中药师真题专家解析(U3)

1. [单选题]根据《国家基本药物目录管理办法（暂行）》，不能纳入国家基本药物目录遴选范围的药品是

A. 中药饮片
B. 使用不方便的药品
C. 化学药品
D. 主要用于滋补保健，易滥用的药品
E. 被撤销药品批准证明文件的药品

2. [单选题]100kg药物盐炙需要的食盐量是

A. 2%
B. 10%
C. 25%
D. 10%～13%
E. 10%～15%

3. [单选题]黄连与黄柏在乌梅丸中的作用是

A. 苦令蛔下
B. 清热坚阴
C. 清泄相火
D. 清热燥湿
E. 泻火解毒

4. [单选题]症见身热，干咳，少痰，气逆而喘，舌红少苔，脉虚大而数者，宜选用

A. 清燥救肺汤
B. 泻白散
C. 贝母瓜蒌散
D. 沙参麦冬汤
E. 养阴清肺汤

5. [单选题]心悸怔忡，形寒肢冷，气短胸痛者，证属

A. 心阳虚证
B. 心火亢盛证
C. 心阴虚证
D. 心脉痹阻证
E. 心气虚证

6. [单选题]炒后体泡，爆花，易于煎出有效成分的药物是

A. 白芥子
B. 栀子
C. 干姜
D. 枳壳
E. 王不留行

7. [单选题]国家对多少种中药材实行进口审批管理，首先取得进口许可证后，方可进口

A. 13种
B. 15种
C. 20种
D. 30种
E. 35种

8. [单选题]吴茱萸汤和理中丸两方组成中均含有的药物是

A. 人参
B. 干姜
C. 大枣
D. 白术
E. 吴茱萸

9. [单选题]下列关于黄芩"清热燥湿，泻火解毒"功效相关的药理作用，错误的是

A. 镇静
B. 解热
C. 保肝利胆
D. 抗动脉粥样硬化
E. 抗炎

10. [单选题]能够起到调和诸药作用的是

A. 君药
B. 臣药
C. 佐药
D. 使药
E. 反佐药

11. [单选题]清热安胎，首选的药物是

A. 枯黄芩
B. 子黄芩
C. 清炒黄芩
D. 酒黄芩
E. 黄芩炭

12. [单选题]引起"水土不服"的发病因素是

A. 地域因素
B. 气候因素
C. 先天禀赋，体质较弱
D. 生活、工作环境
E. 精神状态

13. [单选题]既开窍醒神，又清热止痛的药是

A. 冰片
B. 樟脑
C. 牛黄
D. 麝香
E. 苏合香

14. [单选题]医疗机构购进药品，必须建立并执行进货检查验收制度，验明药品合格和其他标示，其中验明药品其他标示不包括

A. 药品包装
B. 药品说明书
C. 药品外观质量
D. 特殊管理药品的特殊标示
E. 药品专利的标示

15. [单选题]中药处方调配分帖规范的操作方法是

A. 估量分帖
B. 手抓分帖
C. 逐药分帖
D. 随意分帖
E. 称量减重分帖

16. [单选题]下列关于五味子的药理作用，错误的是

A. 镇静
B. 保肝
C. 抗溃疡
D. 抗肝炎病毒
E. 镇咳

17. [单选题]中药处方中，写饮片正名即付盐炙品的是

A. 酸枣仁
B. 五味子
C. 杜仲
D. 黄芪
E. 百合

18. [单选题]用补气升提法治疗中气下陷，应首选

A. 黄芪、升麻、柴胡
B. 人参、升麻、桔梗
C. 党参、柴胡、桔梗
D. 黄芪、升麻、葛根
E. 枳壳、升麻、柴胡

19. [单选题]驱除注射剂安瓿空间的空气，可以采取

A. 通入惰性气体
B. 加入盐酸普鲁卡因
C. 加入焦亚硫酸钠
D. 通入纯净空气
E. 加入卵磷脂

20. [单选题]枳实制剂注射给药，对心血管系统的作用是

A. 舒张血管
B. 降低血压
C. 增强心肌收缩力
D. 使心率显著增快
E. 使心率显著减慢

1.正确答案 ：D

解析：可以纳入国家基本药物目录遴选范围的 主要是常见病、多发病、传染病、慢性病等防治所需药品。纳入国家基本药物目录中的药品必须符合两个基本条件：一是《中华人民共和国药典》收载的；二是卫生部、国家食品药品监督管理局颁布药品标准的。除急救、抢救用药外，一些独家生产品种经过论证，也可以纳入国家基本药物目录。同时有些药品是不能纳入国家基本药物目录遴选范围的：一是含有国家濒危野生动植物药材的；二是主要用于滋补保健的；三是非临床治疗首选的；四是因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的；五是违背国家法律、法规，或不符合医学伦理要求的。此外，国家基本药物工作委员会还可以规定不能纳入遴选范围的其他情况。

2.正确答案 ：A

解析：本题考查辅料用量及炼蜜的含水量。盐炙法：100kg药物，食盐2kg;姜汁法：100kg药物，生姜2kg;蜜炙法：100kg药物，炼蜜25kg；酒炙法：100kg药物，黄酒10～20kg;麸炒：100kg药物，麦麸10～15kg。炼蜜含水量应控制在10%～13%。故答案为A、D。

3.正确答案 ：A

解析：乌梅丸方中乌梅酸温安蛔，涩肠止痢，为君药。花椒、细辛性味辛温，辛可伏蛔，温能袪寒并用，共为臣药。附子、干姜、桂枝温脏袪寒；人参、当归养气血，共为佐药。去放全方共奏缓肝调中，清上温下之功。故此题应选A。

