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1. [单选题]女性患者,43岁,因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水,肾盂内有一直径2.0cm结石,IVP示左肾中度积水,输尿管通畅,右肾正常,此时最佳治疗方法是
A. 肾盂切开取石
B. 经皮肾镜取石
C. ESWL(体外震波碎石)
D. 观察待积水加重再治疗
E. 经肾窦切开取石
2. [单选题]转移性右下腹痛可见于下列哪项疾病
A. 急性胆囊炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 急性阑尾炎
D. 急性胰腺炎
E. 右输尿管结石
3. [单选题]血尿最多见的原因是
A. 泌尿系统感染
B. 肿瘤
C. 结核
D. 损伤
E. 泌尿与生殖系统畸形
4. [单选题]克罗恩病(Crohn disease)又称局限性肠炎、肉芽肿性肠炎、慢性肠壁全层炎,其临床特点,下列不正确的是
A. 发病年龄多在15~40岁,发病和免疫反应有关
B. 可侵及胃肠道的任何部位,最多累及回肠末端,受累肠段呈节段性分布,与正常肠段分界清楚
C. 除一般消化道症状外,可并发急腹症、肠穿孔、肠梗阻
D. 气钡双重对比造影可见卵石样充盈缺损或"线样征"
E. 一经确诊,宜及早手术
5. [单选题]单纯性甲状腺肿的最常见病因是
A. 药物导致甲状腺素合成障碍
B. 食物或药物导致甲状腺素分泌障碍
C. 生理性甲状腺激素需求量增加
D. 碘缺乏
E. 先天性缺乏合成甲状腺素的酶
6. [单选题]女性,16岁。右大腿下段肿痛2个月。夜间痛加剧,无畏寒发热。查体:右膝上方肿胀,皮温增高,局部皮肤表面静脉怒张,有压痛,膝关节屈伸受限。X线检查显示:右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角。诊断应考虑
A. 软骨肉瘤
B. 骨肉瘤
C. 骨髓炎
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨软骨瘤
7. [单选题]创伤后的全身性反应,不包括
A. 体温的变化
B. 神经内分泌系统反应与代谢功能变化
C. 炎症反应与免疫功能变化
D. 血压的变化
E. 主要内脏器官功能变化
8. [单选题]女,10岁,发烧(体温38~39℃)5天,咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿啰音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。最可能的诊断为
A. 肺炎
B. 肺炎合并原发性腹膜炎
C. 急性肠梗阻并腹膜炎
D. 急性肠扭转并腹膜炎
E. 急性阑尾炎
9. [单选题]包在肝脏格利森(Glisson)纤维鞘内的管道有
A. 门静脉、肝静脉、肝胆管
B. 肝动脉、门静脉、胆总管
C. 肝动脉、肝静脉、门静脉
D. 肝动脉、肝胆管、门静脉
E. 肝动脉、肝胆管、肝静脉
10. [单选题]采用选择性腹腔动脉造影,确定上消化道出血部位,适用于
A. 出血任何时期
B. 出血已停止
C. 正在出血
D. 胃癌并出血
E. 出血性胃炎
11. [单选题]女性,48岁,右上腹痛2年,有时低热,伴脓血便。体检:右肝增大,轻度压痛。X线摄片示右膈肌抬高,右胸腔积液较多。B超示肝右叶巨大液平面。同位素扫描发现肝脏占位性病变。首先考虑
A. 肝癌
B. 细菌性肝脓肿
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 急性肝炎
E. 肝棘球蚴病
12. [单选题]下列先天性胆总管囊肿的临床特点中,正确的是
A. 诊断小儿先天性胆总管囊肿,首选的检查方法是IVP
B. 先天性胆总管囊肿的3个典型症状为腹痛、黄疸、呕吐
C. 胆总管囊肿的最主要病因是胆道发育不良和病毒感染
D. 先天性胆总管囊肿切除应在2岁以下儿童施行
E. 治疗首选囊肿切除加胆道引流重建术
13. [单选题]创伤后炎症反应对机体的影响,下列错误的是
A. 炎症反应在局部可表现红、肿、热、痛
B. 渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用
C. 大量血浆渗出可使血容量减少
D. 过度的炎症反应有利于伤口愈合
E. SIRS和CARS都反映了机体炎症反应失控
14. [单选题]目前认为能预防的肿瘤是
A. 肾癌
B. 膀胱癌
C. 尿道癌
D. 前列腺癌
E. 阴茎癌
15. [单选题]速发型MODS是指
A. 原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死
B. 原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍
C. 原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍
D. 原发急症发病一个器官或系统功能障碍,经一段稳定期后更多器官或系统功能障碍
E. 原发急症发病48小时后一个器官功能障碍,长期治疗不能稳定
16. [单选题]头颈部、臀部、会阴部烧伤,创面处理宜采用
A. 包扎疗法
B. 暴露疗法
C. 暴露或半暴露疗法
D. 浸泡疗法
E. 湿敷疗法
17. [单选题]关于胆囊结石的临床表现特点,下列不正确的是
A. 静止性胆囊结石约占50%
B. 不典型的消化道症状常被误诊为胃病
C. 胆绞痛呈持续性,阵发性加剧
D. 结石或粘连压迫梗阻引起胆囊积液,胆囊胀大
E. 并发肝总管狭窄或胆囊胆管瘘,出现胆管炎、梗阻性黄疸(Mirizzi综合征)
18. [单选题]关于急性硬膜外血肿的特点中,下列不正确的是
A. 幕上急性硬膜外血肿以颞部多见
B. 伤后即出现"中间清醒期"
C. 大多数合并颅骨骨折
D. 好发于青壮年
E. 中间清醒期常有躁动不安
19. [单选题]发生炎性息肉最多见于
A. 溃疡性结肠炎
B. 肠阿米巴病
C. 肠结核
D. 肠克罗恩病
E. 血吸虫病
20. [单选题]烧伤包扎疗法,不正确的是
A. 外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎
B. 清创后内层敷料为1~2层凡士林油纱贴于创面
C. 厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度
D. 包扎应从远端开始
E. 四肢关节包扎应固定在中立位