医院药学医学职称正高真题解析(X3)

1. [单选题]下列属于风邪性质和致病特点的是（ ）

A. 为阳邪，其性炎热
B. 为阳邪，其性开泄
C. 为阳邪，伤津耗气
D. 为阳邪，易生风动血
E. 为阳邪，其性炎上

2. [多选题]处理经消化道吸收中毒的措施中，可以采用的药物拮抗的机制是

A. 生理性拮抗
B. 生物性拮抗
C. 物理性拮抗
D. 化学性拮抗
E. 机械性拮抗

3. [多选题]制备注射用水的方法有( )

A. 离子交换法
B. 重蒸馏法
C. 凝胶过滤法
D. 反渗透法
E. 电渗析法

4. [多选题]下面对于处方调剂的叙述正确的是

A. 是药师直接面向患者的工作岗位
B. 现代的药学工作以临床为主，处方调剂不需要重视
C. 调剂工作要由"具体操作经验服务型"向"药学知识技术服务型"转变
D. 正确的处方审核、调配、复核和发药并提供用药指导是对药物治疗最基础的保证
E. 是联系和沟通医、药、患之间的重要纽带

5. [多选题]以下所列抗结核药物中，治疗效果最好、应用最广泛的是

A. 利福平(RFP)
B. 异烟肼(lNH)
C. 吡嗪酰胺(PZA)
D. 乙胺丁醇(EMB)
E. 丙硫异烟胺

6. [多选题]混合型血脂异常，以高TC为主，应选用

A. 可选胆酸螯合剂
B. 可选贝特类
C. 次选烟酸
D. 次选海鱼油制剂
E. 首选他汀类

7. [多选题]哌替啶临床用途包括

A. 镇咳
B. 镇痛
C. 人工冬眠
D. 心源性哮喘
E. 止泻

8. [多选题]以下有关解热镇痛药用于镇痛的注意事项中，正确的是

A. 对钝痛几乎无效
B. 可用于创伤性剧痛
C. 头痛患者勿轻易用镇痛药
D. 用于头痛一般不超过5日
E. 宜在餐后服或与食物同服

9. [单选题]情志异常可引起二便失禁，此种情志多为（ ）

A. 过度悲忧
B. 恐惧过度
C. 思虑不解
D. 过度愤怒
E. 突然受惊

10. [多选题]下列病证中，宜先治其标的是（ ）

A. 抽搐
B. 大出血不止者
C. 慢性病又伴外感者
D. 食积所致泄泻者
E. 尿闭

11. [多选题]新生儿不宜应用的药物是

A. 维生素E
B. 磺胺药
C. 氯霉素
D. 去甲万古霉素
E. 对乙酰氨基酚

12. [多选题]在药房，码放位置加贴醒目警示标签的药品主要是

A. 麻醉药品
B. 高危药品
C. 自费药品
D. 调配率高的药品
E. 易发生差错的药品

13. [多选题]药品零售企业特殊性表现在

A. 药品零售活动面向企业或单位以及消费者
B. 药品零售活动有前置性审批程序
C. 药品零售活动直接面向公众，药品质量和服务质量直接影响公众生命健康
D. 药品质量事故，特别是药学服务质量事故直接危害公众生命和健康
E. 只能通过控制药品零售活动过程的质量来控制药品质量和药学服务质量

14. [多选题]片剂质量要求是( )

A. 含量准确重量差异小
B. 压制片中药物很稳定，故无保存期规定
C. 崩解时限或溶出度符合规定
D. 色泽均匀，完整光洁，硬度符合标准
E. 片剂大部分经口服，不进行细菌学检查

15. [多选题]影响药物效应的因素包括

A. 年龄和性别
B. 体重
C. 给药时间
D. 病理状态
E. 给药剂量

16. [多选题]临床主要用于抗全身性真菌病的药物包括以下哪几种

A. 阿莫罗芬
B. 灰黄霉素
C. 伊曲康唑
D. 氟胞嘧啶
E. 特比萘芬

17. [多选题]下列属于肝药酶诱导药的药物是

A. 苯巴比妥
B. 卡马西平
C. 利福平
D. 苯妥英钠
E. 红霉素

18. [多选题]靶向性评价的参数是( )

A. 相对摄取率
B. 靶向效率
C. 峰浓度比
D. 达峰时间
E. 血药浓度

19. [多选题]下列关于常见皮肤化学性灼伤的急救处理说法正确的是

A. 皮肤被硫酸、盐酸、硝酸灼伤应立即用5%碳酸氢钠溶液冲洗
B. 皮肤被沥青灼伤应以棉花蘸二甲苯、松节油清除粘在皮肤上的沥青
C. 皮肤被氢氧化钠灼伤应用2%醋酸或4%硼酸溶液冲洗
D. 皮肤被氧化钙灼伤应给予5%氯化钙溶液清洗
E. 皮肤被五氧化磷灼伤后直接用水清洗

