鼻咽癌的首选治疗手段

[单选题]鼻咽癌的首选治疗手段

A. 放射治疗
B. 化疗
C. 手术
D. 中西医结合
E. 放、化疗同步

正确答案 ：A

解析：鼻咽癌无远处转移应首选放射治疗，或选用放疗+化疗。

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[多选题]关于RDW，下列说法正确的是（ ）

A. 可用来鉴别缺铁性贫血和β–珠蛋白生成障碍性贫血
B. 是衡量红细胞直径大小的指标
C. 协助诊断缺铁性贫血
D. 可用于贫血的分类
E. 是用来反映红细胞体积异质性的参数

正确答案 ：ACDE

解析：红细胞分布宽度(RDW)是反映红细胞体积 异质性的参数，用红细胞体积大小的 变异系数来表示，比 血涂片上红细胞形态大小不均的观察更客观、准确。 RDW的临床意义 1.鉴别缺铁性贫血和β-珠蛋白生成障碍性贫血，由于Hb合成障碍，缺铁性贫血和轻型β-珠蛋白生成障碍性性贫血均可表现为小细胞低色素性贫血，但前者红细胞形态明显大小不等，后者形态大小较为均一。 2.诊断缺铁性贫血：鉴于95%以上的缺铁性贫血的RDW均异常，一般认为，如果患者血液检查表现为小细胞低色素性贫血而RDW正常，此类病人患缺铁性贫血的可能性不大。 3.进行贫血的新形态学分类（MCV/RDW分类）根据不同病因引起的贫血的红细胞形态特点不同进行贫血的形态学分类。 掌握RDW的临床意义。

[单选题]Ⅲ度松动牙的判定标准是，动度

A. 大于2mm，有唇（颊）舌向，近远中向动度
B. 小于2mm，有唇（颊）舌向，近远中向动度
C. 大于1mm，有唇（颊）舌向动度
D. 大于3mm，有唇（颊）舌向，近远中向，垂直向动度
E. 大于2mm，有唇（颊）舌向，近远中向，垂直向动度

正确答案 ：E

解析：牙齿Ⅰ度松动的标准是有唇（颊）舌向动度，且动度小于1mm;牙齿Ⅱ度松动的标准是唇（颊）舌向动度小于2mm或者同时具有唇（颊）舌向以及近远中向的动度；牙齿Ⅲ度松动的标准是唇（颊）舌向动度大于2mm或者同时具有唇（颊）舌向，近远中向，垂直向的动度。故此题选D。

[单选题]按照《母婴保健法》规定，属于婚前医学检查的疾病有

A. 重性精神病
B. 法定传染病
C. 指定传染病
D. 严重传染病
E. 肿瘤

正确答案 ：C

[多选题]肺炎球菌肺炎可能出现

A. 颈强直，脑膜刺激征阳性
B. 心脏扩大，心律失常，肝大，下肢浮肿
C. 腹胀，腹痛，腹肌紧张伴压痛反跳痛、黄疸
D. 周围循环衰竭
E. 盗汗

正确答案 ：ABCD

解析：大叶性肺炎，又名肺炎球菌肺炎。临床表现1.起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀。2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。3.重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄、颈项强直等。亦可发生循环衰竭，出现心脏扩大，心律失常，肝大，下肢浮肿并发感染性休克，称休克型（或中毒性）肺炎可有皮肤黏膜出血点。4.急性病容，呼吸急促，鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。5.充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱，语音震颤稍增强，叩诊浊音，可听及捻发音。实验室检查血白细胞计数（10～20）×109∕L，中性粒细胞多在80%以上，并有核左移，细胞内可见中毒颗粒。年老体弱、酗酒、免疫功能低下者白细胞计数可不增高，但中性粒细胞的百分比仍高。

[单选题]阴道分泌物涂片中未见阴道杆菌及上皮细胞，白细胞20～30个/HP，球菌(++)，提示清洁度为

A. Ⅰ度
B. Ⅲ度
C. Ⅳ度
D. Ⅴ度
E. Ⅱ度

正确答案 ：B

解析：本题考查阴道清洁度检查。分泌物涂片中未见阴道杆菌及上皮细胞，白细胞20～30个/HP，球菌(++)，提示清洁度为Ⅲ度。

[单选题]用逐水法治疗臌胀是（ ）

A. 正虚邪实时使用
B. 初期使用
C. 自始至终使用
D. 末期使用
E. 治疗的唯一方法

正确答案 ：B

[多选题]术中即时三维导航系统适用的脊柱外科手术包括

A. 不伴明显畸形的腰椎椎弓根螺钉内固定术
B. 颈椎椎弓根螺钉内固定术
C. 寰枢椎经关节突关节螺钉内固定术（Magerl术）
D. 胸椎黄韧带骨化灶切除术
E. 胸椎经椎弓根楔形截骨畸形矫正术

正确答案 ：ABCDE

解析：术中即时三维导航系统适用的脊柱外科手术包括：颈椎椎弓根螺钉内固定术、胸椎黄韧带骨化灶切除术、不伴明显畸形的腰椎椎弓根螺钉内固定术、寰枢椎经关节突关节螺钉内固定术（Magerl术）、胸椎经椎弓根楔形截骨畸形矫正术。

[单选题]腹腔穿刺放腹水后束以多头腹带的目的是为了防止

A. 腹压骤降，引起休克
B. 腹腔内脏下垂
C. 腹水再增生
D. 腹壁皮肤松弛
E. 腹压下降，引起心脏移动

正确答案 ：A

[单选题]现行《医疗事故处理条例》规定的医疗事故是指

A. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长
B. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
C. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
D. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长和痛苦增加
E. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长、痛苦增加和费用增加

正确答案 ：C

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