门静脉高压症手术前准备，下列哪项是错误的

[单选题]门静脉高压症手术前准备，下列哪项是错误的

A. 保肝治疗
B. 无渣高糖饮食
C. 输新鲜血液
D. 肌注维生素
E. 手术当日放置胃管

正确答案 ：E

解析：门脉高压术前保肝治疗是必要的，A正确。门静脉高压的手术术中出血往往较多，需要术前输新鲜血液并肌注维生素K保证血容量及凝血功能。 C、D正确。无渣高糖饮食可以提供必需的能量同时减少肠道内容物，适合于腹部手术的术前使用，B正确。门静脉高压症手术患者一般不主张放置胃管，以避免损伤食管壁的静脉丛，E错误。故选E。解题关键：门静脉手术治疗适应证包括：没有黄疸，没有明显腹水的患者，肝功能A、B级；或者经非手术治疗24～48小时无效者。术前的准备，应该围绕保肝、预防出血、预防感染、营养支持来进行。

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[单选题]患者，男，32岁，右肾下极巨大结石行体外震波碎石，下列术后护理措施哪项不正确

A. 多饮水
B. 取患侧卧位
C. 指导患者早期行跳跃运动
D. 观察疼痛和血尿情况
E. 观察排石情况

正确答案 ：C

解析：巨大结石碎石后若排出过快可能导致“石街”形成。

[单选题]可发生患侧肺进行性压缩的是

A. 开放性气胸
B. 闭合性气胸
C. 张力性气胸
D. 自发性气胸
E. 损伤性气胸

正确答案 ：C

解析：可发生患侧肺进行性压缩的是张力性气胸。张力性气胸：破裂口呈单向活瓣或活塞作用，胸膜腔内空气越积越多，胸膜腔内压常超过10cmH2O，甚至高达20cmH2O，可出现患侧肺被压缩、皮下气肿，严重呼吸循环障碍。开放性气胸：破裂口较大或因两层胸膜间有粘连或牵拉，使破口持续开放，胸膜腔内压在0cmH2O 上下波动。闭合性气胸：胸膜破裂口较小，随肺萎缩而闭合，空气不再继续进入胸膜腔，胸膜腔内压接近或略超过大气压（可为正压亦可为负压）。故答案为C。

[单选题]患者，女，45岁，行阑尾切除术后，给予青霉素治疗，护士未做青霉素过敏试验，给患者输入青霉素后致过敏性休克死亡。该事件属于

A. 医疗事故
B. 护理质量缺陷
C. 责任心不强
D. 护理差错
E. 医疗纠纷

正确答案 ：A

解析：该事件因护士违反护理规范（未做青霉素过敏试验）给患者输入青霉素后致过敏性休克死亡，属于医疗事故（A对）。

[单选题]患儿，女，3岁，因高热、腹泻、进行性呼吸困难入院，考虑为中毒性细菌性痢疾。护士在为患者留取大便标本时应注意( )

A. 在抗菌治疗后采集标本
B. 选择有黏液脓血部分的大便送检
C. 留取部分成形大便送检
D. 可多次采集标本，集中送检
E. 患者无大便时，用导泻剂后留取标本

正确答案 ：B

解析：中毒性细菌性痢疾患者为查找致病菌，应选择有黏液脓血部分的大便送检。

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