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[单选题]以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征,其中错误的是
A. 起搏频率下降10%
B. 磁铁频率下降10%
C. 脉冲幅度(电压)下降15%~20%
D. 电池内阻明显增大
E. 脉宽减少50%
[单选题]牙内吸收的原因尚不明了,但常可见于
A. 活髓切断术后的牙
B. 再植牙
C. 受过外伤的牙
D. 盖髓术后的牙
E. 以上都是
正确答案 :E
[单选题]急性龋临床表现之一是
A. 多伴有釉质发育异常
B. 中老年人多见
C. 龋腐质地湿软
D. 早期出现酸痛症状
E. 龋坏组织色深
正确答案 :C
解析:试题难度:易;本题考的知识点是龋的临床表现。急性龋进展迅速,临床表现之一是龋腐质地湿软。其他答案都不是急性龋的临床表现,为干扰答案。
[单选题]下述氨苄西林的特点哪项是错误的
A. 脑膜炎时脑脊液中浓度较高
B. 对铜绿假单胞菌无效
C. 对耐药金黄色葡萄球菌有效
D. 对革兰阴性菌有较强抗菌作用
E. 耐酸,口服可吸收
正确答案 :C
解析: 氨苄西林对耐药金黄色葡萄球菌无效,针对耐药金黄色葡萄球菌需使用万古霉素
[单选题]慢性汞中毒最早出现的症状是
A. 性功能下降
B. 表情冷漠
C. 神经衰弱综合征
D. 皮肤炎症
E. 消化功能障碍
正确答案 :C
[多选题]属于心源性呼吸困难的有
A. 吸气性呼吸困难
B. 阵发性夜间呼吸困难
C. 劳力性呼吸困难
D. 混合性呼吸困难
E. 端坐呼吸
正确答案 :BCE
[单选题]血镁升高可见于
A. 糖尿病酸中毒
B. 慢性腹泻
C. Addison病
D. 甲状旁腺功能亢进
E. 原发性醛固酮症
正确答案 :C
解析:其他选项是导致血镁降低的常见原因。
[多选题]可用于治疗股骨颈骨折的固定材料有( )
A. 石膏绷带
B. 三翼钉
C. 多枚钉
D. 小夹板
E. 加压螺纹钉
正确答案 :BCE
[单选题]精液采集后应
A. 立即保温送检(<1小时)
B. 送检温度应高于40℃
C. 放置1小时后送检
D. 用乳胶避孕套送检
E. 送检温度应低于20℃
正确答案 :A
解析:精液采集后应立即送检,存放时间不超过1小时;并保持温度25~35℃;禁止用避孕套盛放标本。
[单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感",有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段
A. 安排患者立即行冠状动脉造影
B. 安排患者检查超声心动图
C. 胸部X光透视
D. 安排患者行非紧急冠状动脉造影
E. 安排患者平板运动试验
正确答案 :E
解析:这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟,家族史和年龄),并根据他的体格检查判断,可能有严重的周围血管疾病。根据定义,他有典型的胸痛,所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者,因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系,作为它的替代检查,平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图,从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查,如血管造影,以更好地分析其血管解剖。胸部X光检查是适当的,但不是最合适的,因为他没有胸外伤,没有咳嗽,没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图,因为他有劳力性呼吸困难,但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院,"stressecho(负荷超声)"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图,是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的,因为血管造影术是有创的过程,应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛,但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影,因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。