医师资格考试宝典中医执业医师卫生资格真题分析(W5)

1. [单选题]在正气虚弱基础上，又产生了痰浊或瘀血等病理产物，所形成的病机是( )

A. 真实假虚
B. 由虚转实
C. 虚中夹实
D. 真虚假实
E. 因实致虚

2. [单选题]下列各项中，哪项检查是DIC发病过程病理生理的中心环节

A. 凝血酶消耗过多
B. 促凝物质产生过多
C. 纤维蛋白溶解增多
D. 凝血酶产生过多
E. 血小板消耗增多

3. [单选题]自觉咽中如物梗塞不适，吐之不出，吞之不下，胸部闷塞的病证是

A. 嗳气
B. 梅核气
C. 噎膈
D. 呃逆
E. 干呕

4. [单选题]温补肾阳法的代表方剂是( )

A. 温胞饮
B. 肾气丸
C. 加减苁蓉菟丝子丸
D. 寿胎丸
E. 补肾固冲丸

5. [单选题]叩击心脏或肝脏被肺的边缘所覆盖的部分所产生的叩诊音为

A. 清音
B. 过清音
C. 浊音
D. 实音
E. 鼓音

6. [单选题]善于治疗鼻渊头痛的药物是( )

A. 羌活
B. 辛夷
C. 藁本
D. 紫苏
E. 荆芥

7. [单选题]下列各项，不属枳实主治病证的是( )

A. 食积停滞
B. 痰浊胸痹
C. 内脏下垂诸证
D. 热结便秘
E. 痰饮咳喘

8. [单选题]治疗麻疹初热期应首选的方剂是

A. 黄连解毒汤
B. 宣毒发表汤
C. 清咽下痰汤
D. 清解透表汤
E. 羚角钩藤汤

9. [单选题]以清养肺胃、降逆下气为主要功用的方剂是( )

A. 百合固金汤
B. 增液汤
C. 麦门冬汤
D. 玉液汤
E. 清燥救肺汤

10. [单选题]下列各项，不属清热药适应范围的是

A. 气分实热证
B. 阴盛格阳证
C. 血分实热证
D. 阴虚内热证
E. 湿热内蕴证

11. [单选题]甲亢患者抗甲状腺药物治疗前必须检查的项目是

A. 血白细胞计数
B. 肾功能
C. 甲状腺B超
D. 心电图
E. 肝功能

12. [单选题]头针疗法临床应用最多的是

A. 神经系统疾病
B. 中枢神经系统疾病
C. 周围神经系统疾病
D. 小儿科疾病
E. 脏腑疾病

13. [单选题]中医学认为，与女子胞关系最密切的脏腑是

A. 肾、肝、心、脾
B. 脑、肝、心、脾
C. 肺、肝、心、脾
D. 脾、肺、肝、肾
E. 心、肺、肝、肾

14. [单选题]下列各项，有关口疮的预防与调护，错误的是( )

A. 保持口腔清洁，注意饮食卫生，餐具应经常消毒
B. 应经常给初生儿、小婴儿清洁口腔，以保持其口腔清洁
C. 选用金银花、野菊花、板蓝根、大青叶、甘草煎汤，频频漱口
D. 注意口腔外周皮肤卫生，颈项处可围上清洁毛巾，口中涎水流出及时擦干
E. 饮食宜清淡，忌辛辣刺激、粗硬及过咸食品，忌饮食过烫

15. [单选题]患者，男，20岁。1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄，黄疸急剧加重。近2天出现嗜睡，烦躁不安。查体：牙龈出血，皮下瘀斑，肝肋下未扪及。实验室检查：血清总胆红素170μmol/L，凝血酶原活动度35%。应首先考虑诊断为

A. 急性肝炎
B. 中毒性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 慢性肝炎

16. [单选题]中暑热射病的发生机制是( )

A. 受大量热辐射后体温急剧升高
B. 高温环境中大量出汗失钠
C. 周围循环衰竭
D. 头部受热辐射后颅内温度急升
E. 对高温环境不适应，血管扩张

17. [单选题]胸痹气阴两虚证，其临床特点是

A. 胸部刺痛，入夜尤甚
B. 胸闷隐痛，时作时止
C. 胸闷如窒，气短喘促
D. 胸闷气短，畏寒肢冷
E. 胸痛彻背，感寒痛甚

18. [单选题]意识障碍伴瞳孔散大可见于

A. 颠茄类中毒
B. 吗啡类中毒
C. 巴比妥类中毒
D. 有机磷农药中毒
E. 毒蕈中毒

19. [单选题]下列各项，属绝经妇女骨质疏松症阴阳两虚证临床表现的是( )

A. 五心烦热，心烦少寐
B. 小便余沥或失禁
C. 发枯而脱，齿摇稀疏
D. 面色不华，纳少便溏
E. 骨痛肢冷，腰膝酸软

20. [单选题]阳虚证的临床表现是( )