20. [多选题]药物粉碎的药剂学意义是

A. 粉碎有利于增加固体药物的溶解度和吸收
B. 粉碎成细粉有利于各成分混合均匀
C. 粉碎是为了提高药物的稳定性
D. 粉碎有助于从天然药物提取有效成分
E. 粉碎有利于提高固体药物在液体制剂中的分散性

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：ACD

3.正确答案 ：BD

4.正确答案 ：ACDE

5.正确答案 ：ABCD

解析：解析：现今抗结核治疗仍然以化学药物治疗为主要手段，但是必须合理、规范地实施联合用药方案，以确保完全治愈结核病。早期迅速杀伤结核菌，最大限度降低传染性，主要品种有异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(s)、乙胺丁醇(E)等。消灭组织内（包括细胞内）的持留菌，最大限度地减少复发，主要品种有利福平、吡嗪酰胺(Z)、异烟肼等。防止获得性耐药变异菌的出现，主要品种有HRE。初治"涂阳"病例均可用HRZ组合为基础的6个月短程化疗方案，使痰菌很快转阴。备选答案E不正确。丙硫异烟胺、卡那毒素、卷曲霉素属于二线药物，对复治病例中慢性排菌者可与敏感的一线药联用。

6.正确答案 ：BCE

解析：调脂药物的选择原则。高胆固醇血症：首选药物他汀类，其他可选药物胆酸螯合剂，也可考虑贝特类或烟酸；高甘油三酯血症：首选药物贝特类，其他可选药物烟酸，也可考虑海鱼油制剂；混合型血脂异常，以TC升高为主：首选药物他汀类，其他可选药物烟酸，也可考虑贝特类；混合型血脂异常，以TG升高为主：首选药物贝特类，其他可选药物烟酸，也可考虑他汀类中的阿伐他汀；混合型血脂异常，TG＼TC均衡升高：首选药物胆酸螯合剂十贝特类或烟酸，其他可选药物他汀类十贝特类或烟酸。

7.正确答案 ：BCD

8.正确答案 ：CDE

解析：解析：头痛患者勿轻易用镇痛药(C)，应先明确诱因，治疗原发疾病，以免延误病情。解热镇痛药用于头痛一般不超过5日(D)，如果症状改善不明显，或伴发热、嗜睡、血压或眼压升高，应该停用就诊。为避免解热镇痛药对胃肠道的刺激，宜在餐后服或与食物同服(E)。备选答案A、B错误，分别应为解热镇痛药"对创伤性剧痛和内脏平滑肌痉挛引起的绞痛几乎无效"，"适用于缓解钝痛如牙痛、头痛、神经痛、肌肉痛、关节痛及痛经"。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：ABCE

11.正确答案 ：BCD

12.正确答案 ：BE

13.正确答案 ：CDE

解析：医药商品的特殊性决定了医药零售的特殊性，医药零售商店区别于一般商品的零售商店，有其特殊的要求：①医药零售企业必须根据《药品管理法》以及国家的有关规定，按程序领取《药品经营企业许可证》和《营业执照》方可经营。②医药商品具有较强的专业性，按规定，医药零售企业必须配备执业药师或相应的药学技术人员进行质量管理和开展业务经营。药品经营中要防止差错事故和药品质量变化，确保药品的质量。凡从事医药零售工作的营业员，上岗前都要进行培训，并经过医药主管部门或药品监督管理部门的考核，合格后才能上岗。③对从事医药零售经营的人员每年要体检一次，并建立个人健康档案。凡患有传染病、隐性传染病、皮肤病、精神病的，不得在直接接触药品的工作岗位上工作。④医药零售商店应当接受当地行业主管部门、药品监督管理部门和其他监督管理等部门对医药商品经营质量、服务质量的监督检查，并执行检查结论。

14.正确答案 ：ACD

15.正确答案 ：ABCDE

16.正确答案 ：CD

解析：全身性抗真菌治疗的药物包括：1.唑类抗真菌药：如：伊曲康唑这类药没有肾脏毒性，可口服。已方便地用于慢性真菌病的门诊治疗。消化道不适和皮疹是最常见的副作用，较严重的毒性作用少见，2.氟胞嘧啶：该药为核苷酸类似物，溶于水，口服易吸收。由于对本药已存在抗性或正在出现抗性很普遍，所以几乎一直是与其他抗真菌药合用的，常与两性霉素B合用。

17.正确答案 ：ABCD

18.正确答案 ：ABC

19.正确答案 ：ABC

解析：本题考查的是常见皮肤化学性灼伤的急救处理。皮肤被硫酸、盐酸、硝酸灼伤应先以5%碳酸氢钠溶液冲洗，再用清水冲洗，然后以氧化镁：甘油(1：2)糊剂外涂，因此A项正确；皮肤被沥青灼伤以棉花蘸二甲苯、松节油清除粘在皮肤上的沥青，然后涂上羊毛脂，因此B项正确；皮肤被氢氧化钠灼伤用2%醋酸或4%硼酸溶液冲洗，再以清水冲洗，然后以3%硼酸溶液湿敷或5%～10%硼酸软膏外涂，因此C项正确；皮肤被氧化钙灼伤应用植物油清除皮肤上的石灰微粒，再以2%醋酸溶液洗涤，因此D项错误；皮肤被五氧化磷灼伤后禁止直接用水洗，应先用消毒的布、纸，棉花等吸去毒物，继以水冲洗，因此E项错误。

20.正确答案 ：ABDE

解析：粉碎药剂学意义： 1.粉碎有利于增加固体药物的溶解度和吸收； 2.粉碎成细粉有利于各成分混合均匀； 3.粉碎有助于从天然药物提取有效成分； 4.粉碎有利于提高固体药物在液体制剂中的分散性。

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