阴茎癌并发感染，双侧腹股沟淋巴结转移时应当

[单选题]阴茎癌并发感染，双侧腹股沟淋巴结转移时应当

A. 切除原发病灶后控制感染2~6周再行淋巴结清扫术
B. 同时切除原发病灶和清扫淋巴结
C. 切除原发病灶辅以放疗或化疗
D. 姑息性放疗
E. 单纯性化疗

正确答案 ：A

解析：50%阴茎癌患者淋巴结肿大是由炎症引起，一期手术行原发病灶切除+淋巴结活检，确定转移后再二期行淋巴清扫术。

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[单选题]寒战、咳嗽、咯血痰及肺实变体征的疾病是( )

A. 肺炎球菌性肺炎
B. 支气管扩张
C. 肝硬化
D. 慢性肾小球肾炎
E. 右心功能不全

正确答案 ：A

解析：肺炎球菌肺炎，起病多急骤，高热、寒战、胸痛，痰为脓性，量多，带血丝或呈粉红色乳状等全身毒血症表现。其他症状院内感染者通常起病较隐袭，体温逐渐上升、咳脓痰。

[多选题]有关肺癌血行转移的描述，哪些描述是正确的

A. 血行转移是肺癌晚期的表现
B. 血行播散是大细胞、小细胞和腺癌的常见转移途径
C. 肺癌常见的血行转移器官是肾上腺、肺、骨骼、脑、肝
D. 通常癌细胞经淋巴引流入颈静脉，经右心随小循环转移到全身各处
E. 通常癌细胞直接侵入肺静脉，经左心随大循环转移到全身各处

正确答案 ：ABE

解析：血行转移是大细胞、小细胞和腺癌常见的转移途径，而肺癌的血行转移通常是直接侵入肺静脉后随大循环转移至全身各处。一旦出现血行转移，即为肺癌晚期。而肺癌的常见转移器官是肾上腺、骨骼、肝、脑。

[单选题]前置胎盘患者行期待疗法中，下列哪项是错误的

A. 住院观察
B. 卧床休息
C. 行凝血功能检查
D. 估计胎儿成熟情况
E. 适当镇静及使用宫缩剂

正确答案 ：E

[单选题]预防子宫脱垂的措施中错误的是

A. 积极开展计划生育
B. 加强营养，增强体质
C. 产褥期增加腹压活动
D. 执行妇女劳保条例
E. 提高接生技术

正确答案 ：C

解析：预防子宫脱垂注意事项：提倡晚婚晚育，防止生育过多、过密；正确处理产程，避免产程延长；提高助产技术，保护好会阴；避免产后过早参加重体力劳动；积极治疗慢性咳嗽、习惯性便秘；提倡产后保健操。产褥期应减少腹压活动。故选C。

[单选题]血栓调节蛋白的生理特点，不正确的是

A. 存在于所有血管内皮细胞中
B. 可与凝血酶形成复合物
C. 与PC分子具有同源性
D. 其基因位于第20号染色体
E. 存在于淋巴管内皮细胞

正确答案 ：A

解析：血栓调节蛋白存在于除脑血管外的所有血管内皮细胞中。蛋白C系统的活化随着凝血酶的产生并与内皮细胞表面的血栓调节蛋白形成复合物而启动。

[单选题]鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎，最重要的体征为

A. 肌肉萎缩
B. 腱反射消失
C. 病理征阴性
D. 感觉异常
E. 肌张力减低

正确答案 ：D

解析：二者均可存在肌张力减低，腱反射消失，无病理征，病程长者可出现肌肉萎缩，但格林-巴利综合征存在感觉异常，如疼痛、麻木或其他异常感觉，体检时可发现手套、袜套样分布的感觉障碍。

[单选题]霍乱患者最早出现的病理生理改变是

A. 急性心功能不全
B. 脑功能障碍
C. 急性肾上腺皮质功能不全
D. 量水分及电解质丢失
E. 急性肾衰竭

正确答案 ：D

解析：霍乱弧菌由口入胃，如未被胃酸杀死则进入小肠，靠活泼的鞭毛动力，穿过小肠黏膜表面的黏液层并黏附于上皮细胞刷状缘的微绒毛上，并在这里大量繁殖并产生强烈的外毒素一霍乱肠毒素。霍乱肠毒素与宿主肠黏膜上皮细胞受体结合，使细胞分泌功能增强，大量分泌水及电解质，导致水及电解质大量丧失，可引起血液浓缩，低血容量性休克，水及电解质紊乱，代谢性酸中毒。由于胆汁分泌减少及肠液分泌量大，严重者出现米泔水样排泄物。

[单选题]《说文解字》的作者是( )

A. 徐铉
B. 许慎
C. 张揖
D. 徐锴

正确答案 ：B

[单选题]治疗小儿充血性,心力衰竭最常选用的药物是：

A. 毛花苷丙
B. 多巴胺
C. 多巴酚丁胺
D. 钙剂
E. 地高辛

正确答案 ：E

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