2024执业医师考试宝典中西医执业(助理)医师精编在线题库(R9)

1. [单选题]下列各项，哮的临床意义是

A. 痰饮内伏，复感外邪所诱发
B. 风寒袭肺
C. 燥邪犯肺
D. 肺阴亏虚
E. 肺肾阴虚

2. [单选题]患者，女，35岁，已婚。自感带下量多，色黄，伴阴部灼热干涩，腰酸腿软，舌质红，苔少或黄腻，脉细数。治疗最佳方案为

A. 完带汤
B. 内补丸
C. 知柏地黄丸
D. 止带方
E. 五味消毒饮

3. [单选题]硫脲类抗甲状腺药的作用机制是

A. 阻止甲状腺激素释放
B. 拮抗甲状腺激素的作用
C. 抑制甲状腺激素的释放
D. 抑制过氧化物酶，抑制甲状腺激素的合成
E. 抑制甲状腺摄取碘

4. [单选题]患者，女，60岁。纳少腹胀，时有溏泻，形瘦神疲，初步诊断为胃下垂。治疗应选

A. 味甘、升浮药
B. 味甘、沉降药
C. 味咸、升浮药
D. 味酸、沉降药
E. 味咸、沉降药

5. [单选题]肾后性急性肾衰竭的特征性表现是

A. 心力衰竭
B. 恶心呕吐
C. 腹胀腹泻
D. 消化道出血
E. 急性尿路梗阻

6. [单选题]4岁患儿，发烧、头痛、皮疹12小时，频繁抽搐、昏迷2小时，查体：全身可见多数瘀点瘀斑，两下肢有融合成片的紫癜，血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反应消失。下列哪项处理是不正确的

A. 立即瘀点涂片以明确诊断
B. 立即腰穿，做脑脊液常规检查
C. 急验血常规
D. 5%碳酸氢钠500ml，立即静脉推注
E. 20%甘露醇，125毫升立即静脉推注

7. [单选题]患者，女，68岁。既往有高血压病史。今晨起床时发现右侧偏瘫，口歪眼斜，言语不利，头晕，手足麻木，肌肤不仁，舌暗，舌苔薄白，脉浮数。查体：血压170/80mmHg。头颅CT检查未见异常。应首先考虑的诊断是

A. 高血压病痰热腑实，风痰上扰证
B. 高血压病阴虚风动证
C. 高血压病脑出血痰热腑实，风痰上扰证
D. 高血压病脑梗死风痰瘀血，痹阻脉络证
E. 高血压病脑梗死肝阳暴亢，风火上扰证

8. [单选题]流行性出血热患者进入多尿期的标志是（ ）

A. 24h尿量＞500mL
B. 24h尿量＞1500mL
C. 24h尿量由500mL增至2000mL
D. 24h尿量＞3000mL
E. 24h尿量＞4000mL

9. [单选题]患者，男，75岁。既往有患冠心病心绞痛病史。现症见胸部闷痛，心悸盗汗，心烦不眠，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉沉细。其中医治法是

A. 益气养阴，通脉止痛
B. 活血化瘀，通络止痛
C. 滋阴益肾，养心安神
D. 益气活血，理气止痛
E. 散寒宣痹，理气温通

10. [单选题]具有逐瘀通经功效的药物是（ ）

A. 大黄
B. 芒硝
C. 番泻叶
D. 芦根
E. 火麻仁

11. [单选题]隔蒜灸的适应证是（ ）

A. 瘰疬、初起的肿疡
B. 哮喘、肺痨、瘰疬
C. 吐泻并作、中风脱证
D. 因寒而致的呕吐、腹痛
E. 命门火衰而致的阳痿、早泄

12. [单选题]下列不属于新斯的明临床应用的是

A. 重症肌无力
B. 有机磷酸酯中毒
C. 肌松药过量中毒
D. 阿托品中毒
E. 手术后腹气胀

13. [单选题]治疗肺炎球菌肺炎邪犯肺卫证，应首选的方剂是

A. 千金苇茎汤
B. 麻杏石甘汤
C. 竹叶石膏汤
D. 二陈汤
E. 桑菊饮

14. [单选题]最易引起气血凝滞的邪气是

A. 风
B. 寒
C. 湿
D. 燥
E. 火

15. [单选题]多食易饥，兼见口渴心烦，口臭便秘者为（ ）

A. 胃火炽盛
B. 胃阴不足
C. 脾胃虚弱
D. 胃强脾弱
E. 消渴病

16. [单选题]下列各项中，符合白血病诊断描述的是（ ）

A. 发热，贫血，出血，外周血象正常，骨髓象增生不活跃
B. 发热，贫血，胸骨压痛，外周血幼稚细胞增多，骨髓有核细胞增生活跃
C. 发热，贫血，出血，骨髓象增生良好
D. 发热，贫血，骨髓象增生活跃
E. 发热，淋巴结肿大，血象中出现异型淋巴细胞

17. [单选题]患者，男，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示隔下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。如行手术治疗，最佳的手术方式是

A. 大网膜覆盖、穿孔缝合术
B. 胃大部切除术
C. 迷走神经切断加胃窦切除术
D. 高选择性迷走神经切断术
E. 缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

18. [单选题]有"夏月之麻黄"之称的药物是( )

