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[单选题]以下哪项不是在诊疗过程中,医务人员对病人的自主权主要体现
A. 为病人自主选择提供充分条件
B. 医生的诊疗措施与病人自主选择发生矛盾时,应遵循医生选择的对策
C. 正确对待病人的拒绝
D. 耐心说服病人不合理的要求
E. 病人拒绝诊疗措施时,要对病人自主选择能力进行判断,确定病人拒绝是否有效
[单选题]上述哪一型食管癌较早引起梗阻
A. 缩窄型或硬化型
B. 髓质型
C. 溃疡型
D. 蕈伞型
E. 腔内型
正确答案 :A
[单选题]对医患之间信托关系的正确理解是
A. 陌生人关系
B. 不同于一般陌生人关系
C. 类似于陌生人关系
D. "父子关系"
E. 主动-被动关系
正确答案 :B
解析:对医患之间信托关系的正确理解是不同于一般陌生人关系
[单选题]呈正态分布的资料,描述其集中趋势最好的指标是
A. 算术均数
B. 几何均数
C. 中位数
D. 四分位数间距
E. 标准差
正确答案 :A
解析:(1)算术均数:描述数据呈集中趋势的最好指标。(2)几何均数(简记为G):常用于原始数据呈倍数关系或偏态分布,对其取对数后呈近似正态分布的资料。(3)中位数(简记为M):适用情况有:①当资料呈明显的偏态分布;②资料一端或两端无确定数值(如大于或小于某数值);③资料的分布情况不清楚,在这些情况下多选用中位数。(4)四分位数(简记为Q):通常用于描述偏态分布资料的离散程度。
[单选题]男,42岁。间断水肿2年,乏力2个月。查体:BP155/100mmHg,心肺腹未见异常,下肢凹陷性水肿,实验室检查:尿RBC20~25/HP,为异形红细胞,尿蛋白定量1.9g/d,血Hb98g/L,Scr202μmol/L,B超示双肾稍萎缩。最可能的诊断是( )
A. 肾病综合症
B. IgA肾病
C. 高血压肾损害
D. 慢性间质性肾炎
E. 慢性肾小球肾炎
正确答案 :E
解析:慢性肾小球肾炎临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现,可有不同程度肾功能减退,病情时轻时重、迁延,渐进性发展为慢性肾衰竭。实验室检查多为轻度尿异常,尿蛋白常在1~3g/d,尿沉渣镜检红细胞可增多,可见管型。血压可正常或轻度升高。
[单选题]急性肾小球肾炎严重循环充血,描述不正确的是
A. 多在起病1周内出现
B. 主因肾小球滤过率下降,水钠潴留,血容量扩大所致
C. 心脏扩大、奔马律
D. 肝大而硬、水肿加剧
E. 严重者突然出现惊厥
正确答案 :E
解析:急性肾小球肾炎严重循环充血常发生在起病1周内,可出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、吐粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音、心脏扩大、甚至出现奔马律、肝大而硬、水肿加剧。严重者突然出现惊厥、昏迷为并发高血压脑病的表现,故答案选E。
[单选题]洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用
A. 利多卡因
B. 普罗帕酮
C. 苯妥英钠
D. 氯化钾
E. 直流电复律
正确答案 :E
解析:洋地黄中毒:明显代谢紊乱或电解质紊乱(低钾、低镁)或洋地黄亚中毒/中毒状态时,电复律后可很快发生室性心律失常,包括室速和室颤。应在纠正上述情况后再考虑电复律。
[单选题]男,24岁。间断咳嗽2天。伴阵发性胸闷,无痰,无发热、胸痛。查体:右下肺呼吸音稍低,未闻及干湿性啰音,为明确诊断,首选的检查是
A. 血D-二聚体
B. 胸部B超
C. 胸部X线片
D. 肺功能
E. 动脉血气分析
正确答案 :C
解析:患者咳嗽、咳痰、胸闷等呼吸系统疾病症状,首先检查为胸部X线片,明确肺部病情。 【避错】五个选项中只有C项可以观察肺部情况。胸部B超虽然可以定位胸水,但是对肺内有无原发病变并不能体现。
[单选题]《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构应对传染病做到
A. 早发现,早观察,早治疗,早康复
B. 早报告,早观察,早治疗,早康复
C. 早发现,早报告,早隔离,早治疗
D. 早发现,早报告,早隔离,早康复
E. 早报告,早隔离,早治疗,早康复
正确答案 :C
解析:《突发公共卫生事件应急条例》第四十二条规定:有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,切断传播途径,防止扩散,故选C。