中医学专业知识2024历年考试真题试卷(R5)

1. [单选题]决定体质的主要因素是（ ）。

A. 脏腑经络
B. 精神状态
C. 奇恒之腑
D. 精气津液

2. [单选题]泄泻的病位主要在（ ）。

A. 脾
B. 胃
C. 肝
D. 肠

3. [单选题]下列方剂中，喻嘉言称为“逆流挽舟法”的是（ ）。

A. 葛根芩连汤
B. 人参败毒散
C. 白头翁汤
D. 芍药汤

4. [单选题]阴阳学说认为，各种疾病病理变化不外乎阴阳的（ ）。

A. 相互影响
B. 消长转化
C. 亢害承制
D. 偏盛偏衰

5. [单选题]胸痹的病位在心，但多与（ ）三脏的功能失调有关。

A. 肝、肺、脾
B. 肺、脾、肾
C. 胃、肺、肾
D. 肝、脾、肾

6. [单选题]“热结旁流证”宜采用的治法是（ ）。

A. 热因热用
B. 塞因塞用
C. 通因通用
D. 用热远热

7. [单选题]主治外感风寒、寒饮内停之喘咳的方剂是（ ）。

A. 定喘汤
B. 小青龙汤
C. 止嗽散
D. 苓桂术甘汤

8. [单选题]患者时时振寒、壮热不寒，咳嗽气急，胸满作痛，咳则加重，转侧不利，咳吐浊痰量多，有腥味，呈黄绿色，舌苔黄腻，脉滑数。属肺痈（ ）。

A. 初期
B. 成痈期
C. 溃脓期
D. 恢复期

9. [单选题]外伤所致的肌肤破损，经过一段时间后，会发为破伤风，这属于发病类型中的（ ）。

A. 徐发
B. 伏而后发
C. 继发
D. 复发

10. [单选题]阴阳的最初含义是指（ ）。

A. 日、月
B. 动、静
C. 天、地
D. 日光向背

11. [单选题]最早由国家政府颁行药典的朝代是（ ）。

A. 隋朝
B. 唐朝
C. 宋朝
D. 明朝

12. [单选题]手厥阴经与手少阳经交接于（ ）。

A. 足小趾端交接
B. 目锐眦交接
C. 手次指端交接
D. 无名指端交接

13. [单选题]根据藏象学说，骨属于（ ）。

A. 脏
B. 腑
C. 经络
D. 奇恒之腑

14. [单选题]所谓“治痰先治气”“治湿兼理脾”，即是（ ）理论的具体应用。

A. 气能生津
B. 津能生气
C. 气能行津
D. 津能载气

15. [单选题]金元四大家中的“补土派”医家是（ ）。

A. 李东垣
B. 张从正
C. 刘完素
D. 朱震亨

16. [单选题]肺主要生理功能是（ ）。

A. 司呼吸
B. 主血脉
C. 主疏泄
D. 主纳气

17. [单选题]麻子仁丸是在（ ）基础上加味而成的。

A. 小承气汤
B. 大承气汤
C. 调胃承气汤
D. 增液汤

18. [单选题]治疗气、血、痰、火、湿、食之六郁证，最宜选用的方剂是（ ）。

A. 越鞠丸
B. 清气化痰丸
C. 失笑散
D. 桂枝茯苓丸

19. [单选题]下列属于阴的属性的是（ ）。

A. 温暖的
B. 向上的
C. 运动的
D. 有形的

20. [单选题]天地万物相互联系的中介是（ ）。

A. 天气
B. 地气
C. 清气
D. 精气

1.正确答案 ：D

解析：决定体质的因素有阴阳五行、脏腑、精气血津液，但主要因素是精气津液。

2.正确答案 ：A

解析：泄泻的主要病变在脾胃与大小肠，病变主脏在脾，脾失健运是关键。外感湿邪，困阻脾土；饮食不节，损伤脾胃；情志失调，致肝气郁结，从而横逆犯胃；素体脾胃虚弱；年老、久病、房劳使肾阳虚衰，不温脾阳；以上都是在损伤脾胃的基础上致脾胃运化失职，水湿内停，而致泄泻。脾虚湿盛是导致本病发生的关键因素。

3.正确答案 ：B

解析：逆流挽舟是清代医家喻嘉言根据人参败毒散治疗痢疾初起兼有表证的经验，以类比方式提出的一种治疗方法。痢疾初起兼表证者，乃外邪从表而陷里，故应使陷里之邪，还从表出而解，犹如逆流之中挽舟上行。

4.正确答案 ：D

解析：阴阳学说认为“疾病的发生发展过程就是邪正斗争的过程”，阳邪侵犯人体，人体正气中的阴气奋而抗之；阴邪侵犯人体，正气中的阳气与之斗争。如此产生了邪正相搏，导致了阴阳失调而发生疾病。阴阳失调的主要表现形式是阴阳偏盛、阴阳偏衰和阴阳互损。即各种疾病病理变化不外乎为阴阳的偏盛偏衰。

