患儿，男，6岁，急性肾炎，近2天尿更少，气急，不能平卧。体检：

[多选题]患儿，男，6岁，急性肾炎，近2天尿更少，气急，不能平卧。体检：呼吸48次／分，心率100次／分，两肺后下可闻及少许细湿啰音，肝肋下2cm，应采取哪些急救措施

A. 观察病情变化
B. 给呋塞米
C. 应用硝普钠
D. 吸氧
E. 半卧位

正确答案 ：ABCDE

解析：严重循环充血的治疗：纠正水钠潴留，恢复正常血容量，可使用呋塞米注射；表现有肺水肿者除一般对症治疗外，可加用硝普钠，上述处理无效时可采用腹膜透析或血液滤过治疗。密切观察患儿生命体征的变化，水肿严重者如出现烦躁不安、呼吸困难、心率增快、不能平卧、肺底湿性哕音、肝脏增大等，要立即报告医生，同时让患儿半卧位给予吸氧，遵医嘱给予利尿剂，还可静脉点滴硝普钠或酚妥拉明，降低循环血量，减轻心脏负荷，必要时给予洋地黄制剂，剂量宜偏小，症状好转后停药。

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[单选题]21-三体综合征的遗传方式是

A. 常染色体畸变
B. 常染色体隐性遗传
C. 伴性遗传
D. 单基因遗传
E. 染色体病

正确答案 ：A

解析：唐氏综合征即21- 三体综合征，又称先天愚型或Down 综合征，是由染色体异常（多了一条21 号染色体）而导致的疾病。

[多选题]授权步骤包括

A. 选择授权对象
B. 制定工作目标
C. 明确授权内容
D. 选择授权方式
E. 评价授权效果

正确答案 ：ACDE

解析：权由六个步骤组成：分析、确定什么工作需要授权给；选择授权对象；明确授权内容；为被授权者排除工作障碍；形成上下沟通渠道；评价授权效果 。故选ACDE。

[多选题]下列属于领导工作原理的是

A. 协调目标原理
B. 直接管理原理
C. 沟通联络原理
D. 激励原理
E. 指明目标原理

正确答案 ：ABCDE

[单选题]10个月女婴，呕吐腹泻3天入院。重度脱水貌，四肢末梢凉，2小时无尿，血清钠135mmol/L。补液首选( )

A. 快速静脉滴注2：1等渗液20ml/kg
B. 快速静脉滴注4：3：2液20ml/kg
C. 快速静脉滴注3：2：1液20ml/kg
D. 快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液20ml/kg
E. 快速静脉滴注5%碳酸氢钠溶液20ml/kg

正确答案 ：A

解析：高渗性脱水是没有循环血量不足的情况出现的，对此的补液，不能急于求成而直接使用低渗溶液，这样做反而会使细胞内水肿。正确的做法是快速静脉滴注2：1等渗液20ml/kg液扩容，而后再渐渐下降张力，使其过程有个梯度。

[单选题]健康足月男婴，6个月，体重8kg，采用人工喂养，该小儿每日除8%糖牛奶外，还需要喂水的量为

A. 660ml
B. 320ml
C. 780ml
D. 880ml
E. 1200ml

正确答案 ：B

解析：根据小儿每日所需能量为110kcal/kg，1克糖可产生4kcal热量，100ml牛奶可产生66kcal热量进行计算。该小儿每日需热量为110×8=880kcal，100ml8%糖牛奶可产生热量：66+100×8%×4=98kcal，可列方程100：98=X：880，得出该小儿每日需8%糖牛奶880ml。而小儿每日需水为150ml/kg，因此该小儿每日需水150×8=1200ml，除去牛奶，还需水1200-880=320ml。

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