2024医师资格考试宝典中医执业医师资格历年真题(X4)

1. [单选题]痛经气滞血瘀证的治法是

A. 理气化瘀止痛
B. 温经暖宫止痛
C. 益气养血止痛
D. 清热除湿，化瘀止痛
E. 益肾养肝止痛

2. [单选题]下列各项，与痰饮形成关系不密切的是

A. 肾
B. 肺
C. 脾
D. 心
E. 三焦

3. [单选题]下列选项中，所谓“华盖”所指的脏是

A. 肝
B. 脾
C. 肺
D. 心
E. 肾

4. [单选题]患者男，78岁。进行性排尿困难5年，尿流变细，尿后有不尽感，直肠指检示前列腺增大，质韧，质地均匀，中间沟消失。首先考虑的诊断为

A. 慢性前列腺炎
B. 上尿路结石
C. 膀胱结石
D. 前列腺增生症
E. 尿道结石

5. [单选题]既能润肺止咳，又能润肠通便的药物是

A. 郁李仁
B. 薏苡仁
C. 松子仁
D. 火麻仁
E. 酸枣仁

6. [单选题]霍乱多见( )

A. 黏液便
B. 水样便
C. 蛋花样便
D. 豆渣样便
E. 果浆样大便

7. [单选题]目赤、口疮、咽痛、疮疡皆用的药物是

A. 麝香
B. 沉香
C. 冰片
D. 琥珀
E. 远志

8. [单选题]李某，女性，78岁。胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。治疗此病证首选的方剂是( )

A. 生脉散
B. 鳖甲煎丸
C. 左归丸
D. 一贯煎
E. 天麻钩藤汤

9. [单选题]五脏分阴阳，肝的阴阳属性是( )

A. 阳中之阳
B. 阳中之阴
C. 阴中之阳
D. 阴中之阴
E. 阴中之至阴

10. [单选题]下列各项，属于雌激素生理作用的是

A. 使增殖期子宫内膜转化为分泌期内膜
B. 抑制输卵管蠕动
C. 促使乳腺腺泡发育
D. 使阴道上皮细胞脱落
E. 促进钠、水潴留

11. [单选题]患者，男，20岁。突发胸闷，气急，咳嗽。听诊：两肺布哮鸣音。应首先考虑的

A. 慢性支气管炎喘息型
B. 急性支气管炎
C. 心源性哮喘
D. 支气管哮喘
E. 气胸

12. [单选题]不属于淡白舌临床意义的是

A. 大失血后
B. 久病
C. 禀赋不足
D. 水湿内停
E. 瘀血阻滞

13. [单选题]以昼夜分阴阳，后半夜为

A. 阴中之阳
B. 阳中之阴
C. 阳中之阳
D. 阴中之阴
E. 阴中之至阴

14. [单选题]在战争、饥荒、瘟疫以及疾病高发区的调查研究和实际考察属于

A. 天然实验
B. 自愿实验
C. 自体实验
D. 强迫实验
E. 欺骗实验

15. [单选题]小儿泄泻脾肾阳虚型的治法为

A. 健脾益气，酸甘敛阴
B. 挽阴回阳，救逆固脱
C. 健脾温阳，助运止泻
D. 温补脾肾，固涩止泻
E. 补肾滋阴，平肝降火

16. [单选题]具有解表散寒、温肺化饮、宣通鼻窍功效的药物是( )

A. 干姜
B. 辛夷
C. 生姜
D. 细辛
E. 苍耳子

17. [单选题]肝硬化腹水患者常见的腹水特点是( )

A. 淡黄色漏出液
B. 淡黄色渗出液
C. 血性漏出液
D. 毛玻璃样渗出液
E. 介于漏出液与渗出液之间

18. [单选题]治疗崩漏实热证，应首选

A. 固本止崩汤
B. 清热固经汤
C. 清热调血汤
D. 左归丸
E. 保阴煎

19. [单选题]中风的主症不包括

A. 半身不遂
B. 四肢抽搐
C. 不省人事
D. 语言不利
E. 猝然昏仆

20. [单选题]下列除哪项外，均属急腹症

A. 消化性溃疡病
B. 急性胰腺炎伴黄疸
C. 胃肠穿孔
D. 肠梗阻
E. 实质脏器破裂

1.正确答案 ：A

解析：因气滞血瘀证痛经治应理气化瘀止痛，故选择A。

2.正确答案 ：D

解析：痰的形成多是由外感六淫、饮食所伤及内伤七情等，引起肺、脾、肾各脏气化功能失常所致。肺主治节，若肺失宣肃，津液不化，则可凝聚成痰；脾主运化，脾胃受伤，运化无权，水湿内停，则可见凝聚成痰；肾司开合，肾阳不足，开合不利，水湿上泛，停于三焦，亦可聚而为痰。

