二尖瓣区器质性收缩期杂音见于

[单选题]二尖瓣区器质性收缩期杂音见于

A. 贫血
B. 甲状腺功能亢进
C. 高血压性心脏病
D. 二尖瓣脱垂综合征
E. 扩张型心肌病

正确答案 ：D

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[单选题]此时应采取的急救措施是

A. 吸氧
B. 静脉穿刺输液
C. 摄胸部X线片
D. 立即闭合胸部创口
E. 立即剖胸探查

正确答案 ：D

解析：该患者属开放性气胸，首要的急救处理是变开放性气胸为闭合性气胸，故应立即闭合胸部创口。

[单选题]上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于

A. 出血的速度和量
B. 出血部位的高低
C. 病变的性质
D. 凝血机制
E. 胃肠蠕动情况

正确答案 ：A

解析：胃十二指肠溃疡出血的临床表现与出血量及速度相关。出血量少者可仅有黑便。出血量大且速度快者可伴呕血，且色泽红。便血色泽可由黑色转呈紫色，便血前有头晕，眼前发黑，心慌、乏力。如出血更甚者可出现晕厥和休克症状。

[单选题]每次诊脉的时间应不少于（ ）

A. 1分钟
B. 2～3分钟
C. 3～5分钟
D. 5分钟
E. 半分钟

正确答案 ：A

[单选题]肩周炎依据下列哪项表现可与神经根型颈椎病鉴别（ ）

A. 无神经损害定位体征
B. 平片发现颈肋及锁骨下动脉造影结果
C. 舌肌肌电图异常
D. Tinel征阳性
E. 颈部软组织压痛

正确答案 ：A

[单选题]关于巩膜的叙述，错误的是

A. 巩膜不透明，又因血管极少，故呈瓷白色
B. 巩膜是检查黄疸的重要部位
C. 中年后在内眦部可出现黄色斑块，为脂肪沉着所致
D. 巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀
E. 血液中其他黄色色素成分增多时一般巩膜黄染出现在远离角膜处

正确答案 ：E

[多选题]需要与AFP阳性肝癌鉴别的疾病包括

A. 生殖腺胚胎源性肿瘤
B. 部分消化道癌合并肝转移
C. 肝脓肿
D. 活动性肝病
E. 胆囊癌

正确答案 ：ABD

解析：需要与AFP阳性肝癌鉴别的疾病包括：(1)妊娠妇女：可以有AFP增高，但一般不超过400μg/L，(2)生殖系统肿瘤：因其为胚胎源性肿瘤，多含卵黄囊成分，故AFP增高，结合妇科或男科检查可以鉴别，(3)消化道肿瘤：有肝转移的胃癌常见AFP升高，个别可大于400μg/L，如肝内未发现占位性病变，应注意胃肠道检查。如肝内存在大小相似多个占位性病变则提示转移性肝癌。确诊有待胃肠道发现原发病灶，(4)慢性活动性肝炎、肝硬化伴活动性肝炎等，本题答案选择ABD。

[单选题]胆总管囊肿的基本病因是

A. 肝内胆管扩张
B. 胰胆管合流异常
C. 胆总管扩张
D. 病毒性感染
E. 胆道上皮增生不平衡

正确答案 ：B

解析：胆总管囊肿的基本病因是胰胆管合流异常。

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