1. [单选题]零售药店不得经营的药品是
A. 精神障碍治疗药
B. 疫苗
C. 蛋白酶抑制剂
D. 曲马多制剂
2. [单选题]绝经激素治疗的窗口期为
A. 绝经5年之后
B. 绝经5年之内
C. 绝经10年之后
D. 绝经10年之内
E. 65岁之前
3. [单选题]12岁以下儿童禁用的非甾体抗炎药是( )。
A. 尼美舒利
B. 阿司匹林
C. 双氯芬酸
D. 塞来昔布
E. 美洛昔康
4. [单选题]阿法骨化醇的作用机制不包括
A. 增加小肠对钙的重吸收
B. 抑制甲状旁腺增生
C. 抑制骨吸收
D. 抑制肌细胞分化
E. 增加肌力
5. [单选题]含磷酰基,在体内可经肝或肾双通道代谢生成活性物的ACE抑制剂是
A. 赖诺普利
B. 福辛普利
C. 马来酸依那普利
D. 卡托普利
E. 雷米普利
6. [单选题]三级医院临床药师不少于
A. 5名
B. 3名
C. 2名
D. 1名
7. [单选题]根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,关于麻醉药品和精神药品购销管理的说法,正确的是
A. 医疗机构在急需使用麻醉药品的情况下,可自行到供货单位提取药品
B. 药品零售连锁企业在第二类精神药品缺货时,可自行到供货单位提取药品
C. 药品零售连锁企业应当凭执业医师处方销售精神药品
D. 罂粟壳只能根据医师处方调配使用,严禁单味零售
8. [多选题]下列情况属于违法情形的有
A. 丙药材公司销售国家规定的濒危药材
B. 甲药品经营企业销售甘草注明是道地药材,但未注明产地
C. 张某在中药材专业市场租摊位销售中药饮片
D. 乙药品经营企业从药品批发企业购进中药饮片半成品分包装后,重新贴签销售
9. [多选题]电解质紊乱时,服用下列哪些药物极易引起尖端扭转型室性心动过速( )
A. 氯雷他定
B. 西沙必利
C. 环丙沙星
D. 奎尼丁
E. 螺内酯
10. [单选题]关于气雾剂质量要求和贮藏条件的说法,错误的是( )。
A. 贮藏条件要求是室温保存
B. 附加剂应无刺激性、无毒性
C. 容器应能耐受气雾剂所需的压力
D. 抛射剂应为无刺激性、无毒性
E. 严重创伤气雾剂应无菌
11. [单选题]可引起膀胱炎的抗肿瘤药物是
A. 氟尿嘧啶
B. 巯嘌呤
C. 环磷酰胺
D. 博来霉素
E. 多柔比星
12. [单选题]下列关于5α-还原酶抑制剂的描述,错误的是( )
A. 作用是不可逆的
B. 可引起前列腺上皮细胞萎缩
C. 与α1受体阻断药相比,更易引起性功能障碍
D. 对膀胱颈和平滑肌没有作用
E. 不适于急性症状的患者
13. [多选题]可用于真菌性阴道炎的非处方药是
A. 益康唑
B. 咪康唑
C. 克霉唑
D. 制霉菌素
E. 氧氟沙星
14. [单选题]属于肾上腺素能α受体拮抗剂,可改善尿道梗阻症状的药品
A. 黄酮哌酯
B. 氟他胺
C. 阿夫唑嗪
D. 非那雄胺
E. 尼尔雌醇
15. [单选题]《中华人民共和国行政复议法》规定,行政复议的受案范围不包括( )。
A. 对行政机关做出的警告行政处罚不服的
B. 对行政机关作出的对财产查封的行政行为不服的
C. 对认为行政机关没有依法办理行政许可事项的
D. 对行政机关做的行政处分或其他人事不服的
16. [单选题]下列关于癌痛患者的镇痛药使用原则,错误的是
A. 按患者疼痛程度分阶梯给药
B. 按时给药,而不是按需给药
C. 提倡无创的给药方式
D. 用药须个体化
E. 疼痛时用药,不疼痛时不用药
17. [单选题]中成药中含氯苯那敏成分重复应用时,可致
A. 急性肾衰竭
B. 膀胱颈梗阻
C. 低血糖
D. 低血钾、低血压
