E不对。因此选A。

19.正确答案 ：D

解析：本规范人员分为6类，包括：1、管理人员；2、医师；3、护士；4、医技人员；5、药学技术人员；6、其他人员：物资、总务、设备、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。

20.正确答案 ：E

解析：时间概念属于知觉的发育，发育较晚，4～5岁小儿开始有时间概念。

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