护师医学初级卫生资格2024真题题库(U3)

1. [单选题]关于原发性肝癌患者的疼痛护理，哪项不正确

A. 使用镇痛泵
B. 提供舒适，安静的环境
C. 与别人交谈，分散患者的注意力
D. 遵照医嘱应用止痛药
E. 限制止痛药的应用

2. [单选题]静脉肾盂造影检查前的护理，下列哪项是错误的

A. 常规肠道准备
B. 准备泛影葡胺造影剂
C. 做碘过敏试验
D. 鼓励病人多饮水
E. 禁食，排空小便

3. [单选题]按我国烧伤分度多采用的方法，烧伤深度为Ⅱ度，面积为10%～29%，属于

A. 轻度烧伤
B. 中度烧伤
C. 重度烧伤
D. 特重度烧伤
E. 呼吸道烧伤

4. [单选题]患者男性，68岁。因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状，应诊断为

A. DIC
B. ARF
C. MODS
D. ARDS
E. Curling溃病

5. [单选题]心绞痛表现为

A. 胸骨中上段压榨性疼痛
B. 尖锐的心前区疼痛
C. 心尖部乳头下持续性闷痛
D. 心前区闷痛
E. 持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全

6. [单选题]急性肾盂肾炎最重要的护理措施是

A. 卧床休息
B. 多饮水
C. PP液坐浴
D. 每天留尿化验
E. 观察药物反应

7. [单选题]为腹胀病人进行肛管排气，肛管插入直肠的深度及保留时间为

A. 7～10cm，不超过20分钟
B. 7～10cm，不超过30分钟
C. 10～15cm，不超过1小时
D. 15～18cm，不超过20分钟
E. 15～18cm，不超过1小时

8. [单选题]绷带包扎时，螺旋反折法适用于

A. 头部
B. 颈部
C. 手指
D. 小腿
E. 手部

9. [单选题]慢性肾功能不全伴高磷血症的治疗可选

A. 口服碳酸钙
B. 静脉注射碳酸氢钠
C. 补充活性维生素D
D. 肌内注射促红细胞生成素
E. 血液透析

10. [单选题]淋巴细胞增多见于

A. 支气管哮喘
B. 寄生虫病
C. 病毒感染
D. 皮肤病
E. 化脓菌感染

11. [单选题]心跳骤停最容易发生病理变化的器官是

A. 肺
B. 肾脏
C. 肝脏
D. 脑
E. 心脏

12. [单选题]肛裂的好发部位是

A. 前正中线
B. 后正中线
C. 左侧
D. 右侧
E. 任何部位

13. [单选题]阻塞性肺气肿患者缩唇呼吸的目的是

A. 加强呼吸运动
B. 减轻呼吸肌做功
C. 避免小气道塌陷
D. 减少呼吸困难
E. 减少胸痛

14. [单选题]肝癌术前护理错误的是

A. 术前2日口服肠道消炎药
B. 术前晚及术日晨清洁灌肠
C. 适量输血
D. 高蛋白质、高脂肪、高维生素饮食
E. 配血

15. [单选题]心肺复苏应该在何种地方进行

A. 柔软的床上
B. 地板上
C. 地板的软垫上
D. 硬板床上
E. 水泥地上

16. [单选题]关于沐浴法的叙述正确的是

A. 浴室温度在30℃左右
B. 水温调节在50～52℃
C. 应在餐后半小时进行
D. 浴室应闩门以保证隐私
E. 创伤病人不宜淋浴

17. [单选题]手术人员穿好手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在

A. 胸前
B. 身体两侧
C. 交叉于腋下
D. 高举头前
E. 背后

18. [单选题]溃疡病幽门梗阻病人的主要临床表现

A. 腹胀
B. 食欲减退
C. 营养不良
D. 阵发性腹痛
E. 呕吐大量宿食

19. [单选题]患者，40岁。诊断为膀胱炎，该患者的尿液可能会有

A. 烂苹果味
B. 粪臭味
C. 芳香味
D. 氨臭味
E. 硫化氢味

20. [单选题]关于坐骨肛管间隙脓肿的叙述正确的是

A. 肛周疼痛明显
B. 是慢性化脓性感染
C. 排便、受压或咳嗽时减轻
D. 以全身中毒症状为主
E. 在直肠肛管周围脓肿中最多见

1.正确答案 ：E

解析：解除疼痛是改善病人生活质量的重要组成部分。85%的病人口服止痛药后，疼痛会大大缓解。恰当的辅助止痛方法，如镇静剂或抗抑郁药等可取得更好的效果，当口服困难时可改变给药途径如应用镇痛泵等。同时还应该给患者提供一个舒适，安静的环境，使他们多与别人交谈分散注意力，也可起到止痛的作用。故选E。

2.正确答案 ：D

解析：静脉肾盂造影是通过静脉注射泛影葡胺造影剂，采用X线检查对肾盂进行静脉造影检查。造影前常规肠道准备，做碘过敏试验。注射造影剂后需要让造影剂尽快集中的通过肾脏排泄出去，尿液的存在会稀释造影剂，减慢其排出速度，影响检查结果，因此静脉肾盂造影要求术前限制饮水12小时，检查前排空尿液，使肠道、膀胱空虚。故选D。

3.正确答案 ：B

解析：2.我国多采用的分度方法是：轻度烧伤：Ⅱ度面积<9%；中度烧伤：Ⅱ度面积为10%～29%或Ⅲ度面积不足10%；重度烧伤：总烧伤面积达30%～49%或Ⅲ度面积达10%～19%；特重度烧伤：总烧伤面积75%或Ⅲ度烧伤>20%，或已有严重的并发症。

