望舌质时应注意观察（ ）

[多选题]望舌质时应注意观察（ ）

A. 舌色
B. 舌形
C. 舌态
D. 舌下络脉
E. 苔色

正确答案 ：ABC

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[单选题]38岁，男性，突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐，查体：体温、血压正常，脑膜刺激征(+)，最可能的诊断为

A. 脑膜炎
B. 高血压脑病
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑血栓形成
E. 低血糖症

正确答案 ：C

[多选题]补充营养的途径包括

A. 口服
B. 周围静脉
C. 胃管管饲
D. 锁骨下静脉
E. 高位小肠造口管饲

正确答案 ：ABCDE

解析：补充营养的途径包括口服、周围静脉、胃管管饲、锁骨下静脉、高位小肠造口管饲。

[多选题]急性腹膜炎的临床表现是

A. 腹疼
B. 恶心呕吐
C. 感染中毒症状
D. 黄疸
E. 代谢性碱中毒

正确答案 ：ABC

解析：急性胰腺炎临床症状1.腹痛　腹痛是最主要最常见的症状，多数突然发生，持续存在，迅速扩展，其性质取决于腹膜炎的种类（化学性抑或细菌性)，炎变的范围和患者的反应。胃、十二指肠、胆囊等器官急性穿破引起弥漫性腹膜炎时，消化液刺激腹膜，则骤然产生强烈的全腹疼痛，甚至产生所谓腹膜休克。2.恶心、呕吐　由于腹膜受到刺激，引起反射性恶心、呕吐，吐出物为胃内容物，有时带有胆汁；以后由于麻痹性肠梗阻，呕吐变为持续性而无恶心，吐出物可为黄绿色胆汁，甚至棕褐色粪样内容物。3.其他症状　在空腔脏器急性穿孔产生腹膜炎时，由于腹膜休克或毒血症，虚脱现象常见，此时体温多低于正常或接近正常；当虚脱改善而腹膜炎继续发展时，体温开始逐渐增高。若原发病为急性感染（如急性阑尾炎和急性胆囊炎)，在发生急性腹膜炎时，体温常比原有的更高。在急性弥漫性腹膜炎病例，由于腹膜渗出大量液体，腹膜及肠壁高度充血、水肿，麻痹的肠腔积聚大量液体，加上呕吐失水等因素，有效循环血容量及血钾总量显著减少。此外，由于肾血流量减少，毒血症加重、心、肾及周围血管功能减损，患者常有低血压及休克表现，脉搏细数或不能扪及，也可有口渴、少尿或无尿、腹胀、无肛门排气。有时有频繁的呃逆，其原因可能是炎症已波及膈肌。

[单选题]急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为

A. 先低热，后上腹部痛，再右下腹疼痛
B. 先恶心，后上腹部痛，再右下腹疼痛
C. 先上腹部痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛
D. 先发热，后恶心呕吐，再右下腹疼痛
E. 无明确的顺序

正确答案 ：C

[多选题]下列治法中，符合"治痿独取阳明"原则的是（ ）

A. 补脾胃
B. 养肺阴
C. 清胃火
D. 祛湿热
E. 化食滞

正确答案 ：ACE

[单选题]暑邪为病而见汗多，气短，乏力，这是由于（ ）

A. 暑为阳邪，其性炎热
B. 暑应于心，易扰心神
C. 暑多夹湿，易困脾土
D. 暑性升散，耗气伤津
E. 暑为阳邪，化火伤阴

正确答案 ：D

[多选题]腹膜炎结局的决定因素包括

A. 病人全身防御能力
B. 污染细菌的时间
C. 污染细菌的数量
D. 病人局部防御能力
E. 污染细菌的性质

正确答案 ：ABCDE

解析：腹膜炎结局的决定因素包括：病人全身防御能力，病人局部防御能力，污染细菌的时间、数量和性质，本题答案选择ABCDE。

[单选题]关于术后发热叙述不正确的是

A. 一般升高幅度在1.0℃左右
B. 常见的原因有感染、致热原、脱水等
C. 术后24小时内发热，常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应
D. 术后3～6日的发热，一般为感染所致
E. 发热后要紧急应用退热药物

正确答案 ：E

[单选题]Cullen征是指

A. 脐周皮肤呈青紫色
B. 右下腹压痛
C. 右上腹压痛
D. 左侧部呈青紫色
E. 左上腹压痛

正确答案 ：A

解析：脐周围皮肤青紫及两侧肋腹皮肤灰蓝色为腹腔内大出血的征象Cullen征(卡伦征、Cullen sign)，见于宫外孕破裂或急性出血坏死型胰腺炎，也见于其他内脏破裂的腹腔内大出血。本题答案选择A。

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