2024副高级卫生考试宝典医院药学副高医学高级职称模拟考试练习题(R2)

1. [单选题]肢体屈伸不利的症状与寒邪的性质和致病特点有关的是（ ）

A. 寒为阴邪，伤人阳气，肢体失于温养
B. 寒性凝滞，气血流行不畅
C. 寒伤肌表，卫阳被遏，肢体失于温养
D. 寒性收引，经脉拘急
E. 寒性黏滞，气机不畅

2. [多选题]美国临床药师协会推荐的SOAP药历模式包括

A. 主诉信息
B. 体检信息
C. 评价信息
D. 用药记录
E. 提出治疗方案

3. [单选题]依据《处方管理办法》，处方是指

A. 由注册的执业医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书
B. 由注册的执业医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配并作为患者用药凭证的医疗文书
C. 由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书
D. 由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书
E. 由注册的执业药师和从业药师在诊疗活动中为患者开具的，并经审核、调配、核对，可作为患者用药凭证的医疗文书

4. [多选题]与肝素的抗凝作用有关的是

A. 药物的脂溶性
B. 分子中大量的负电荷
C. 分子中大量的正电荷
D. 肝素分子长度
E. 抗凝血酶Ⅲ

5. [单选题]急性上消化道大出血，首选治疗措施是

A. 立即口服抑酸药
B. 立即口服止血药
C. 立即静脉注射止血药
D. 迅速补充血容量
E. 立即内镜检查并行内镜下止血

6. [单选题]可用于防治晕车、晕船、晕机，但青光眼、胃溃疡、妊娠、心动过速者应慎用的是

A. 盐酸异丙嗪
B. 马来酸氯苯那敏
C. 盐酸苯海拉明
D. 茶苯海明
E. 盐酸地芬尼多

7. [多选题]关于奎尼丁正确的是

A. 直接阻滞钠通道
B. 降低浦肯野纤维自律性
C. 治疗量可降低正常窦房结的自律性
D. 可降低心房、心室、浦肯野纤维的传导速度
E. 可延长心房、心室、浦肯野纤维的ERP

8. [单选题]片剂顶部的片状剥落称为顶裂，下列哪项不是顶裂的原因

A. 组分的弹性大
B. 颗粒中细粉过多
C. 黏合剂用量不足
D. 压力分布不均匀
E. 颗粒含水量过多

9. [多选题]胁痛的临床症状有（ ）

A. 一侧胁肋疼痛
B. 两侧胁肋疼痛
C. 腹痛、腹胀
D. 胃纳正常
E. 大便粪质清稀

10. [单选题]可用于小儿遗尿症的中枢兴奋剂是

A. 咖啡因
B. 回苏林
C. 哌甲酯
D. 尼可刹米
E. 洛贝林

11. [单选题]依照《中华人民共和国广告法》，可以做广告的药品是

A. 医疗用毒性药品
B. 麻醉药品
C. 精神药品
D. 放射性药品
E. 处方药

12. [单选题]特殊管理的药品包括

A. 抗肿瘤药品、生物制品、麻醉药品、放射性药品
B. 麻醉药品、精神药品、毒性药品、戒毒药品
C. 精神药品、毒性制品、麻醉药品、放射性药品
D. 放射性药品、毒性药品、生物制品、精神药品
E. 麻醉药品、抗肿瘤药品、毒性制品、放射性药品

13. [单选题]下列选项中，不属肝生理功能的是（ ）

A. 调畅气机
B. 通调水道
C. 助脾运化
D. 调节生殖功能
E. 贮藏血液

14. [多选题]第二类精神药品零售企业违反《麻醉药品和精神药品管理条例》规定储存、销售或者销毁第二类精神药品的

A. 责令限期改正，给予警告
B. 并没收违法所得和违法销售的药品
C. 逾期不改正的，责令停业
D. 逾期不改正的，并处5000元以上2万元以下的罚款
E. 情节严重的，取消其第二类精神药品零售资格

15. [单选题]联合应用抗菌药物的指征不正确的是

A. 病原菌未明的严重感染
B. 单一抗菌药物不能控制的多种需氧菌和厌氧菌混合感染
C. 病毒和细菌混合感染所致的上呼吸道炎症
D. 需长期用药细菌有可能产生耐药者
E. 单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎

16. [多选题]可治疗自身免疫病的药物是　

A. 环孢素A
B. 他克莫司
C. 糖皮质激素
D. 前列腺素
E. 阿司匹林

17. [单选题]胰岛素缺乏可以引起

A. 机体不能正常发育
B. 血糖降低
C. 蛋白质合成增加
D. 蛋白质分解降低
E. 血糖利用增加

18. [单选题]乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗药物不包括

A. 拉米夫定
B. 阿德福韦酯
C. 干扰素
D. 替比夫定
E. 胸腺肽

19. [多选题]影响注射剂配伍变化的因素有

A. 溶剂组成改变
B. pH的改变
C. 盐析作用
D. 化学变化
E. 药理变化

20. [单选题]大体积注射液(>50ml)灌封时，要求的洁净度是

A. 10000级
B. 1000级
C. 100级
D. 300000级
E. 100000级

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：ABCE

3.正确答案 ：D

解析：本题考点：处方的定义。可区分执业医师和执业药师职责。处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。本题出自《处方管理办法》第二条。