E. 粒细胞减少
18. [单选题]通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成的抗痛风药物是
A. 秋水仙碱
B. 丙磺舒
C. 别嘌醇
D. 苯溴马隆
E. 布洛芬
19. [单选题]对可能引起严重健康危害的药品,实施的药品召回属于
A. 五级召回
B. 四级召回
C. 三级召回
D. 二级召回
E. 一级召回
20. [多选题]下列为劣药或者按劣药论处的是
A. 未标明有效期或者更改有效期的
B. 擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的
C. 药品成分的含量不符合国家药品标准的
D. 所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的
1.正确答案 :B
解析:零售药店不得经营的药品包括:①麻醉药品;②放射性药品;③第一类精神药品;④终止妊娠药品;⑤蛋白同化制剂;⑥肽类激素(胰岛素除外);⑦药品类易制毒化学品;⑧疫苗。故选B。
2.正确答案 :D
解析:本题考查绝经激素治疗的时期(合理用药)。绝经激素治疗是一种医疗措施,必须有明确适应证且无禁忌证方可实施;个体化是绝经激素治疗的重要原则,不仅药物的选择需个体化,剂量也应个体化,并建议选择能达到治疗目的的最低有效剂量;对于有子宫的妇女,补充雌激素的同时必须加上孕激素以保护子宫内膜。强调治疗的窗口期一般为绝经10年之内或60岁之前,故选项D为正确答案。
3.正确答案 :A
解析:尼美舒利是一种非甾体类抗炎药,具有抗炎,镇痛和解热作用,仅用于成年人,12岁以下儿童禁用。
4.正确答案 :D
解析:本题考查阿法骨化醇的药理作用机制。其机制为:(1)增加小肠和肾小管对钙的重吸收,抑制甲状旁腺增生,减少甲状旁腺激素合成与释放,抑制骨吸收。(2)增加转化生长因子-β和胰岛素样生长因子-I合成,促进胶原和骨基质蛋白合成。(3)调节肌肉钙代谢,促进肌细胞分化,增强肌力,增加神经肌肉协调性,减少跌倒倾向。故答案选D。
5.正确答案 :B
解析:本题考查ACE抑制剂药物。第1题,"福辛普利为含磷酰基的ACE抑制剂,以磷酰基与ACE酶的锌离子结合。"
6.正确答案 :A
解析:医疗机构应当根据本机构性质、任务、规模配备适当数量的临床药师,三级医院临床药师不少于5名,二级医院临床药师不少于3名。临床药师应当具有高等学校临床药学专业或者药学专业本科毕业以上学历。
7.正确答案 :D
解析:(1)全国性批发企业和区域性批发企业向医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品,应当将药品送至医疗机构,医疗机构不得自行提货;企业销售第二类精神药品不允许购货单位自提,须由供货企业将药品送达医疗机构库房或购买方注册的仓库地址。故A、B错误。(2)麻醉药品和第一类精神药品不得零售,除经批准的药品零售连锁企业外,其他药品零售企业不得从事第二类精神药品零售活动。故C错误。(3)罂粟壳必须凭盖有乡镇卫生院以上医疗机构公章的医生处方配方使用,不准生用,严禁单味零售。故D正确。
8.正确答案 :ABCD
解析:(1)中药材专业市场严禁非法销售国家规定的42种濒危药材。故A违法。(2)药品经营企业经营中药材必须标明产地。故B违法。(3)申请在中药材专业市场租用摊位从事自产中药材业务的经营者,必须经所在中药材专业市场管理机构审查批准后,方可经营中药材。故C违法。(4)严禁生产企业外购中药饮片半成品或成品进行分包装或改换包装标签;严禁经营企业从事饮片分包装、改换标签等活动。故D违法。
9.正确答案 :ABCD
