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[单选题]下列哪项不属于颈椎病的基本分型
A. 脊髓型
B. 神经根型
C. 颈型
D. 椎动脉型
E. 交感神经型
[多选题]关于关节脱位的叙述错误的是
A. 病理性脱位最常见
B. 关节复位后不必固定
C. 受伤在1个月以内的关节脱位为新鲜脱位
D. 创伤性脱位若不及时治疗可发展为习惯性脱位
E. 髋关节结核所致的脱位为先天性脱位
正确答案 :ABCE
解析:关节脱位也称脱臼,是指构成关节的上下两个骨端失去了正常的位置,发生了错位。多暴力作用所致,以肩、肘、下颌及手指关节最易发生脱位。关节脱位的表现,一是关节处疼痛剧烈,二是关节的正常活动丧失,三是关节部位出现畸形。临床上可分损伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位等几种情形。关节脱位后,关节囊、韧带、关节软骨及肌肉等软组织也有损伤,另外关节周围肿胀,可有血肿,若不及时复位,血肿机化,关节粘连,使关节不同程度丧失功能。
[单选题]女,33岁。车祸导致胸部损伤,检查后发现有开放性气胸,现场急救措施正确的是
A. 加压包扎
B. 迅速封闭伤口
C. 给予抗生素
D. 胸腔闭式引流
E. 吸氧
正确答案 :B
解析:开放性气胸须尽快封闭胸壁创口,变开放性气胸为闭合性气胸。可用多层清洁布块或凡士林纱布,在病人深呼气末敷盖创口并使用胶布或绷带包扎固定。要求封闭敷料够厚以避免漏气,但不能往创口内填塞;范围应超过创缘5cm以上包扎固定牢靠。进一步处理需根据患者的不同情况给予输血、补液和吸氧等治疗,纠正呼吸和循环功能紊乱。待患者呼吸循环稳定后,在气管内插管麻醉下进行清创术并留置胸腔闭式引流管。如果怀疑有胸内重要脏器、血管损伤、活动性出血或异物留存,应尽早剖胸探查处理。
[多选题]防治脑水肿的措施有
A. 静脉滴注利尿、脱水剂
B. 应用皮质激素
C. 限制入水量
D. 应用能量合剂
E. 静脉给予高渗盐水
正确答案 :ABCD
解析:1.糖皮质激素疗法2.脱水疗法3.外科减压疗法4.限制水入量:水入量过大可加重脑水肿,故在最初几日,应保持轻度脱水状态,使水出量略多于水入量。一般情况下水入量可按前一日尿量加500ml计算。
[单选题]硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为
A. 伤后昏迷进行性加重
B. 伤后无原发性昏迷
C. 伤后清醒,血肿形成后出现继发性昏迷
D. 伤后清醒-昏迷-再清醒
E. 伤后昏迷-清醒-再昏迷
正确答案 :E
解析:硬脑膜外血肿典型的意识障碍是伤后有"中间清醒期",即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后,在一段时间内颅内血肿形成,因颅内压增高导致病人再度出现昏迷。
[单选题]胃壁黏液层的黏液细胞可分泌
A. 促胃液素
B. 胃酸
C. 胃蛋白酶原
D. 胃蛋白酶
E. 碱性黏液
正确答案 :E
解析:胃壁黏液层的黏液细胞可分泌碱性黏液