某男，拔鼻毛后有发烧和左鼻前部发胀、灼痛，未予重视。次日突然

[单选题]某男，拔鼻毛后有发烧和左鼻前部发胀、灼痛，未予重视。次日突然寒战、高热、头痛、左侧眼睑水肿及眼球突出。最可能的诊断是：

A. 鼻前庭炎并发海绵窦血栓性静脉炎
B. 鼻前庭疖肿并发海绵窦血栓性静脉炎
C. 鼻前庭炎并发乙状窦血栓性静脉炎
D. 鼻前庭疖肿并发乙状窦血栓性静脉炎
E. 上述都不是

正确答案 ：B

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[单选题]补体结合试验结果阴性时出现

A. 血凝抑制
B. 溶血
C. 以上都不是
D. 血凝
E. 不溶血

正确答案 ：B

解析：补体结合试验原理：补体结合试验是用免疫溶血机制作指示系统，来检测另一反应系统抗原或抗体的试验。如先加入抗原抗体反应系统和补体，若反应系统中存在待测抗体(抗原)，则抗原抗体发生反应后可结合补体，再加入指示系统(SRBC与相应溶血素)。由于反应中无游离的补体，不出现溶血，为该试验阳性；反之，为阴性。

[多选题]急性左心衰竭表现为

A. 端坐位
B. 突发呼吸困难
C. 面色发红
D. 咳大量脓痰
E. 呼吸频率增快

正确答案 ：ABE

[单选题]男，40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体：双侧颊部皮肤呈紫红色，心界向左扩大，心腰膨隆，心率96次/分，心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是

A. 肺动脉瓣区舒张早期杂音
B. 胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
C. 第二心音减弱
D. 第二心音逆分裂
E. 第一心音减弱

正确答案 ：A

解析：风湿性心脏病经常导致二尖瓣狭窄，左心房增大。右心室增大，肺动脉高压，肺动脉扩张引起相对肺动脉瓣关闭不全，在胸骨左缘第2肋间及肺动脉听诊区闻及舒张早期杂音。

[多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是（ ）

A. 关冲、曲池、少商、头临泣
B. 丝竹空、阳池、关冲、支沟
C. 大椎、风池、廉泉、关冲
D. 中脘、外关、内关、足三里
E. 外关、中渚、液门、角孙

正确答案 ：ABCE

[多选题]十宣穴点刺出血所治的病证是（ ）

A. 咽喉肿痛
B. 昏迷
C. 泄泻
D. 高热
E. 中暑

正确答案 ：ABDE

[单选题]当前的医疗实践中，医生责任强调的是

A. 对患者负责和对集体负责的统一
B. 对医院的经济效益负责和对病人负责的统一
C. 对病人负责和对个人经济收入负责的统一
D. 对集体负责和对社会负责的统一
E. 对患者负责和对社会负责的统一

正确答案 ：E

[单选题]患者眩晕，精神萎靡，健忘多梦，腰膝酸软，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。治疗应首选

A. 大补元煎
B. 附子理中丸
C. 大定风珠
D. 右归丸
E. 左归丸

正确答案 ：D

[单选题]咽喉部手术时麻醉的最主要的 ( )

A. 血压增高
B. 迷走神经反射性心律失常
C. 出血
D. 发生喉痉挛
E. 保证气道通畅和充分的通气

正确答案 ：E

[单选题]女，20岁。活动后胸闷，气短2天。3周前曾咳嗽，持续发热1周。既往体健。查体：面色苍白、双肺呼吸音清，心界向左下扩大，心率120次/分，频发早搏，第一心音减弱，P2>A2，心尖区可闻见2/6级收缩期杂音。实验室检查：血肌钙蛋白增高。该患者最可能的诊断是

A. 感染性心内膜炎
B. 急性心肌梗死
C. 病毒性心肌炎
D. 慢性心力衰竭
E. 急性肺栓塞

正确答案 ：C

解析：血肌钙蛋白是特异性心肌损伤标记物，正常情况下存在于心肌细胞内，一般不能检测出，当出现大量心肌细胞破坏时，肌钙蛋白释放入血，血中查肌钙蛋白增高。执业医师考试中涉及心肌损伤标记物升高的疾病主要有急性心肌炎和急性心肌梗死。本患者年轻女性，不首先考虑急性心肌梗死。急性心肌炎多由病毒感染所致。其特点为：①发病前1～3周有感染的前驱症状；②心律失常，以房性与室性期前收缩及房室传导阻滞多见；③心率可增快且与体温不相称。

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