3.正确答案 ：C

解析：肺为华盖

4.正确答案 ：D

解析：前列腺增生症的诊断要点：发病年龄大多在50—70岁。轻者并不引起尿路梗阻而发生小便障碍；重者，开始；小便次数增多，以夜间为明显，随着小便排出困难，有尿意不尽之感，严重时要用力努挣才能排出。由于尿液长期不能排尽，而发生慢性尿潴留，以致尿液自行溢出或夜间遗尿。在病变过程中，常因受寒、劳累；、房室过度、过食辛辣刺激等，而突然发生排尿困难，甚至尿闭，膀胱胀痛，辗转不安。

5.正确答案 ：C

解析：郁李仁功能润肠通便，又能利水消肿。薏苡仁功能健脾，渗湿，止泻，排脓。松子仁可润肺止咳，又能润肠通便。火麻仁可润肠通便。酸枣仁可养肝，宁心，安神，敛汗。

6.正确答案 ：B

解析：初为黄水样，不久转为米泔水水样便，少数患者有血性水样便或柏油样便，腹泻后出现喷射性和边疆性呕吐，初为胃内容物，继而水样，米泔样。

7.正确答案 ：C

解析：冰片治目赤、口疮、咽痛、疮疡

8.正确答案 ：D

解析：患者以胁肋隐痛为主症，属胁痛范畴，胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。证属肝络失养证，治用一贯煎加减养阴柔肝。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：D

解析：患者属于青少年，突然起病，带哮鸣音的呼气性呼吸困难，咳嗽，听诊两肺满布哮鸣音，符合支气管哮喘的特点：而慢性支气管炎病史需2年以上，本病不支持。支气管炎一般无胸闷气急，且肺部听诊无哮鸣音。源性哮喘一般为老年人心衰后表现。气胸可出现胸闷气急，但肺部无哮鸣音体征。

12.正确答案 ：E

解析：淡白舌：主虚证、寒证、气血两虚证，淡白而质嫩湿润，为脾肾阳虚，水湿内停；瘀血阻滞，舌色紫暗。

13.正确答案 ：A

解析：以昼夜分阴阳，后半夜为阴中之阳。

14.正确答案 ：A

解析：天然实验是指有某些政策或其他原发条件下，有些人受影响有些人没有，这个政策或其他条件的影响就可以算出来的一种试验手段。

15.正确答案 ：D

解析：小儿泄泻之脾肾阳虚泻证证候：久泻不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，或见脱肛，形寒肢冷，面色（白光）白，精神萎靡，睡时露睛，舌淡苔白，脉细弱，指纹色淡。治法：温补脾肾，固涩止泻。代表方剂：附子理中汤合四神丸。

16.正确答案 ：D

解析：细辛功效：发散风寒，祛风止痛，温肺化饮。

17.正确答案 ：A

解析：肝腹水是非炎症性漏出液，外观颜色常为淡黄色，清晰或微混浊，主要为白蛋白，葡萄糖定量约与血液的含量相等。

18.正确答案 ：B

解析：崩漏之实热证 　　主要证候：经来无期，经血突然暴崩如注，或淋沥日久难止，血色深红，质稠；口渴烦热，便秘溺黄；舌红，苔黄，脉滑数。 　　治法：清热凉血，固冲止血。 　　方药：清热固经汤。

19.正确答案 ：B

解析：中风的主症：半身不遂、不省人事、语言不利、猝然昏仆。

20.正确答案 ：A

解析：急性胰腺炎伴黄疸、胃肠穿孔、肠梗阻、实质脏器破裂属急腹症，消化性溃疡呈节律性、慢性、周期性。故本题选择A。

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