整形外科真题案例分析题答案+解析(X5)

1. [单选题]患者男，30岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是

A. 手术切除囊肿
B. 继续观察
C. 囊肿内引流术
D. 穿刺抽吸囊肿内容物
E. 囊肿外引流术

2. [单选题]以下哪一组病变位置与临床表现不符（ ）

A. 中央区→对侧肢体感觉、运动障碍
B. 颞叶→海马钩回发作
C. 枕叶→Foster-Kennedy综合征
D. 额叶前部→精神症状
E. 顶叶→感觉性局限性癫痫、皮质感觉障碍

3. [单选题]破伤风抗毒素的作用是

A. 中和与神经结合的毒素
B. 防止出现痉挛
C. 抑制破伤风杆菌繁殖
D. 减少毒素的产生
E. 中和游离毒素

1.正确答案 ：C

解析：考题考点为假性胰腺囊肿的治疗。囊壁一般4～6周成熟，该患者囊肿已形成2个月，且囊肿巨大，自行吸收的可能性很小，继续观察已无意义，需手术治疗，手术治疗主要为引流术。外引流术和穿刺抽吸适用于囊肿有明显感染，囊肿壁薄未成熟不能做内引流术时；手术切除囊肿适用于囊肿位于胰体尾且体积较小者；对于成熟的巨大囊肿最常用的治疗方法为内引流术。故答案应选E。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

解析：破伤风抗毒素和人体破伤风免疫球蛋白均无中和已与神经组织结合的毒素的作用，应尽早使用，以中和游离的毒素。

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