48岁，男性，胸痛，气促，心电图诊断：AMI(广泛前壁)伴房室传导

[单选题]48岁，男性，胸痛，气促，心电图诊断：AMI(广泛前壁)伴房室传导阻滞，血压50/40mmHg，临床诊断为心源性休克，最好的治疗方法是

A. 主动脉内气囊反搏
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙基肾上腺素
D. 苄胺唑啉
E. 多巴胺

正确答案 ：A

解析：动脉气囊反搏（IABP）是利用“反搏（counterpulsation）”的原理与心脏的心动周期同步运行，使冠状动脉的血流量增加和心脏的后负荷下降的装置。将有一个气囊的导管植入降主动脉近心端，在心脏收缩期，气囊内气体迅速放空，造成主动脉压力瞬间下降，心脏射血阻力降低，心脏后负荷下降，心脏排血量增加，心肌耗氧量减少。舒张期主动脉瓣关闭同时气囊迅速充盈向主动脉远近两侧驱血，使主动脉根部舒张压增高，增加了冠状动脉血流和心肌氧供，全身灌注增加。

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[单选题]狂犬病的典型临床表现过程可分为3期，即前驱期、兴奋期、麻痹期，以下选项中( )项不属于兴奋期的突出表现。

A. 恐怖、恐水、怕风
B. 多汗流涎
C. 发作性咽肌痉挛
D. 呼吸困难
E. 尿频尿急

正确答案 ：E

解析：狂犬病兴奋期患者逐渐进入高度兴奋状态，突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。

[单选题]男，30岁。B超发现右肾盂结石，大小2cm×1.5cm，合并轻度肾积水。首选的治疗方案是

A. 体外冲击波碎石术
B. 经皮肾镜碎石
C. 多饮水+药物治疗
D. 肾盂切开取石
E. 服用中药排石

正确答案 ：A

[单选题]预防结核病最有效的方法是( )。

A. 隔离患者
B. 禁止随地吐痰
C. 口服抗结核药
D. 接种卡介苗
E. 做OT试验

正确答案 ：D

解析：预防结核病最有效的方法是接种卡介苗。

[单选题]以下不属于《突发公共卫生事件应急条例》规定的，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的情形的是( )。

A. 发生或者可能发生传染病暴发、流行的
B. 发生或者发现不明原因的群体性疾病的
C. 发生传染病菌种、毒种丢失的
D. 发现大量医疗废物随意丢弃的
E. 发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的

正确答案 ：D

解析：《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有下列情形之一的，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告：①发生或者可能发生传染病暴发、流行的。②发生或者发现不明原因的群体性疾病的。③发生传染病菌种、毒种丢失的。④发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。

[单选题]患儿10岁，学生，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次／分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/l，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06，首先考虑的诊断是

A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 病毒性脑炎
D. 伤寒
E. 结核性脑膜炎

正确答案 ：A

解析：流行性脑脊髓膜炎流行季节多为冬春季，儿童多见，当地有本病发生及流行，临床表现为高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征。实验室检查白细胞计数及中性粒细胞明显增高。

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