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[单选题]患者,男性,50岁。诊断为“冠心病、心绞痛”,拟择日行主动脉.冠状动脉旁路移植手术。术前护士查房时发现患者一个人默默地对着窗户发呆、神情非常无助。耐心询问患者,患者诉说一方面担心手术发生意外,另一方面担心不手术会有心肌梗死的风险,所以非常恐惧,此时护士采取的措施除外
A. 告诉患者手术没有任何风险
B. 指导患者放松的方法,做好术前心理准备
C. 请手术成功的患者现身说法,鼓励患者积极配合手术
D. 请患者家属一起做好患者的思想工作
E. 告诉患者手术对缓解病情、防止病情恶化有重要的作用
[单选题]不需记录患者出入量的情况是
A. 心衰伴下肢水肿
B. 大面积烧伤
C. 大叶性肺炎
D. 肝硬化伴腹水
E. 肾功能不全
正确答案 :C
[单选题]38岁某孕妇,妊娠11周,休息时仍胸闷、气促。查脉搏120次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音,性质粗糙,肺底有湿啰音,处理应是
A. 立即终止妊娠
B. 控制心衰后终止妊娠
C. 加强产前监护
D. 控制心衰继续妊娠
E. 限制钠盐摄入
正确答案 :B
解析:此孕妇的症状提示她已经出现早期心力衰竭,结合她目前的心脏功能,应该终止妊娠。但目前已经发生心衰,因此首先要控制心衰,方能终止妊娠,否则终止妊娠的操作会加重病情。
[单选题]患者接受青霉素过敏试验后感到喉头发紧,胸闷、气急,伴有濒死感。应立即采取的急救措施是
A. 置中凹位,注射葡聚糖,吸氧
B. 置平卧位,注射抗组胺药,吸氧
C. 置中凹位,测血压,注射中枢兴奋剂
D. 置头低脚高位,保暖,注射间羟胺
E. 置平卧位,注射盐酸肾上腺素,吸氧
正确答案 :E
解析:当发生青霉素过敏时用盐酸肾上腺素来抢救,同时取平卧位,给予吸氧。所以选择E。解题关键:盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克常用的药物。
[单选题]测量脉搏首选动脉是( )
A. 颞动脉
B. 桡动脉
C. 颈动脉
D. 肱动脉
E. 足背动脉
正确答案 :B
解析:测量脉搏首选动脉是桡动脉。桡动脉是最常用和最方便的诊脉部位,患者也最乐于接受。
[单选题]下列有关酒精中毒患者的护理,错误的是
A. 保持呼吸道通畅
B. 观察意识状态、瞳孔及生命体征的变化
C. 按医嘱尽快使用纳洛酮
D. 不能对患者进行保护性约束
E. 适当提高室温,加盖棉被等保暖措施,并补充能量
正确答案 :D
解析:对酒精中毒的患者在吸氧、保护胃黏膜、保护肝功能等治疗基础上,护理主要是,让患者侧卧、保持呼吸道畅通,以防呕吐发生窒息;密切观察患者生命体征,必要时行脑CT检查;催醒可使用阿片受体拮抗剂,如纳洛酮;必要时给予适当的保护性约束,防止意外发生,故D错误;注意保暖,并补充能量等护理措施。解题关键:酒精中毒患者的护理包括:保持呼吸道通畅;观察生命体征变化;催醒;给予适当的保护性约束;注意保暖,并补充能量等护理措施。
[单选题]中期妊娠是指孕
A. 11~25周
B. 12~28周
C. 13~28周
D. 18~28周
E. 20~28周
正确答案 :C
[单选题]罗某,女,28岁,慢性肾衰竭。饮食中每日的蛋白质含量不应超过
A. 20g
B. 30g
C. 40g
D. 50g
E. 60g
正确答案 :C
解析:慢性肾衰竭体内的主要毒素如尿素、肌酐等在体内积聚,造成对身体的损害。而这些毒素均为蛋白质的代谢产物,因此慢性肾衰竭病人应限制蛋白质的摄入,并同时强调优质蛋白饮食。但每日摄入的蛋白质含量不应超过40g。
[单选题]脊柱骨折的形态,多属于
A. 裂缝骨折
B. 线形骨折
C. 压缩骨折
D. 斜形骨折
E. 粉碎性骨折
正确答案 :C
解析:因脊柱骨折多数由间接暴力引起,当从高处坠落时,头,肩,臀或足部着地,地面对身体的阻挡,使身体猛烈屈曲,所产生的垂直分力导致椎体压缩性骨折。