A. 浮萍
B. 香薷
C. 紫苏
D. 防风
E. 生姜

19. [单选题]幼儿期年龄范围是（ ）

A. 出生后脐带结扎至出生后满28日
B. 出生后28日至1周岁
C. 1～3周岁
D. 3～7周岁
E. 7周岁至青春期来临

20. [单选题]对于隐性感染，下列哪一项是不正确的

A. 不引起或只引起轻微的组织损伤
B. 机体发生特异性免疫应答
C. 不出现临床症状和体征
D. 病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态
E. 在大多数传染病中，是最常见的表现

1.正确答案 ：A

解析：哮是指呼吸急促，喉间有哮鸣音，常反复发作，缠绵难愈。多因内有痰饮宿疾，复感受外邪引动诱发，或久居寒湿之地，或过食酸咸生腥等，皆可诱发。

2.正确答案 ：C

解析：A．脾虚证B．肾阳虚证C．阴虚夹湿证D．湿热下注证E．热毒蕴结证该，患者诊断为阴虚夹湿证，方选知柏地黄丸

3.正确答案 ：D

解析：抑制甲状腺激素的合成，通过抑制甲状腺过氧化物酶（其本身作为过氧化物酶的底物而被氧化），进而抑制酪氨酸的碘化及耦联。对已合成的甲状腺激素无效，故改善症状常需2～3周，恢复基础代谢率需1～2个月；②抑制外周组织的T4转化为生物活性较强的T3；③降低血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白。

4.正确答案 ：A

解析：纳少腹胀，时有溏泻，形瘦神疲，脾虚，应该选甘味补益药，脏器下垂应选升浮药。

5.正确答案 ：E

解析：肾后性急性肾衰特征是急性尿路梗阻。

6.正确答案 ：B

解析：根据患者病史症状体征，考虑为乙脑并发皮下出血，颅内压可增高，常规不应行腰穿检查以避免出现脑疝。

7.正确答案 ：D

解析：据CT未见异常，排除出血性疾病。据右侧偏瘫，口眼歪斜，言语不利，头晕，手足麻木，肌肤不仁，考虑为脑血栓形成。据右侧偏瘫，口眼歪斜，言语不利，手足麻木，肌肤不仁，苔薄白，脉浮数等症，辨证为风痰瘀血，痹阻脉络证。脑血栓形成：风痰瘀血，痹阻脉络证--祛风化痰通络--真方白丸子。

8.正确答案 ：C

解析：流行性出血热临床各期中，血肌酐浓度最高的是多尿早期。流行性出血热患者进入多尿期的标志是24h尿量由500mL增至2000mL。

9.正确答案 ：C

解析：患者胸部闷痛，心悸盗汗，心烦不眠，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉沉细。证属心肾不交，治法为滋阴益肾，养心安神。

10.正确答案 ：A

解析：大黄的功效是泻下攻积，清热泻火，止血，解毒，活血祛瘀，用于热积大便秘结，胃肠积滞，还可用于血热妄行之吐血、衄血、咯血以及火邪上炎之目赤、咽喉肿痛等。

11.正确答案 ：A

解析：隔蒜灸：隔蒜灸属于艾炷灸之间接灸的一种，主要用治痈疽肿痛之症。具有拔毒、消肿、定痛的作用。

12.正确答案 ：B

解析：本题综合考查新斯的明的药理作用及临床应用。新斯的明能可逆性地抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱不被水解而大量堆积，产生乙酰胆碱的M样和N样作用。对骨骼肌、胃肠道及膀胱平滑肌、心血管、腺体、眼及支气管平滑肌有兴奋作用。

13.正确答案 ：E

解析：此病邪犯肺卫给予疏风清热、宣肺止咳，代表方为三拗汤或桑菊饮，故而选择E。

14.正确答案 ：B

解析：凡致病具有寒冷、凝结、收引特性的外邪，称为寒邪。基本概念寒邪 中医病因之一。寒是冬季主气。寒邪致病多在冬季。有内寒与外寒的区别。

15.正确答案 ：A

解析：胃火炽盛：胃中实热之邪炽盛，胃气失和，机能亢进，故多食易饥；胃火上炎故口臭；热盛伤津故口渴，津液不足则便秘。

16.正确答案 ：B

解析：白血病是血液系统恶性疾病。一般会有发热?，贫血，胸骨压痛?出血，贫血，乏力等症状表现。实验室检查示：外周血幼稚细胞增多，骨髓有核细胞增生活跃。

17.正确答案 ：B

解析：典型的胃溃疡穿孔，最佳的手术方式为胃大部切除术。

18.正确答案 ：B

解析：有夏月麻黄之称的药物是香薷,中药名,能发汗解暑,行水散湿,温胃调中。主治:夏月感寒饮冷,头痛发热,恶寒无汗,胸痞腹痛,呕吐腹泻,水肿,脚气。

19.正确答案 ：C

解析：儿童从1～3周岁未的这个时期称为幼儿期。这是学龄前期之前的时期，因此，也有人称为“先学前期”。

20.正确答案 ：D

解析：隐形感染后，大多数人获得不同程度的特异性主动免疫，病原体被清除。少数感染者转变为病原携带状态。

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