2024护士职称晋升考试试题(R6)

1. [单选题]不具有自律性的心肌细胞是

A. 窦房结
B. 房室结
C. 希氏束
D. 心室肌细胞
E. 浦肯野纤维

2. [单选题]成人生命体征测量值在正常范围内的一组是

A. T 37qC、P 102次/分、R 22次/分、BP 16/10kPa
B. T 38℃、P 98次/分、R 24次/分、BP 15/9kPa
C. T 36℃、P 88次/分、R 20次/分、BP 17/11kPa
D. T 35.8℃、P 58次/分、R 15次/分、BP 14/8.5kPa
E. T 36.5℃、P 70次/分、R 18次/分、BP 19/13kPa

3. [单选题]下面关于急性胰腺炎患者胰酶变化的叙述不正确的是

A. 血清淀粉酶在发病后3～12h开始升高，24～48h达高峰
B. 血清淀粉酶高于128温氏单位有诊断意义
C. 尿淀粉酶在发病12～24h开始升高，下降缓慢
D. 淀粉酶值越高，病变越重
E. 尿淀粉酶高于500索氏单位有诊断意义

4. [单选题]超声波雾化吸入的特点是

A. 雾量恒定，方便使用
B. 雾滴细小但不均匀
C. 气雾滴随呼吸运动最终可以到达段支气管
D. 气雾通过导管随病人吸气到达肺泡
E. 产生气雾温度低，治疗后不易着凉

5. [单选题]患者，女性，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛，肿胀，急诊入院。尿检：淡红色，尿红细胞(+++)，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。以下护理措施中不正确的是

A. 严密观察血尿的次数、量及浓度
B. 尽早下床活动
C. 镇静镇痛
D. 抗感染
E. 补充血容量

6. [单选题]患者，女性，60岁。突然出现剧烈头痛，伴有喷射性呕吐，很快出现意识模糊，且脑膜刺激征阳性。此患者可能的诊断是

A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑血栓形成
E. 脑梗死

7. [单选题]患者，男性，43岁，上消化道大出血入院5天，出血已经停止，护士为患者行饮食指导时，告诉患者饮食应该

A. 继续禁食24小时
B. 可以吃清淡易消化饮食
C. 可以吃面条、稀粥
D. 12小时后可以喝肉汤
E. 可以喝豆浆

8. [单选题]患儿，男，8岁。因癫痫入院治疗好转后出院。患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知不足，需要进一步进行健康指导( )

A. "孩子在家休息的时候我会安排家人时刻照顾。"
B. "孩子可以参加集体活动，像春游等等。"
C. "我会注意监护孩子，不要受外伤。"
D. "我要让孩子适当锻炼，多跑步、游泳。"
E. "我要和学校联系，说明孩子的病情。"

9. [单选题]初产妇，24岁，妊娠40周，待产。产妇规律宫缩8小时，宫口开大3指，胎心136次/分，宫缩3～4次/分，每次持续50秒。产妇精神紧张，不断叫嚷，“活不成了”。对该产妇首先采取的护理措施是

A. 适当休息
B. 做好心理调适
C. 鼓励进食
D. 定时排尿
E. 按时做肛检

10. [单选题]属医疗工作范畴解决的问题是

A. 有关疾病的预防知识
B. 有关疾病并发症的观察
C. 有关自我实现的态度
D. 有关病人的生理功能改变
E. 有关领导角色的实现

11. [单选题]患者，男，45岁，同学聚餐饮酒过量后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，急诊入院，X线腹透未见游离气体，目前患者最有可能的诊断是

A. 急性胰腺炎
B. 急性阑尾炎
C. 胆囊结石
D. 急性肠梗阻
E. 胃穿孔

12. [单选题]初产妇，30岁，孕40周。半夜阴道流出水样物约300ml急诊入院，诊断为胎膜早破。护士应为患者采取的卧位是

A. 头高足低位
B. 俯卧位
C. 头低足高位
D. 截石位
E. 膝胸卧位

13. [单选题]我国缩窄性心包炎最常见的病因是

A. 创伤
B. 肿瘤
C. 结核菌感染
D. 化脓性细菌感染
E. 非特异性感染

14. [单选题]恶性肿瘤化学疗法护理，下列哪一项不恰当

A. 使用抗癌药应定期检查患者的血象
B. 抗癌药配制药时应核对无误，注意个人防护
C. 给药途径有口服、肌内注射和静脉滴注
D. 药液必须现配现用，避免久置
E. 静脉给药应从大静脉开始，以防止药液外渗

15. [单选题]新生儿，生后10小时，发现皮肤、黏膜及巩膜黄染，精神差，查血清胆红素155μmol/L，其他未见异常，护士考虑该患儿最可能的诊断是

A. 生理性黄疸
B. 先天性胆管阻塞
C. 颅内出血
D. 败血症
E. 溶血症

16. [单选题]DIC早期的常见表现是

A. 出血
B. 贫血
C. 低血压
D. 休克
E. 皮肤瘀点或紫斑

17. [单选题]小儿乳牙出齐的时间是

A. 1岁～1岁半
B. 1岁半～2岁
C. 2岁～2岁半
D. 2岁半～3岁
E. 3岁～3岁半

18. [单选题]使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息，此时的非语言行为对语言具有

A. 补充作用
B. 替代作用
C. 驳斥作用
D. 调整作用
E. 修饰作用

19. [单选题]患者诊断为痈时，最可能出现哪项血常规检查结果( )

