2024副高卫生高级职称考试宝典临床医学检验技术(副高)历年真题及答案(V1)

1. [单选题]多数沙门菌在克氏双糖(KIA)复合试验中的反应是

A. 斜面和低层均变黄
B. 斜面变红，低层变黄
C. 斜面和低层均变红
D. 斜面变红，低层变黑
E. 斜面变红，低层无变化

2. [单选题]关于正常菌群以下叙述不正确的是

A. 具有生物拮抗作用
B. 具有营养作用
C. 促进机体免疫
D. 与生长和衰老有关
E. 对人体无害，任何情况下均不致病

3. [单选题]ELISA不用于下列哪一方面的检测

A. 血型鉴定
B. 病原体及抗体的检测
C. 免疫球蛋白、补体、肿瘤标志物等蛋白质的检测
D. 毒品的检测
E. 药物的检测

4. [单选题]细胞因子是

A. 由免疫细胞合成
B. 由非免疫细胞合成
C. 小分子多肽
D. 调节多种细胞生理功能
E. 以上都是

5. [多选题]根据细胞化学染色原理无需新鲜涂片也可以的是 ( )

A. 过氧化物酶(POX)染色
B. 苏丹黑(SBB)染色
C. 糖原(PAS)染色
D. 铁染色
E. 中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色

6. [单选题]下列有关胆固醇水平增高的疾病，叙述错误的是

A. 甲状腺功能减退时，血胆固醇水平常降低
B. 糖尿病时，血胆固醇水平常增高
C. 严重肝病时，血胆固醇水平常降低
D. 恶性肿瘤时，血胆固醇水平常降低
E. 肾病综合征，血胆固醇水平常增高

7. [单选题]下列有关免疫速率散射比浊法说法中错误的是

A. 测定方法有终点法和速率法两种
B. 终点法是在抗原抗体反应达到平衡时，即复合物形成后作用一定时间，通常是30～60分钟，复合物浊度不再受时间的影响
C. 速率法是测最大反应的速度，即反应达到顶峰时的峰值
D. 速率法的灵敏度和特异性都比终点法好
E. 终点法必须在聚合产生絮状沉淀之后进行浊度测定