解析:本题考查电解质的用药监护。①要警惕由低钾血症所引发的尖端扭转型室性心动过速。尖端扭转型室性心动过速是室性心律失常的一个特殊类型,常见于心电图Q-T间期延长者,通常由用药引发。②在电解质紊乱(低血钾、低血镁)下服用抗过敏药(依巴斯汀、氯雷他定)、抗精神病药(奥氮平、利培酮)、促胃肠动力药(西沙必利)、氟喹诺酮类(环丙沙星、氧氟沙星)、大环内酯类(克拉霉素、阿奇霉素)、奎尼丁等极易发生。其机制与心脏传导折返有关,因心肌细胞传导缓慢、心室复极不一致引起。故答案选ABCD。
10.正确答案 :A
解析:雾剂药物遇热和受撞击有可能发生爆炸,贮存时应注意避光,避热,避摔碰,即使药品使用完的小罐也不可弄破,刺穿或燃烧,所以气雾剂应在凉暗处保存。
11.正确答案 :C
解析:本题考查抗肿瘤药物的不良反应。氟尿嘧啶不良反应常见消化道黏膜溃疡,以及恶心、呕吐、腹泻等;巯嘌呤不良反应主要为骨髓抑制;环磷酰胺不良反应常见为消化道反应,膀胱炎是环磷酰胺较特殊的不良反应,与其代谢物丙烯醛自尿中排出有关,较为严重且有血尿;博来霉素有显著的皮肤、黏膜毒性;多柔比星毒性大,有明显的骨髓抑制作用。
12.正确答案 :A
解析:本题考查5α-还原酶抑制剂的作用特点。5α-还原酶抑制剂是基于通过抑制5α-还原酶进而抑制双氢睾酮的产生,引起前列腺上皮细胞萎缩,达到缩小前列腺体积、缓解BPH临床症状的目的。5α-还原酶抑制剂可以缩小前列腺体积,但较α-受体阻断药更易引起性功能障碍。对膀胱颈和平滑肌没有影响,不能松弛平滑肌。治疗作用出现比较迟缓,不适于需要尽快解决急性症状的患者。其治疗作用是可逆的,必须长久维持用药。故答案选A。
13.正确答案 :ABCD
解析:E是抗细菌药。
14.正确答案 :C
解析:本组题考查前列腺增生症的治疗。(1)肾上腺素能α受体拮抗剂可选用的药物有3种(特拉唑嗪、阿夫唑嗪、坦索罗辛),特拉唑嗪明显改善尿最大流速、残尿量及阻塞症状。
15.正确答案 :D
解析:根据《行政复议法》第8条规定,下列两类事项不属于行政复议范围:(1)对行政机关作出的行政处分或者其他人事处理决定;(2)对民事纠纷的调解或者其他处理行为。
16.正确答案 :E
17.正确答案 :B
解析:氯苯那敏重复可引起嗜睡、疲劳、口干、少尿、贫血、肾绞痛、胃痛、多汗、膀胱经梗塞。
18.正确答案 :C
解析:本题考查抗痛风药的分类,通过抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸生物合成的药物是别嘌醇。故本题答案选C。
19.正确答案 :E
解析:1.本题考查的是药品召回管理办法。
第十四条根据药品安全隐患的严重程度,药品召回分为:
(一)一级召回:使用该药品可能引起严重健康危害的;
(二)二级召回:使用该药品可能引起暂时的或者可逆的健康危害的;
(三)三级召回:使用该药品一般不会引起健康危害,但由于其他原因需要收回的。药品生产企业应当根据召回分级与药品销售和使用情况,科学设计药品召回计划并组织实施。
20.正确答案 :ABC
解析:根据《中华人民共和国药品管理法》第五章第四十九条规定:禁止生产、销售劣药。药品成分的含量不符合国家药品标准的,为劣药。有下列情形之一的药品,按劣药论处:①未标明有效期或者更改有效期的;②不注明或者更改生产批号的;③超过有效期的;④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;⑥其他不符合药品标准规定的。选项D应该按照假药论处,故本题最佳答案为选项ABC。
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