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患者,女,68岁,因患冠心病住院治疗。一日护士听到病房呼救,发

来源: 考试宝典    发布:2024-06-29  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者,女,68岁,因患冠心病住院治疗。一日护士听到病房呼救,发"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患者,女,68岁,因患冠心病住院治疗。一日护士听到病房呼救,发现患者躺在病床旁的地上,病情危急,在此紧急情况下护士应

A. 立即离开病房到办公室通知医师
B. 未通知医师而立即施行紧急救护
C. 立即通知医师,并等医师来了再施行紧急救护
D. 立即通知医师,先行实施必要的紧急救护
E. 立即通知医师,而后返回办公室请求支援


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[单选题]2岁以后小儿收缩压的计算方法是

A. 年龄×2+50mmHg
B. 年龄×2+60mmHg
C. 年龄×2+70mmHg
D. 年龄×2+80mmHg
E. 年龄×2+90mmHg

正确答案 :D

解析:2岁以后小儿血压计算公式:收缩压=年龄×2+80mmHg,舒张压为收缩压的1/3~1/2。1个月以内的婴儿收缩压大于96mmHg。1个月~2岁的小儿大于112/74mmHg。故答案为D。


[单选题]自发性气胸最常见的症状是( )

A. 呕吐
B. 心悸
C. 发热
D. 胸痛
E. 咳嗽

正确答案 :D

解析:自发性气胸最常见的症状是胸痛,表现为突然发生胸痛,呼吸困难,胸闷,严重者烦躁不安、大汗、发绀,呼吸加快,脉搏细速,甚至休克。


[单选题]女性,63岁,心慌、气短、面色发绀,长期服用强心苷类药物,护士在每次发药前应特别注意的是

A. 核对病人的床号、姓名
B. 叮嘱病人在饭后服药
C. 准备足够量的温开水
D. 测量病人的脉搏
E. 发药到口

正确答案 :D

解析:服用强心苷类药物前,应测量脉率(心率)及脉律(心律)。


[单选题]患儿,女,1岁。阵发性哭闹半天,1小时前排果酱样大便一次,分诊护士考虑该患儿可能的诊断是

A. 急性阑尾炎
B. 肠蛔虫症
C. 肠套叠
D. 肠扭转
E. 肠道畸形

正确答案 :C

解析:根据题干,患儿阵发性哭闹,排果酱样大便,可能的诊断是肠套叠。1.肠套叠:腹痛突然发生,阵发性疼痛。患儿表现为突然性剧烈哭闹、尖叫,面色苍白,出冷汗,起病24h内可有便血出现,多为暗红色果酱样便。2.急性阑尾炎、肠蛔虫症、肠扭转、肠道畸形:无便血。故答案为C。


[单选题]患者,男性,25岁,劳动后口渴厉害,随手将窗台上的“矿泉水”一饮而尽。饮后感口腔有刺鼻气味,腹部烧灼样剧痛。发现将过氧乙酸误服,来院急诊。护士为患者洗胃,不宜选择的液体是

A. 生理盐水
B. 镁乳
C. 5%醋酸
D. 米汤
E. 牛奶

正确答案 :C

解析:1%过氧乙酸的pH约为3.0,属强酸。洗胃时宜采用中性液体或保护剂,如生理盐水、牛奶、蛋清水、镁乳、米汤等。


[单选题]关于女性外生殖器,描述正确的是

A. 外阴的范围包括大阴唇,小阴唇,阴蒂和子宫附件
B. 阴蒂损伤后易形成血肿
C. 阴道前庭位于两侧大阴唇之间
D. 前庭大腺又称巴多林腺
E. 大阴唇富含神经末梢,很敏感

正确答案 :D

解析:外阴的范围包括大阴唇,小阴唇,阴蒂,阴道前庭;大阴唇损伤后易形成血肿;小阴唇富含神经末梢,很敏感;阴道前庭位于两侧小阴唇之间。


[单选题]患者,女性,60岁。因视力障碍收入院,查空腹血糖10mmol/L,餐后血糖18mmol/ L,该患者可能是

A. 花眼
B. 糖尿病视网膜病变
C. 动脉硬化
D. 黄斑变性
E. 角膜溃疡

正确答案 :B

解析:随着糖尿病的进展,视网膜血管硬化、脆弱、出血、纤维增生,最终导致视网膜脱离,视网膜病变是致盲的主要原因之一。除视网膜病变外,白内障、青光眼均易发生。


[单选题]患者,男性,27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为

A. 预防并发症的发生
B. 遵医嘱给予止咳祛痰药
C. 鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
D. 按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
E. 注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化

正确答案 :D

解析:题干已经给出诊断为休克型肺炎,除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为按休克原则处理好体位(中凹卧位)、吸氧(4-6L/min)、静脉输液(建立两条静脉通道进行补液)、保暖等问题,还要密切观察体温、脉搏、血压的变化,注意观察尿量及其比重。故答案为D。



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