男性，18岁，两个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后

[单选题]男性，18岁，两个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30～50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择

A. 继续改进胸腔引流
B. 将闭式引流改为开放引流
C. 胸膜纤维板剥除术
D. 胸膜肺切除术
E. 改进全身情况，消除中毒症状和营养不良

正确答案 ：C

解析：胸膜纤维板剥除术剥除脓腔壁胸膜和脏胸膜上的纤维板，使肺得以复张，消灭脓腔，改善肺功能和胸廓呼吸运动，可最大限度地恢复肺功能，是治疗慢性脓胸的主要原则之一。适合病期不长、纤维板粘连不甚紧密的病人。

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[单选题]在医疗过程中，医生的医疗权应该

A. 服从医院的发展
B. 服从社会公益
C. 服从病人的权利
D. 服从家属的意愿
E. 服从医院行政领导

正确答案 ：C

[单选题]产后子宫恢复至非孕期大小约需

A. 5周
B. 4周
C. 3周
D. 7周
E. 6周

正确答案 ：E

[单选题]ELISA双抗体夹心法一步法检测中，若怀疑存在钩状效应，应采取

A. 增加洗板次数
B. 增加酶标抗体的含量
C. 缩短孵育时间
D. 降低孵育温度
E. 将标本稀释后重新检测

正确答案 ：E

解析：在双抗体夹心法一步法中，当待测抗原浓度过高时，过量的抗原可分别同固相抗体和酶标抗体结合而抑制夹心复合物的形成，出现钩状效应，只有将标本稀释后重新检测才有可能得到准确的试验结果。

[多选题]膀胱癌术后，行膀胱灌注化疗药物时，应( )

A. 灌注后需行体位疗法
B. 严格无菌操作
C. 注药前嘱患者排空膀胱
D. 每次灌注量50～60ml
E. 吸出的液体可回注膀胱

正确答案 ：ABCD

解析：做灌注治疗不必禁食、灌注药物前2小时禁水、治疗前排尿，以免膀胱内残留尿液对药物造成稀释，使治疗效果下降。插入导尿管及拔出导尿管时保持放松，紧张会加重尿道的损伤；如有尿道狭窄、前列腺增生等情况的患者，可事先向门诊医生说明，以便更换合适大小的导尿管。灌注结束后24 h内多饮水，增加尿量，将残留药物排出体外，预防尿道感染。合理饮食，避免食用刺激食物，期间避免喝茶、咖啡、酒精以及可乐类饮料,以减少膀胱刺激。

[单选题]膈肌上最容易发生膈疝的部位是

A. 膈肌肋骨部
B. 主动脉裂孔
C. 食管裂孔
D. 下腔静脉裂孔
E. 膈肌胸骨部

正确答案 ：C

[单选题]扩张型心肌病的二维超声主要所见为哪项( )

A. 左心或全心扩大，室壁收缩运动幅度普遍减低
B. 左心室正常，左心房变小
C. 心室扩大，心房变小
D. 室壁增厚率增大
E. 室壁弥漫性增厚，室壁收缩运动幅度增大

正确答案 ：A

[多选题]急性肾小球肾炎的血尿特点是

A. 镜下血尿持续时间较长
B. 肉眼血尿少见
C. 几乎见于所有病人
D. 可自愈
E. 常为首发症状

正确答案 ：ACDE

解析：急性肾小球肾炎的血尿特点是几乎见于所有病人，镜下血尿持续时间较长，常为首发症状.可自愈。

[单选题]视网膜血管炎最常见的致病因素是

A. 结核
B. 糖尿病
C. 风湿
D. 高血压
E. 心内膜炎

正确答案 ：A

[单选题]年龄别身高，可应用于儿童，可反映何时营养状况

A. 将来
B. 当前
C. 无法判断
D. 较长期和当前
E. 较长期

正确答案 ：E

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