4.正确答案 ：BDE

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：E

解析：盐酸异丙嗪属第一代Hi受体阻断药，具有中枢抑制作用，可用于治疗皮肤黏膜变态反应性疾病、防晕止吐及镇静，但青光眼、癫痫、甲亢患者应慎用。盐酸地芬尼多是抗过敏与抗眩晕药，适应证包括用于防治多种原因或疾病引起的眩晕、恶心、呕吐，如乘车、船、飞机时的晕动病以及用于自主神经功能紊乱的治疗，患有青光眼、胃溃疡、泌尿道梗阻性疾病以及窦性心动过速患者慎用，肾功能不全患者及孕妇慎用。茶苯海明的适应证包括：①防治晕动病，适用于防治晕动时恶心呕吐，也可用于防治放射病、术后呕吐、药源性恶心和呕吐。②美尼尔病和其他内耳迷路疾患所致恶心和眩晕的对症治疗。因本药可使乙醇、中枢神经抑制剂、三环类抗抑郁药等增效，故不得与酒精及其他中枢神经抑制药共同服用；孕妇、新生儿及早产儿禁用。盐酸苯海拉明片主要用于皮肤黏膜的过敏，如荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性鼻炎，皮肤瘙痒症、药疹，对虫咬症和接触性皮炎也有效；对晕动病的防治，有较强的镇吐作用；还用于帕金森病和锥体外系症状的辅助治疗；并加强镇咳药的作用，适用于治疗感冒或过敏所致咳嗽。妊娠B类，孕妇及哺乳期。妇女慎用，新生儿和早产儿禁用，重症肌无力、闭角型青光眼、前列腺肥大者禁用。肾功能衰竭时，应延长给药的间隔时间。氯苯那敏主要作用与苯海拉明相同，但一般镇静作用较弱，副作用较苯海拉明小。主要用于各种过敏性疾病，如虫咬、药物过敏等。还可以与其他中、西药结合，治疗感冒等。也可用于过敏性鼻炎、血管舒缩性鼻炎、药物及食物过敏。癫痫病人，婴儿及哺乳期妇女禁用，高空作业、机器操作者禁用。幽门梗阻、前列腺肥大、膀胱梗阻、青光眼、甲亢及高血压病人慎用。

7.正确答案 ：ABDE

8.正确答案 ：E

解析：片剂的制备过程中，片剂发生裂开的现象叫做裂片，如果裂开的位置发生在药片的上部或中部，习惯上分别称为顶裂或腰裂，它们是裂片的常见形式。产生裂片的处方因素有：①物料中细粉太多，压缩时空气不能排出，解除压力后，空气体积膨胀而导致裂片；②易脆碎的物料和易弹性变形的物料塑性差，结合力弱，易于裂片等。其工艺因素有；①单冲压片机比旋转压片机易出现裂片；②快速压片比慢速压片易裂片；③凸面片剂比平面片剂易裂片；④一次压缩比多次压缩（一般2次或3次）易出现裂片等。

9.正确答案 ：AB

10.正确答案 ：C

解析：哌甲酯对精神活动有选择性兴奋作用，可用于呼吸抑制、小儿遗尿症、多动症、轻度抑郁症。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：C

解析：《药品管理法》第三十五条规定：“国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，实行特殊的管理。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：ABCDE

15.正确答案 ：C

解析：联合应用抗菌药物的指征有：①病原菌未查明的严重感染，如病原菌未查明的败血症；②单一抗菌药物不能控制的严重混合感染，如肠穿孔引起的腹膜炎；③单一抗菌药不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症；④需长期用药细菌有可能产生耐药者，如结核病、慢性肾盂肾炎等；⑤为减少个别药物的毒性反应，如两性霉素B和氟胞嘧啶合用治疗深部真菌病，可减少前者用量以减少其毒性反应。而病毒和细菌混合感染所引起的上呼吸道炎症没有必要联合使用抗菌药物，因为抗菌药物对病毒感染性疾病无作用而且上呼吸道感染一般并不严重。

16.正确答案 ：ABC

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：ABC

20.正确答案 ：C

解析：在输液生产线，一般洗涤、配液灌封、室内洁净度为10000级，温度18～28℃，相对湿度50%～65%，室内正压>4.9Pa，而洗瓶机、传送机、灌装机、盖膜、盖胶塞等关键部分，采用局部层流净化。洁净度要求10000级或100级，这就为提高输液质量提供了保证。输液的灌封时采用局部层流，严格控制洁净度（局部100级）。

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