眼科Ⅰ阶段重庆住院医师规培2019真题讲解(X5)

1. [单选题]对感染性角膜炎的治疗，下述哪一项是正确的

A. 出现前房积脓时可使用缩瞳剂缩小瞳孔，以避免前房脓液通过瞳孔进入后房，避免感染扩散
B. 若患者出现前房积脓，应选用敏感药物采用前房注射给药，以尽快控制病情
C. 在病原学检测查明病因之前，为了不耽误病情就应使用药物治疗。但为了避免或减少耐药菌株的产生，使用药物应选择一种药物，从小剂量开始
D. 用药前应行病因学检测，查明病因后再根据药物敏感试验的结果选用敏感药物。查明病因前不应贸然用药，以避免耐药菌株的产生
E. 急性期就应选用高浓度广谱抗菌药滴眼剂滴眼，病原学检测明确病因后，根据病因和药敏试验调整用药

2. [单选题]不是皮质性白内障膨胀期的表现的有( )

A. 晶状体不均匀混浊
B. 虹膜投影阳性
C. 容易诱发急性闭角型青光眼
D. 晶状体均匀混浊
E. 晶状体混浊继续加重

3. [单选题]皮质性白内障可能出现虹膜震颤的是( )

A. 过熟期
B. 膨胀期
C. 初发期
D. 以上都不是
E. 成熟期

1.正确答案 ：E

解析：感染性角膜炎急性期使用抗菌药的原则为E，A、B在不同侧面干扰了正确答案E。感染性角膜炎出现前房积脓不表现眼内出现感染，而是虹膜睫状体炎的表现。因此，C、D均是错误的。

2.正确答案 ：D

解析：皮质性白内障膨胀期的表现有虹膜投影阳性、由于渗透压改变，短期内有较多的水分积聚在晶状体内，晶状体急剧肿胀，体积变大，将虹膜向前推移，前房变浅，容易诱发急性闭角型青光眼、晶状体呈不均匀的灰白色混浊。

3.正确答案 ：A

解析：皮质性白内障的过熟期由于晶状体水分继续丢失，体积缩小，囊膜皱缩，出现前房加深和虹膜震颤。

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