8. [单选题]临床进行ABO血型鉴定最常采用的方法为

A. 间接凝集反应
B. 玻片凝集法
C. 试管凝集法
D. 间接凝集抑制反应
E. 沉淀反应

9. [多选题]脑脊液是血浆通过脉络丛选择性过滤而形成。因而其成分与血浆有很大差异，正常情况下，易通过脉络丛的有

A. 氯化物
B. 氧化碳
C. 蛋白质
D. 葡萄糖
E. 抗体

10. [多选题]属血管内溶血的疾病有

A. 微血管病性溶血
B. G-6-PD缺乏症
C. PNH
D. 遗传性球形细胞增多症
E. 血红蛋白病

11. [单选题]多发性骨髓瘤

A. 多为良性病变
B. 常可以自愈
C. 外周血中可无M蛋白
D. 一般无贫血
E. 以上都不对

12. [单选题]下列关于本周蛋白测定的说法错误的是

A. 本周蛋白即尿中游离的免疫球蛋白轻链
B. 检测本周蛋白对轻链病的诊断是必不可少的项目
C. 轻链病患者尿液和血清中均可检测出本周蛋白
D. 本周蛋白又称凝溶蛋白
E. 可采用加热沉淀法和免疫法检测

13. [单选题]在动态法中，测定杯的吸收率超过ABN(异常吸收率)时，ABN被标志为

A. 试剂变质
B. 底物耗尽
C. 有干扰物存在
D. 样本本底太高
E. 反应超时

14. [单选题]病毒性脑膜炎细胞分类比例较多的细胞是

A. 单核细胞
B. 中性粒细胞
C. 淋巴细胞
D. 嗜酸性粒细胞
E. 脓细胞

15. [单选题]下列哪项不是慢性淋巴细胞白血病的特点

A. 多见于老年人
B. 常并发自身免疫性溶血性贫血
C. 白细胞计数增高
D. 骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞
E. 骨髓中见到大量成熟淋巴细胞

16. [单选题]抗原抗体结合形成复合物的原理主要是蛋白质

A. 氨基酸数量发生改变
B. 氨基酸结构发生改变
C. 氨基酸种类发生改变
D. 由亲水胶体转变为疏水胶体
E. 由疏水胶体转变为亲水胶体

17. [单选题]保存杂交瘤细胞株时使用的保护剂是

A. 聚乙二醇
B. 石蜡
C. 二甲亚砜
D. 甲醛
E. 植物血凝素

18. [单选题]关于淀粉酶错误的叙述是

A. 最适反应pH6.9～7.0
B. 分子量较小
C. 需氯离子活化
D. 不能采用EDTA抗凝血来检测
E. 淀粉酶升高即可确诊胰腺炎

19. [单选题]诊断急性淋巴细胞白血病最重要的骨髓象特点是

A. 骨髓增生极度活跃或明显活跃
B. 原始淋巴细胞＞30%并伴有形态异常
C. 原始细胞过氧化物酶染色呈阴性
D. 粒、红、巨核三系细胞明显受抑制
E. 涂抹细胞明显增多

20. [单选题]下列关于巨幼细胞贫血的说明，哪项是正确的

A. DNA合成缓慢引起巨幼细胞贫血
B. 起源于营养不良者的巨幼细胞贫血不到50%的病例
C. 在巨幼细胞贫血时常见无效的红细胞生成
D. 在严重巨幼细胞贫血时常见全血细胞减少
E. 红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

解析：人体的体表及与外界相通的腔道寄居着一定种类和数量的微生物，在一定条件下，微生物与宿主、微生物与微生物之间相互制约，相互依赖，长期适应，处于微生态平衡。正常定植于人体各部位的细菌群称为正常菌群。正常菌群在一定条件下可以致病。

3.正确答案 ：A

解析：ELISA广泛用于病原体及抗体的检测，免疫球蛋白、补体、肿瘤标志物等蛋白质的检测，还用于非肽类激素、药物和毒品的检测，但血型鉴定一般采用凝集试验。

4.正确答案 ：E

解析：参考细胞因子的概念。

5.正确答案 ：BCD

解析：POS,NAS染色必须是新鲜标本，时间过长，引起假阴性。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：E

解析：终点法是在抗原抗体反应达到平衡时，即复合物形成后作用一定时间，通常是30～60分钟，复合物浊度不再受时间的影响，但又必须在聚合产生絮状沉淀之前进行浊度测定。速率法是在抗原抗体结合反应的过程中，在单位时间内两者结合的速度。速率法是测最大反应的速度，即反应达到顶峰时的峰值。抗原抗体结合反应在几十秒内得血结果，峰值的高低与抗原的量成正比，峰值出现的时间和抗体浓度、抗原抗体的亲和力直接相关。速率法的灵敏度和特异性都比终点法好。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：AB

10.正确答案 ：ABC

11.正确答案 ：C

解析：多发性骨髓瘤可能为非分泌性骨髓瘤，这样血中就无M蛋白。

12.正确答案 ：C

解析：轻链病患者尿中可测得本周蛋白，但血中呈阴性，因为本周蛋白分子量小，极易从尿中排出，血中含量并不升高。

13.正确答案 ：B

解析：在负反应的酶活性测定中，可设置底物耗尽值，规定一个吸光度下限。若低于此限时说明底物已太少，结果不准确。

14.正确答案 ：C

解析：病毒性脑膜炎细胞分类比例较多的细胞是淋巴细胞。

15.正确答案 ：D

解析：慢性淋巴细胞白血病在疾病早期，骨髓中各类造血细胞都可见到，但至后期，几乎全为淋巴细胞。原淋巴细胞和幼淋巴细胞较少见(5%～10%)。

16.正确答案 ：D

解析：抗原抗体结合中，结合力最强的是疏水作用力。蛋白质在疏水作用力的作用下由亲水胶体变为疏水胶体，从而发生凝集或沉淀等。

17.正确答案 ：C

解析：杂交瘤细胞最好保存在-196℃液氮中，保存液中小牛血清的浓度为20%，再加入10%的二甲亚砜。

18.正确答案 ：E

解析：本题考查淀粉酶的临床意义，淀粉酶活性中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病，如急性阑尾炎、肠梗阻、胰腺癌、胆石症、溃疡病穿孔及吗啡注射后等均可见血清淀粉酶增高。

19.正确答案 ：B

解析：原始淋巴细胞＞30%为诊断急性白血病的标准。

20.正确答案 ：D

解析：巨幼红细胞贫血病情严重时常见全血细胞减少。

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