4.正确答案 ：C

解析：少尿为急性肾衰竭的表现，肺水肿、呼吸困难为急性左心衰，消化道出血考虑为应激性溃疡，因此诊断为多器官功能不全综合征。

5.正确答案 ：A

解析：心绞痛的特点为阵发性的前胸压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢。故第1题选A。急性心肌梗死的临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭等，发病时即表现为休克或急性心力衰竭。第2题选E。解题关键：心绞痛特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，心肌梗死常有持久的胸骨后剧烈疼痛。

6.正确答案 ：B

解析：急性肾盂肾炎最重要的护理措施是多饮水。

7.正确答案 ：D

解析：肛管插入直肠15～18cm。保留时间不超过20分钟。

8.正确答案 ：D

解析：螺旋反折法用于周径不等部位，如前臂、小腿、大腿等，开始先做2周环形包扎，再做螺旋包扎，然后以一手拇指按住卷带上面正中处，另一手将卷带自该点反折向下，盖过前周1/3或2/3。

9.正确答案 ：A

解析：慢性肾衰竭时防治高磷血症，饮食应积极限磷和使用肠道磷结合药，如进餐时口服碳酸钙，即可降低血磷、又可供给钙，同时还可纠正酸中毒。对于慢性肾衰竭出现肾性骨病时，首选的药物是骨化三醇，对于肾性骨软化症疗效甚佳，对囊性纤维性骨炎也有一定效果。慢性肾衰竭出现心力衰竭时应立即行血液透析治疗，多可收到较好的疗效。红细胞生成素主要治疗肾性贫血。碳酸氢钠用于治疗慢性肾衰竭出现酸中毒时。

10.正确答案 ：C

解析：淋巴细胞增多，在生理情况下见于出生后4～6天的婴儿至6～7岁的儿童。病理性增多见于：①感染性疾病：主要为病毒感染；②血液病：急、慢性淋巴细胞白血病，淋巴瘤等；③其他疾病：自身免疫性疾病、肿瘤、慢性炎症等。

11.正确答案 ：D

解析：心跳骤停后循环驟停，全身器官缺血缺氧，由于脑细胞对缺血缺氧最为敏感，一般4分钟就可发生不可逆的损害，10分钟就可能发生脑死亡。因此，心跳骤停后最容易发生病理变化的器官是脑。故选D。解题关键：心跳骤停必缺氧，首先造成脑损伤。

12.正确答案 ：B

解析：肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，方向与肛管纵轴平行。多见于青年人和中年人，绝大多数肛裂位于肛管的后正中线上。

13.正确答案 ：C

解析：阻塞性肺气肿患者肺泡弹性回缩力下降，气体不易呼出。缩唇呼吸时，气体经缩窄的口唇缓慢呼出，可防止小气道过早塌陷，从而促进肺泡气排出。

14.正确答案 ：D

解析：对拟行广泛肝组织切除术或肝血管结扎术、栓塞术的肝癌患者，尤其是合并肝硬变者，应该防止肝性脑病等并发症的发生，术前2～3日给予必要的肠道准备，口服肠道不吸收的抗生素，以防止肠道产氨过多，诱发肝性脑病；前1日晚清洁灌肠，以避免术后肠胀气压迫血管吻合口；减少血氨的来源和消除术后可能诱发肝性脑病的因素；不能给予高蛋白质、高脂肪、高维生素饮食，加重肝脏负担和血氨生成，选项D是错误的护理措施，故选D。解题关键：肝脏手术一定要预防肝性脑病的发生，所以术前要想办法抑制血氨升高，蛋白饮食显然是相悖的。

15.正确答案 ：D

解析：心肺复苏时施救病人的体位要处于仰卧位。须位于硬板床或地面上，以确保按压时病人不摇动。故选D。解题关键：心肺复苏=清理呼吸道+人工呼吸+胸外心脏按压+后续的专业用药。

16.正确答案 ：E

解析：创伤病人身体虚弱，且多有开放性伤口，进行淋浴容易引起意外和伤口感染。因此不主张创伤病人淋浴。

17.正确答案 ：A

解析：戴好手套的手应始终保持在腰部以上水平、视线范围内。

18.正确答案 ：E

解析：幽门梗阻疾病临床有以下临床表现：1.呕吐；2.胃蠕动波；3.震水音；4.其他。其中呕吐是幽门梗阻的最突出症状，其特点是：呕吐多发生在下午或晚上，呕吐量大，一次可达一升以上，呕吐物为郁积的食物，伴有酸臭味，不含胆汁。呕吐后感觉腹部舒服，因此病人常自己诱发呕吐，以缓解症状。故答案为E。

19.正确答案 ：D

解析：糖尿病酮症酸中毒尿液呈烂苹果味，A错误。尿液有粪臭味可能是有直肠-尿道瘘，B错误。尿液有芳香味一般是食物所致，C错误。膀胱炎尿液有氨臭味，故D是正确答案。解题关键：膀胱炎属于泌尿系感染，因此尿液有氨臭味。

20.正确答案 ：D

解析：坐骨肛管间隙脓肿较肛门周围脓肿少见，但较骨盆直肠间隙脓肿多见，三者都属于急性化脓性感染。由于位置较深，最初肛周疼痛不明显，而以全身中毒症状为主。病人可有患侧持续性胀痛，逐渐加重，有时有里急后重或排尿困难，排便、受压或咳嗽时症状可加重。故答案为D。

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