初级卫生专业技术资格考试宝典护师卫生初级资格考试模拟试题(X5)

1. [单选题]关于分娩的分期，错误的是

A. 第二产程经产妇需1小时或数分钟
B. 第一产程初产妇需要11～12小时
C. 第二产程初产妇需要1～2小时
D. 第三产程不超过30分钟
E. 总产程是指规律性宫缩开始至胎儿娩出为止

2. [单选题]有机磷中毒时，下列哪一项不符合毒蕈碱样表现

A. 心率减慢
B. 呕吐、腹痛、腹泻
C. 肌力减弱
D. 瞳孔针尖样缩小
E. 多汗

3. [单选题]糖尿病患者出现心悸、饥饿、出冷汗，意识不清，应首先采取的措施是

A. 给呼吸兴奋剂
B. 静脉滴注碳酸氢钠
C. 增加胰岛素
D. 静脉注射葡萄糖
E. 加用格列本脲（优降糖）

4. [单选题]若患者需要放腹水治疗，一次放腹水量一般不超过多少

A. 800ml
B. 1000ml
C. 1200ml
D. 500ml
E. 1500ml

5. [单选题]护士协助病人进行康复锻炼属于纽曼保健系统模式中的

A. 四级预防
B. 五级预防
C. 三级预防
D. 一级预防
E. 二级预防

6. [单选题]导致产褥病率的主要原因是

A. 产褥感染
B. 手术切口感染
C. 泌尿系统感染
D. 乳腺炎
E. 上呼吸道感染

7. [单选题]患者男，34岁。有肝病史18年，曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次，近来复查肝功时发现y-谷氨酰转移酶(γ-GT)显著升高，考虑下列哪种疾病的可能性大

A. 慢性肝炎并发急性胆囊炎
B. 脂肪肝
C. 慢性肝炎再次复发
D. 慢性肝炎并发急性胰腺炎
E. 肝癌

8. [单选题]阴道灌洗适用于

A. 全子宫切除术前
B. 月经期
C. 产褥期
D. 昏迷卧床病人
E. 会阴侧切术后

9. [单选题]子宫内膜癌最多见的病理类型是

A. 透明细胞癌
B. 鳞癌
C. 鳞腺癌
D. 浆液性癌
E. 腺癌

10. [单选题]对妊娠合并心脏病的产妇进行健康指导，内容不正确的是

A. 产后48小时内仍可发生心力衰竭，应遵医嘱活动
B. 不宜再妊娠者，建议在产后1周后行绝育手术
C. 产后24小时内应绝对卧床休息
D. 抗生素治疗持续至产后2周
E. 心功能Ⅲ级以上不宜母乳喂养

1.正确答案 ：E

解析：总产程即分娩全过程，是指从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘完全娩出止。临床上分为3个产程。第一产程又称宫颈扩张期，从出现间歇5～6分钟的规律宫缩开始至宫口开全。初产妇宫颈口扩张较慢，约需11～12小时；经产妇宫颈口扩张较快，约需6～8小时。第二产程又称胎儿娩出期，从宫口开全至胎儿娩出止。初产妇约需1～2小时；经产妇通常数分钟即可完成，也有长达1小时者，但不应超过1小时。第三产程又称胎盘娩出期。从胎儿娩出至胎盘娩出止，约需5～15分钟，不应超过30分钟。故本题选A。解题关键：总产程即从规律的宫缩开始到胎儿、胎盘娩出的过程。可再分为三个产程：第一产程初产妇为11～12小时，经产妇为6～8小时；第二产程初产妇需要1～2小时，经产妇在1小时内；第三产程需5～15分钟，一般不超过30分钟。

2.正确答案 ：C

解析：急性有机磷中毒的毒蕈碱样表现（M样症状）：这组症状出现最早，主要是副交感神经末梢兴奋所致，类似毒蕈碱作用，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。故选A。解题关键：急性有机磷中毒毒蕈碱样表现平滑肌痉挛和腺体分泌增加；烟碱样症状：肌束颤动、肌力减退、肌痉挛、呼吸肌麻痹；注意两者区别。

3.正确答案 ：D

解析：糖尿病患者出现心悸、饥饿、出冷汗，意识不清等，应考虑为低血糖。一旦发生低血糖，应立即静脉推注25%葡萄糖溶液。

4.正确答案 ：B

解析：腹腔穿刺放液不宜过快、过多，首次不超过1000～2000ml,以后每次不超过3000～4000ml,避免多次放腹水导致蛋白质与电解质的丢失，增加腹腔感染的机会，故选B。解题关键：腹腔放液一次不超过1000ml;胸腔放液一次不超过600ml。

5.正确答案 ：C

解析：三级预防是针对发病后期患病人群采取康复措施，如功能性康复、心理康复等。根据此界定，可以判断该题选择三级预防。

6.正确答案 ：A

解析：产褥病率是指分娩24小时以后至10天内，原因以产褥感染为主.

7.正确答案 ：E

解析：血清γ-GT升高多见于以下疾病：①原发性或转移性肝癌：血清γ-GT呈中度或高度增加，而其他系统发生肿瘤时多为正常；②阻塞性黄疸：γ-GT高度或极度升高，其上升程度与血清胆红素、碱性磷酸酶(ALP)-致；③肝炎：急性病毒性肝炎患者血清γ-GT轻度升高，慢性活动性肝炎者血清γ-GT高于正常的1～2倍；④酒精性肝病：嗜酒者血清γ-GT常升高，酒精性肝炎、酒精性肝硬化者几乎都上升。该患者有肝病史多年且乙肝表面抗原阳性，近来发现γ-GT显著增高，故首先考虑为肝癌。故选D。

8.正确答案 ：A

解析：全子宫切除术前需行阴道消毒故可行阴道灌洗。产后、妊娠出血者和会阴有伤口者均不宜行阴道灌洗，防感染。长期卧床者宜阴道擦洗。

9.正确答案 ：E

解析：镜检时子宫内膜癌最多见的病理类型是子宫内膜样腺癌，占80%～90%。

10.正确答案 ：D

解析：按医嘱应用广谱抗生素，产后1周无感染征象时停药。

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