女，4岁。摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患

[单选题]女，4岁。摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征阴性，最可能的诊断

A. 肩关节脱位
B. 臂丛神经损伤
C. 锁骨骨折
D. 肱骨外科颈骨折
E. 桡骨小头半脱位

正确答案 ：C

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[单选题]关于婴幼儿的循环特点，下述哪项是错误的 ( )

A. 左室顺应性较差
B. 心脏贮备能力较差
C. 心率增快易致心排血量降低
D. 缺氧易导致心脏抑制
E. 心肌收缩能力较弱

正确答案 ：C

[单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是（ ）

A. 湿性趋下，易袭阴位，病难速愈
B. 湿性重浊，留滞于体内，病难速愈
C. 湿为有形之邪，易阻气机
D. 湿性黏滞，不易祛除，病程缠绵，病难速愈
E. 湿邪损伤阳气，阳气受损，病难速愈

正确答案 ：D

[单选题]治疗多发性骨髓瘤的联合方案中加用肾上腺皮质激素的作用是 ( )

A. 以上全部皆是
B. 降低血浆黏度
C. 溶解瘤细胞
D. 减少瘤细胞分泌破骨细胞活化因子
E. 改善一般状况

正确答案 ：D

[单选题]患者男，24岁，因“水肿、尿少1周”来诊。患者2周前发热，肌内注射青霉素治疗。实验室检查：Hb 95 g/L；尿蛋白（+++），尿RBC 10～20/HP；SCr 483 μmol/L，BUN 28 mmol/L。肾B型超声：双肾增大，未见肾盂积水。临床诊断为急性肾衰竭。为确定病因，最有意义的检查是

A. 肾穿刺活检
B. 肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片
C. 放射性核素肾图
D. 尿相对密度和渗透浓度
E. 尿钠含量

正确答案 ：A

[单选题]男，35岁。感冒后出现双下肢无力，感觉消失伴尿潴留1天。查体：肌张力低，腱反射消失，双侧剑突以下感觉消失，病理征未引出。患者运动障碍的机制是

A. 脊髓突然失去高位中枢的调节
B. 脊髓横断面损伤性刺激
C. 脊髓高位中枢损伤性刺激
D. 脊髓高位中枢过度抑制
E. 脊髓高位中枢抑制减弱

正确答案 ：A

解析：青年男性既往感染史，突发双下肢无力、感觉消失、尿潴留，查体存在感觉障碍平面，诊断为急性脊髓炎。脊髓炎运动障碍的机制是脊髓突然失去高位中枢的调节。 　　【避错】脊髓横断伤时脊髓损伤偏于一侧，同侧出现深度感觉及运动障碍，对侧出现痛温觉障碍。

[多选题]与贫血相关的实验室参数除血红蛋白外，还包括（ ）。

A. 红细胞分布宽度
B. 红细胞平均血红蛋白
C. 红细胞计数
D. 红细胞平均体积
E. 血细胞比容

正确答案 ：CE

[单选题]以下"ADR因果关系评价肯定的依据"中，不正确的是

A. 有其他原因或混杂因素干扰
B. 再次使用出现同样反应
C. 有所用药物ADR的报道和评述
D. 有合理的时间关系
E. 撤药后不良反应症状消除

正确答案 ：A

解析：肯定：用药及反应发生时间顺序合理；停药以后反应停止，或迅速减轻或好转(根据机体免疫状态，某些ADR反应可出现在停药数天以后)；再次使用时反应再现，并可能明显加重(即激发试验阳性)；有文献资料佐证；排除原患疾病等其他混杂因素的影响。

[单选题]下列关于病毒检验的说法中错误的是

A. 只能在易感细胞内以复制方式进行增殖的非细胞型微生物
B. 病毒感染的实验室检查包括病毒分离与鉴定、病毒核酸与抗原的直接检出，以及特异性抗体的检测
C. 病毒的检验程序基本类似于细菌检验程序
D. 对已分离的病毒和已知参考血清可行中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验作最后鉴定
E. 细胞培养是最常用的病毒分离方法

正确答案 ：C

[单选题]1986年首届健康教育促进大会通过的宣言奠定了健康促进的理论基础，该宣言是

A. 渥太华宣言
B. 宋兹瓦尔宣言
C. 雅加达宣言
D. 阿德莱德宣言
E. 曼谷宣言

正确答案 ：A

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