5.正确答案 ：D

解析：胸痹是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病。主要病机为心脉痹阻，病位在心，涉及肝、脾、肾三脏。肝病则疏泄失职，肝气郁结，气血凝滞；脾虚则失其健运，聚生痰湿，气血乏源：肾虚则藏精失常，肾阴亏损，肾阳虚衰。三者共同作用导致心脉痹阻。

6.正确答案 ：C

解析：热结旁流证为燥屎内结，迫津从旁而下。应用攻下的方法，故为“通因通用”。

7.正确答案 ：B

解析：小青龙汤主治风寒客表，水饮内停证。

8.正确答案 ：B

解析：成痈期为邪热壅肺，蒸液成痰，气分热毒侵淫及血，热伤血脉，血为之凝滞，热壅血瘀，酿脓成痈，表现高热、振寒、咳嗽、气急、胸痛等痰淤热毒蕴肺的证候。

9.正确答案 ：B

解析：伏而后发，是指感受邪气后，病邪在机体内潜伏一段时间，或在诱因的作用下，过时而发病。这种发病形式多见于外感性疾病和某些外伤。外感性疾病多见于感受温热邪气所形成的“伏气温病”等。外伤所致的肌肤破损，经过一段时间后，发为破伤风、狂犬病等亦属伏而后发。伏而后发形成的机理多是由于当时感邪较轻，或外邪入侵时正气处于内敛时期，而邪气处于机体较浅部位，因而正邪难以交争，邪气得以伏藏。伏邪发病时，病情一般较重且多变。

10.正确答案 ：D

解析：阴阳的最初含义是很朴素的，仅指日光的向背，向日为阳，背日为阴。后来其含义逐渐延伸至晴与雨、寒与热、天与地、日与月、静与动、男与女、气与形等。至《周易》，阴阳已上升为哲学范畴，概指自然界一切具有相互对立又相互联系的两个方面，并用以阐释事物运动变化的规律，故有“一阴一阳之谓道”之说。

11.正确答案 ：B

解析：据历史记载：世界上最早由国家颁布的药典是公元657年唐政府组织苏敬等二十余人群众编修本草，于公元659年完稿，名为《唐新修本草》（又名《唐本草》）。这是中国古代由政府颁行的第一部药典，也是世界上最早的国家药典。它比欧洲纽伦堡政府公元1542年颁行的《纽伦堡药典》早883年。该书共54卷，包括本草、药图、图经三部分，载药850种，逐渐被传到欧洲和中国的邻国如日本、朝鲜、新加坡等，在国外得到广泛流传和应用。

12.正确答案 ：D

解析：足太阳和足少阴在足小趾端交接；手少阳和足少阳在目锐眦交接；手太阴和手阳明在手次指端交接：手厥阴和手少阳在无名指端交接。

13.正确答案 ：D

解析：根据藏象学说，奇恒之腑，即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞之总称。

14.正确答案 ：C

解析：气是津液在体内正常输布运行的动力，津液的输布、排泄等代谢活动离不开气的推动作用和升降出入的运动。如若气虚，推动作用减弱，气化无力进行，或气机郁滞不畅，气化受阻，都可以引起津液的输布、排泄障碍，并形成痰饮、水湿等病理产物，病理上称为“气不行水”，也可以称为“气不化水”。临床上要消除这些病理产物及其产生的病理影响，常常将利水湿、化痰饮的方法与补气、行气法同时并用，所谓“治痰先治气”“治湿兼理脾”，即是气能行津理论的具体应用。

15.正确答案 ：A

解析：李东垣着重研究脾胃元气的理论，提倡“人以元气为本”“内伤脾胃，百病由生”之说，主张治疗疾病以调补脾胃为主，善用益气升阳方药，后世称之为“补土派”（“脾胃学派”）。张从正为“攻邪派”，刘完素为“寒凉派”，朱震亨为“养阴派”。

16.正确答案 ：A

解析：肺的主要生理功能：①主气、司呼吸；②主宣发与肃降；③通调水道；④肺朝百脉、主治节。肝主疏泻、肾主纳气、心主血脉。

17.正确答案 ：A

解析：麻子仁丸由小承气汤加火麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜组成。因此选A。

18.正确答案 ：A

解析：越鞠丸主治气、血、痰、火、湿、食之六郁证。

19.正确答案 ：D

解析：划分事物或现象阴阳属性的标准：①运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、功能的属于阳的范畴：②静止的、内在的、下降的、寒凉的、晦暗的、物质的属于阴的范畴。阴阳的基本特性，是划分事物和现象阴阳属性的依据。

20.正确答案 ：D

解析：精气分阴阳，以成天地。天地交感，以生万物。天地万物相互联系，相互作用，天地万物之间充斥着无形之精气，并相互作用，且这些无形之精气还能渗入于有形的实体，并与已构成有形实体的精气进行着各种形式的交换和感应，因而，精气又是天地万物之间相互联系、相互作用的中介性物质。其精气的中介作用，主要表现为维系着天地万物之联系，并使万物得以相互感应。

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