患者女性，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有

[单选题]患者女性，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。护士首要的护理措施是

A. 平卧位，头部略抬高
B. 三腔二囊管压迫止血
C. 头偏向一侧，防止误吸和窒息
D. 快速滴入血管加压素
E. 暂时给予流质饮食

正确答案 ：C

解析：溃疡出血是一个常见的并发症。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等所致。出血量的多少与被侵蚀的血管大小相一致。小量出血仅表现为粪便隐血、大量出血表现为呕血和（或）黑粪。题干给出患者已经出现了突然呕血约500ml的病症，所以此时最主要的护理措施是呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息。

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[单选题]哮喘发作时出现以下哪项提示病情严重

A. 胸部膨胀感
B. 大汗淋漓
C. 发绀
D. 精神烦躁
E. 呼吸音减弱或消失

正确答案 ：E

[单选题]下列属于复杂高位瘘的是

A. 瘘管位于外括约肌深部以上，一个开口在肛管内，一个开口在肛周皮肤上
B. 瘘管位于外括约肌深部以下，三个开口均在肛管内
C. 瘘管位于外括约肌深部以下，两个开口均在肛管内
D. 瘘管位于外括约肌深部以上，一个开口在肛管内，两个在肛周皮肤上
E. 瘘管位于外括约肌深部以下，一个开口在肛管内，三个在肛周皮肤上

正确答案 ：D

解析：高位肛瘘是指瘘管位于外括约肌深部以上的肛瘘，复杂肛瘘是指有多个瘘管或瘘口者。

[单选题]可引起左心室前负荷增加的疾病是( )

A. 高血压
B. 主动脉瓣狭窄
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 肺动脉高压
E. 肺动脉瓣狭窄

正确答案 ：C

解析：心室的前负荷也就是容量负荷，就是回心血量增加导致的，当瓣膜口有关闭不全或者异常同道时，均可引起前负荷增加，故正确答案为C。避错：记住关键：关闭不全和异常通道导致前负荷增加，狭窄和高压导致后负荷增加。

[单选题]下列哪项指标不是确定糖尿病饮食总热量的依据

A. 身高
B. 年龄
C. 工作性质
D. 生活习惯
E. 体重

正确答案 ：D

解析：首先根据病人性别，年龄，理想体重,理想体重(kg)=身高(cm)-105;然后根据理想体重和工作性质等因素计算热量,成人卧床休息状态每日每公斤理想体重给予热量25-30kcal;轻体力劳动30-35kcal,中度体力劳动35-40kcal,重体力劳动40kcal以上.

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