A. 嗜酸粒细胞增加
B. 淋巴细胞计数增加
C. 网织红细胞计数增加
D. 中性粒细胞计数增加
E. 中性粒细胞比例增加

20. [单选题]急性淋巴管炎患者首选的抗生素是

A. 庆大霉素
B. 青霉素
C. 头孢菌素
D. 卡那霉素
E. 氨苄西林

1.正确答案 ：D

解析：特殊心肌细胞具有自律性、兴奋性和传导性，无收缩性，包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右柬支和浦肯野纤维。窦房结是心脏正常的起搏点，自律性最高。浦肯野纤维传导速度最快。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

解析：超声波雾化吸入的特点是雾量可随时调节，雾滴细小均匀，药液被雾化器加热所产生的气雾接近体温，气雾随病人的吸气到达终末支气管及肺泡。

5.正确答案 ：B

解析：闭合性肾损伤多数采取非手术支持疗法。绝对卧床休息2～4周，至少2周。过早过多离床活动，有可能再度出血。即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间，恢复后2～3个月内不宜参加体力劳动。

6.正确答案 ：C

解析：SAH典型临床表现为突然发生的剧烈头痛、恶心、呕吐和脑膜刺激征，伴或不伴局灶体征。

7.正确答案 ：A

解析：上消化道大出血的患者，出血停止24小时后给予温流质饮食，防止进食刺激溃疡面引起再出血；少量出血无呕吐者，可给予温凉、清淡流食；胃底-食管静脉曲张破裂出血者，需禁食的时间更长，一般出血停止后48～72小时可试验给予半量冷流质饮食。

8.正确答案 ：D

解析：癫痫患者可以参加适量的运动，如散步、慢跑、羽毛球、网球、乒乓球等运动。若病情稳定，还可以打篮球、踢足球等，适当的体育活动可以增加神经细胞的稳定性。但不要过于激烈，不能参加游泳、登山、跳水、赛车等运动，也尽量不骑自行车，防止发作时摔伤，或出现交通事故。

9.正确答案 ：B

解析：产妇及胎儿各方面正常，处于第一产程，现在该产妇最主要的问题是精神紧张，不能很好地配合，故应及时做好产妇的心理调适。

10.正确答案 ：D

解析：医疗工作的内容主要为解决病人的生理功能改变问题，通过制定治疗计划来帮助患者恢复健康（D对）。

11.正确答案 ：A

解析：X线腹透未见游离气体，为实质性脏器损伤，根据脏器疼痛部位，疼痛性质，最有可能为急性胰腺炎。

12.正确答案 ：C

解析：胎膜早破、胎先露未衔接的产妇住院待产，绝对卧床休息，取左侧卧位，垫高臀部（头低足高位），以防脐带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫。

13.正确答案 ：C

解析：狭窄性心包炎继发于急性心包炎，在我国，以结核性心包炎最为常见，其次为化脓性和创伤性心包炎后演变而来。此题易选成A或D。

14.正确答案 ：E

解析：化疗药物刺激性强，为了保护静脉，静脉注射应从小静脉开始。

15.正确答案 ：E

解析：根据题干，患儿生后10小时，发现皮肤、黏膜及巩膜黄染，精神差，查血清胆红素155μmol/L，可能的诊断为溶血症。1.新生儿溶血病的临床表现轻重不一，取决于抗原性的强弱、个体的免疫反应、胎儿的代偿能力和产前的干预措施等因素。Rh溶血病临床表现较为严重，进展快，而ABO溶血病的临床表现多数较轻。Rh溶血病一般不发生在第一胎，而ABO溶血病可发生在第一胎。2.生理性黄疸：新生儿在出生后2～3d出现黄疸，最迟可在第5天出现。3.先天性胆管阻塞：是一种肝内外胆管出现阻塞并可导致淤胆性肝硬化先天性胆道闭锁而最终发生肝功能衰竭的疾患，发生时间与胆道闭锁程度有关。4.颅内出血：不会表现出黄疸。5.败血症：反复出现的畏寒甚至寒战，高热可呈弛张型或间歇型，以瘀点为主的皮疹，累及大关节的关节痛。

16.正确答案 ：A

解析：DIC早期常见表现的是出血。

17.正确答案 ：C

解析：乳牙共20个，约自6个月起(4～10个月)开始萌出，2～2.5岁出齐。2岁以内乳牙数目约为月龄减4～6。

18.正确答案 ：B

解析：使用呼吸机的患者用手势和表情等非语言行为与护士传递交流信息，此时的非语言行为对语言具有替代作用。

19.正确答案 ：E

解析：急性化脓性感染时，中性粒细胞增高程度取决于感染微生物的种类、感染灶的范围、感染的严重程度、患者的反应能力。痈患者最可能出现中性粒细胞比例增加。

20.正确答案 ：B

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