作为第二信使的离子是哪个（ ）

[单选题]作为第二信使的离子是哪个（ ）

A. 钠离子
B. 钾离子
C. 氯离子
D. 钙离子
E. 镁离子

正确答案 ：D

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[多选题]沙眼的发病部位是( )。

A. 角膜
B. 巩膜
C. 结膜
D. 虹膜
E. 晶状体

正确答案 ：AC

解析：本题考查要点是“沙眼的发病部位”。沙眼是由病原性沙眼衣原体侵入结膜和角膜引起的慢性传染性眼病。所以，发病部位是角膜和结膜。因此，本题的正确答案为AC。

[单选题]完全激动药

A. 亲和力及内在活性都强
B. 亲和力强但内在活性弱
C. 亲和力和内在活性都弱
D. 有亲和力、无内在活性，与受体不可逆性结合
E. 有亲和力、无内在活性，与受体可逆性结合

正确答案 ：A

解析：完全激动药与受体亲和力强，内在活性强；

[多选题]对带状疱疹严重后遗神经痛患者可选用的药物包括

A. 卡马西平
B. 对乙酰氨基酚
C. 加巴喷丁
D. 吲哚美辛
E. 阿米替林

正确答案 ：ACE

解析：在带状疱疹的对症治疗神经痛时可选用对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛等；对严重后遗神经痛患者可选用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林、盐酸阿米替林。

[单选题]根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，基本医疗卫生制度的四大体系不包括

A. 公共卫生体系
B. 医疗服务体系
C. 医疗保障体系
D. 药品供应保障体系
E. 医药卫生监管体系

正确答案 ：E

解析：本题考查的是医药卫生体制改革与药品安全规划。基本医疗卫生制度主要由医药卫生四大体系、八项支撑组成，四大体系是指建设公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系，构建我国的基本医疗卫生制度。八项支撑就是完善医药卫生管理、运行、投入、价格、监管、科技与人才体制机制、信息、法制的建设，保障四大体系有效规范运转。

[单选题]较易导致肾损伤的药品是

A. 酮康唑
B. 阿米卡星
C. 氯化钾
D. 新霉素
E. 比沙可啶

正确答案 ：D

解析：氨基糖苷类抗生素肾毒性大小的顺序为新霉素>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星>链霉素。

[单选题]乳汁中药物的浓度与下列哪种因素无关

A. 脂溶性
B. 药物剂型
C. 母体中的药物浓度
D. 药物与母体血浆蛋白结合率
E. 药物的酸碱度

正确答案 ：B

解析：药物经乳汁排泄是哺乳期所特有的药物排泄途径，几乎所有药物都能通过被动扩散进入乳汁中，只是浓度可有不同，这就导致了某些药物的血药浓度水平下降，而乳汁中的药物可对乳儿产生不良影响。乳汁中药物的浓度取决于药物的理化性质、蛋白结合程度及其在母体中的药物浓度。(1)脂溶性高的药物易分布到乳汁中，但母乳中分布的药量不会超过母体摄取量的1%～2%。如地西泮的脂溶性较强，可分布到乳汁中，哺乳期妇女应避免使用。(2)由于乳汁的pH比母体血浆的pH低，碱性药物如红霉素易于分布到乳汁中，而酸性药物如青霉素、磺胺类则不易进入乳汁中。(3)药物与血浆蛋白结合后分子变大，难以通过细胞膜，只有在血浆中处于游离状态的药物才能通过细胞膜进行转运和转化，因此蛋白结合率高的药物不易分布到乳汁中。如华法林具有较高的血浆蛋白结合率，因此较少进入乳汁中。

[单选题]主要作用于S期的抗肿瘤药物是

A. 抗癌抗生素
B. 烷化剂
C. 抗代谢药
D. 长春碱类
E. 激素类

正确答案 ：C

解析：抗肿瘤药物包括：（1）抗代谢药；（2）烷化剂；（3）细胞毒素类抗生素和相关物质；（4）植物生物碱和其他天然药；（5）其他抗肿瘤药等5个亚类。抗代谢药作用于S期的抗肿瘤药。抗代谢药是指能与体内代谢物发生特异性结合，从而影响或拮抗代谢功能的药物，通常它们的化学结构与体内的核酸或蛋白质代谢物相似。

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