孕妇，27岁。近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。

[单选题]孕妇，27岁。近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。妊娠37周顺利分娩1男婴，为阻断母婴传播，新生儿应注射

A. 乙肝疫苗
B. 乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
C. 乙肝疫苗+丙种球蛋白
D. 高效价乙肝免疫球蛋白
E. 丙种球蛋白

正确答案 ：B

解析：乙肝患者为阻断母婴传播，新生儿应接种乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白。

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[单选题]患者把衣服泡在大水缸中，并解释说我要洗刷自己的耻辱，这一症状是

A. 被害妄想
B. 离奇行为
C. 强迫洗涤
D. 病理性象征性思维
E. 关系妄想

正确答案 ：D

解析：病理性象征性思维指患者主动地以一些普通的概念、词句或动作来表示某些特殊的、不经患者解释别人无法理解的含意。例如，时值夏天，患者只要睁眼醒来就紧紧抱住冰冷的暖气片不动手，甚至在一日三餐时也不松手。医护人员询问其原因何在，患者说：“因为暖气是工人阶级制造的，我决心和剥削阶级家庭划清界限，永远和工人阶级在一起。”即患者混淆了具体的形象概念（暖气片）与抽象概念（工人阶级）之间的界限。病理性象征性思维多见于精神分裂症。正常人可以有象征性思维，如以鸽子象征和平，游行时高举红旗象征革命，这样是以传统和习惯为基础，已约定俗成，彼此能够理解的，而且不会把象征的东西当成现实的东西。

[单选题]拔除胸腔闭式引流管时应嘱患者( )

A. 深吸气后屏气
B. 深呼气后屏气
C. 正常呼吸
D. 浅呼气后屏气
E. 浅吸气后屏气

正确答案 ：A

解析：因深吸气后屏气时，肺处于最大膨胀状态，胸腹腔内的压力最大，因此应在此时拔除胸腔引流管最为适宜。

[单选题]孕妇，32岁。孕33周，产前检查宫高32cm、腹围90cm、胎位LOA，腹部皮肤发亮，胎心遥远。考虑为

A. 糖尿病
B. 单卵双胎
C. 胎儿畸形
D. 羊水过多
E. 巨大儿

正确答案 ：D

解析：慢性羊水过多多发生于妊娠晚期，孕妇子宫大于妊娠月份，腹部膨隆、腹壁皮肤发亮变薄，检查时胎位不清、胎心遥远或听不到。结合题干信息考虑本例患者为羊水过多。故本题选D。解题关键：羊水过多表现腹部膨隆，腹壁皮肤发亮变薄，胎位不清、胎心遥远或听不到。巨大儿表现孕妇常有腹部沉重、腹痛、呼吸困难等，伴体重增长迅速。

[单选题]患者，男性，35岁。在炼钢炉前作业不慎发生大面积烧伤，烧伤面积约为50%。入院后遵医嘱创面局部涂抹磺胺嘧啶银，护士向患者解释该治疗的目的，表述不正确的是

A. 促进创面干燥
B. 促进创面结痂
C. 促进创面愈合
D. 防止感染
E. 防止休克

正确答案 ：E

解析：磺胺嘧啶银是一种磺胺类/银盐抗细菌药，用于治疗烧烫伤创面感染，除控制感染外，还可促使创面干燥、 结痂和促进愈合，而无防止休克作用，故选E。

[单选题]8岁患儿，因面部水肿、头痛、头晕就诊。尿液检查：蛋白(++).红细胞20个/HP，诊断为急性肾小球肾炎。对其处理应是

A. 给镇痛药
B. 适当下床活动，防止血栓形成
C. 给大剂量青霉素
D. 低盐、高糖、高蛋白饮食
E. 低盐、高糖、高维生素饮食

正确答案 ：E

解析：该病的护理措施：①体液过多的护理：监测患儿每天的出入液量，每天测体重；②饮食调整：限制水和盐的摄入，限制蛋白质的入量，宜给高热量、高维生素、适量脂肪的饮食（D错误，E正确）；③根据病情，适当限制活动：一般卧床休息2周，待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失方可下床轻微活动(B 错误)；④密切观察病情变化：详细记录24小时的出入水量，每日或隔日测体重一次。该病护理中不包括给镇痛药和大剂量青霉素（A和C错误），故本题选E。解题关键：急性肾小球肾炎的护理措施要清楚，要低盐、高糖、高维生素饮食。

[单选题]患者女，69岁，慢性肺心病急性发作，患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚时应考虑

A. 窒息先兆
B. 呼吸性酸中毒
C. 休克早期
D. 肺性脑病
E. DIC

正确答案 ：D

解析：患者为慢性肺心病，现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚，应考虑肺性脑病。

[单选题]王主任是某护理部主任，她把工作分配给总护士长等管理人员，对于例行性业务按照常规措施和标准执行，她加以必要的监督和指导，只有特殊情况时她来处理。她可集中精力研究及解决全局性管理问题，也调动了下级的工作积极性。这种工作方式遵循的组织原则是

A. 集权分权结合原则
B. 任务和目标一致的原则
C. 精干高效原则
D. 专业化分工与协作的原则
E. 执行与监督分设原则

正确答案 ：A

解析：本题考查医院护理管理的组织原则，集权分权结合原则：集权把权力相对集中于高层领导者手中，分权把权力分配给每一个管理层和管理者，领导只需要必要的监督和指导，下属定期向上级汇报工作，只有在偏离正常运作的特殊情况时，才向上级报告，由上级亲自处理。选A。

[单选题]道德的评价标准是

A. 政治原则标准
B. 法律条文标准
C. 利益标准
D. 生命质量标准
E. 善恶标准

正确答案 ：E

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