A. 身灼肢温
B. 口渴饮冷
C. 面赤颧红
D. 大吐大泻
E. 畏寒喜暖

1.正确答案 ：C

解析：由于疾病失治或治疗不当，以致病邪久留，损伤人体正气；或因正气不足，无力驱邪外出；或正虚，而内生水湿、痰饮、瘀血等病理产物的凝结阻滞。以上种种因素，均足以导致疾病的由实转虚或因虚致实的转化，同时也足以导致疾病的正虚邪实、正衰邪恋等虚实夹杂的错综复杂的病理变化。

2.正确答案 ：D

解析：DIC出血症状主要是由于凝血酶和纤溶酶产生过多造成的。因此在发病过程中属于中心环节。

3.正确答案 ：B

解析：前者为梅核气，后者为噎嗝。呃逆是指从喉咙发出一种小由白主的冲击声，声短而频，呃呃作响的症状，俗称打呃，唐代以前称为“哕”，是胃气上逆的表现。嗳气指胃中气体上出咽喉所发出的一种声长而缓的症状，是胃气上逆的表现，占称“噫”。

4.正确答案 ：A

解析：温胞饮的只要功效是温肾暖胞，调补冲任。主治妇人宫寒不孕。故选A。

5.正确答案 ：C

解析：当叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生，如叩击心或肝被肺段边缘所覆盖的部分，为浊音。

6.正确答案 ：B

解析：辛夷的功效：散风，通窍。主治鼻渊鼻塞，流涕腥臭等症。本品入肺经，上通于鼻，以散风寒，故临床上用于治疗鼻多浊涕、不闻香臭的鼻渊症，常与白芷、细辛、防风、苍耳子等配伍应用。

7.正确答案 ：E

解析：枳实行气除胀满，化痰开痹，消积导滞。用于胸腹胀满；胸痹结胸，以及痰多咳嗽，风痰眩晕；食积停滞、便秘腹痛及泻痢不畅、里急后重等症。此外，本品还可用于胃下垂、脱肛、子宫脱垂等症，宜与补气生阳之品同用；近年来发现本品又有升压作用，可用于休克。

8.正确答案 ：B

解析：宣毒发表汤，主治麻疹透发不出，发热咳嗽，烦躁口渴，小便赤者。

9.正确答案 ：C

解析：麦门冬汤，具有清养肺胃，降逆下气之功效。主治虚热肺痿。咳嗽气喘，咽喉不利，咯痰不爽，或咳唾涎沫，口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉虚数。

10.正确答案 ：B

解析：清热药适应范围：气分实热证、血分实热证、阴虚内热证、.湿热内蕴证。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：B

解析：头针疗法临床应用最多的是中枢神经系统疾病。

13.正确答案 ：A

解析：A女子胞与五脏均有关联，但其中肾藏精主生殖，与天癸产生有关；心主血、肝藏血、脾统血，女子以血为用，故与肾、肝、心、脾四脏关系最为密切。

14.正确答案 ：B

解析：经常给初生儿、小婴儿清洁口腔不能有效预防口疮。

15.正确答案 ：C

解析：急性重型肝炎又称暴发型肝炎，发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病，但病情发展迅猛，2周内出现极度乏力，严重消化道症状，出现神经、精神症状，表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等，体检可见扑翼样震颤及病理反射，肝性脑病在Ⅱ度以上（按Ⅳ度划分）。黄疸急剧加深，胆酶分离，肝浊音界进行性缩小，有出血倾向，PTA小于40%，血氨升高，出现中毒性鼓肠，肝臭，急性肾衰竭（肝肾综合征）。据患者症状、体征及实验室检查应首先考虑本病。

16.正确答案 ：A

解析：热射病（中暑）是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损。热射病在中暑的分级中就是重症中暑，是一种致命性疾病，病死率高。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。

17.正确答案 ：B

解析：2.胸痹气阴两虚证，可见胸闷隐痛，时作时止；胸痹阴寒凝滞证，可见胸痛彻背，感寒痛甚。先辨虚实，再辨寒热。故1题选择B，2题选择E。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：E

解析：绝经妇女骨质疏松症阴阳两虚证主要证候：时有骨痛肢冷或腰背部疼痛，或足跟痛，腰膝酸软，畏寒喜暖，四肢倦怠无力，面色少华，体倦无力；舌质淡，脉沉细。故选E。五心烦热，心烦少寐是阴虚内热证的临床表现，故A不对；小便余沥或失禁是肾气不固证的临床表现，故B不对；发枯而脱，齿摇稀疏是肾精亏虚证的临床表现，故C不对；面色不华，纳少便溏是脾肾两虚的临床表现，故D不对。

20.正确答案 ：E

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