4.正确答案 ：A

解析：清燥救肺汤主治温燥伤肺之重证。

5.正确答案 ：A

解析：心阳虚与心气虚的共有症状是：心悸，气短，自汗，活动或劳累后加重。心阳虚证的临床表现，除上述共有症状外，兼见形寒肢冷，心胸憋闷，面色苍白，舌淡或紫暗脉细弱或结代。如出现心阳虚脱，除有心阳虚的症状外，兼见大汗淋漓，四肢厥冷，口唇青紫，呼吸微弱，脉微欲绝。故此题应选A。

6.正确答案 ：E

解析：王不留行炒后体泡，爆花，易于煎出有效成分。

7.正确答案 ：A

解析：根据国务院1986年1月15日国发(1986)8号文件的规定，国家对以下l3种中药材实行进口审批制度：首先取得《进口许可证》后，方可进口，具体品种是：豆蔻、血竭、羚羊角、广角、豹骨、沉香、牛黄、麝香、砂仁、西红花、胖大海、西洋参、海马。为进一步加强进口药材监督管理，保证进口药材质量，2005年3月2日召开的全国药品注册工作会讨论制定了《进口药材管理办法》。

8.正确答案 ：A

解析：理中丸组成：人参 干姜 白术 甘草各9g。而吴茱萸汤组成：吴茱萸 9g，生姜18g，人参9g，大枣十二枚。故此题应选A。

9.正确答案 ：D

解析：黄芩有解热、抗菌、抗病毒、抗炎、促进细胞免疫、抗过敏、降血脂、护肝、利胆、利尿、镇静、降血压、抗凝血、抗血栓形成、抗氧化及抗肿瘤等作用。故此题应选D。

10.正确答案 ：D

解析：君药是处方中不可缺少的主要部分，药力居方中之首。使药具有两个方面的含义，其一引药归经，其二调和诸药。

11.正确答案 ：C

解析：黄芩功效包括清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。枯芩善清上焦肺火，主治肺热咳嗽痰黄。子芩善泻大肠湿热，主治湿热泻痢腹痛。清炒黄芩偏于安胎效果，酒炙黄芩多用于清上焦热。故正确答案为C

12.正确答案 ：A

解析：人体适应自然的能力是有一定限度的，当超越了这个范围即会出现病理性反应。许多疾病的发生、发展和变化与季节变化密切相关，如春季常见温病，夏季多发中暑，秋季常见燥证，冬季多有伤寒。每个地区有其特有的地方病。在人的迁移过程中，如不能适应当地的气候、生活习惯，就有可能生病，通常称之为“水土不服”。故引起"水土不服"的发病因素是地域因素。

13.正确答案 ：A

解析：冰片味辛、苦，微寒；归心、肝、肺经；清香宣散，具有开窍醒神，清热散毒，明目退翳的功效，主治热病高热神昏，中风痰厥惊痫，暑湿蒙蔽清窍，喉痹耳聋，口疮齿肿，疮痈疳痔，目赤肿痛，翳膜遮睛。

14.正确答案 ：E

解析：《医疗机构药事管理规定》 第七条 医疗机构购进药品，必须建立并执行进货检查 验收制度，验明药品合格证明和其他包装标识，不符合规定要求的，不得购进和使用。验收人员应按照规定对药品外观、 内包装、标签、说明书等内容进行逐批验收，并做好验收记录。

15.正确答案 ：E

解析：饮片总量分帖应按称量减重法称量。故本题最佳答案为E。

16.正确答案 ：D

解析：五味子药理作用：1.与功效主治相关的药理作用：（1）对中枢神经系统的影响：五味子仁乙醇提取物（“五仁醇”）→镇静、抗惊厥。（2）保肝。（3）抗溃疡。（4）对呼吸系统的影响：对呼吸中枢有兴奋作用，使呼吸波振幅增大，节律整齐，频率略增。五味子乙醇提取物→镇咳、祛痰作用。（5）对心血管系统的影响：五味子→β受体阻滞作用→心收缩力减弱，心率减慢，降低心肌耗氧量。五味子→提高心肌细胞内RNA、代谢酶活性，加强心肌细胞的能量代谢→改善心肌的营养、功能。五味子及其木脂素成分→增加冠脉流量。临床：抗心肌缺血、抗心律失常。（6）抗氧化、延缓衰老。（7）对免疫功能的影响：五味子不同制剂、不同成分对免疫功能有不同影响：五味子粗多糖→提高机体非特异性免疫功能。五味子油乳剂→促进细胞免疫。五仁醇→免疫抑制作用（细胞免疫），抑制免疫排斥反应。2.其他药理作用：①五味子→抗病原微生物、抗过敏、兴奋子宫、抗癌等作用。②补虚→神经系统、消化系统（保肝、抗溃疡）、心血管功能（抗心肌缺血、抗心律失常）的调节作用，延缓衰老，调节免疫功能。③此外：改善呼吸系统机能（兴奋呼吸、镇咳祛痰）。故此题应选D。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：A

解析：黄芪配升麻、柴胡：黄芪甘温益气升阳，柴胡、升麻皆有升举阳气之功，三药相合，能补中益气、升阳举陷，为治中气下陷诸证所常用。故选A。

19.正确答案 ：A

解析：注射剂灌装后应尽快熔封或严封，接触空气易变质的药物，在灌装过程中，应排除容器内空气，然后真空或填充二氧化碳或氮等气体，立即熔封或严封。故此题应选A。

20.正确答案 ：C

解析：枳实制剂注射给药会增加心肌收缩力，增加心排血量，改善心脏泵血功能，收缩血管升高血压。

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