男性，50岁。近2周来恶心、呕吐、发热、咳嗽，每日尿量约400ml，

[单选题]男性，50岁。近2周来恶心、呕吐、发热、咳嗽，每日尿量约400ml，血压22／13kPa(165／97)，血红蛋白78g／L，SCr545μmol／L(6．2mg／dl)，CCr15ml／分，为明确诊断，应进行下列哪项检查

A. 静脉肾盂造影
B. 肾B超
C. 放射性核素肾图
D. 肾活检
E. 24小时尿蛋白定量

正确答案 ：B

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[单选题]人参配莱菔子，莱菔子能削弱人参的补气作用，这种配伍关系属于

A. 相须
B. 相使
C. 相恶
D. 相杀
E. 相畏

正确答案 ：C

[单选题]患者，女，16岁，心脏超声检查：剑下两房切面显示下腔静脉入口处房间隔回声中断，下腔静脉骑跨于房间隔上，考虑为房间隔缺损哪型

A. 中央型
B. 冠状窦型
C. 混合型
D. 下腔型
E. 上腔型

正确答案 ：D

解析：下腔静脉型房间隔缺损的标准：a．缺损靠近下腔静脉入口处；b．下腔静脉骑跨在房间隔上；c．卵圆孔瓣及其周边肌性组织完整。

[单选题]用于神经管缺陷诊断的常规试验是

A. 羊水甲苯胺蓝定性试验
B. 羊水糖醛酸半定量测定
C. 羊水ALP测定
D. 羊水AFP测定
E. 羊水γ-GT测定

正确答案 ：D

[单选题]关于SVR改变的叙述，错误的是 ( )

A. 心源性休克时SVR增高
B. 多巴胺受体阻滞药使SVR增高
C. 感染性休克病人SVR下降
D. SVR下降时心肌氧耗减少，但易发生心血管虚脱
E. α受体阻断药使SVR下降

正确答案 ：B

[单选题]下列各项，表现为颈侧颔下肿块如豆，累累如串珠的是

A. 痰核
B. 瘿瘤
C. 发颐
D. 梅核气
E. 瘰疬

正确答案 ：E

[单选题]患者素有喘疾，近日受寒后，微发热恶风寒，咳嗽气喘，微汗，舌淡苔白，脉浮缓弱。考虑给予

A. 桂枝麻黄各半汤
B. 桂枝汤
C. 桂枝加厚朴杏子汤
D. 小青龙汤
E. 以上都不适宜

正确答案 ：C

[单选题]直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于

A. 肛裂
B. 肛门直肠周围脓肿
C. 直肠癌
D. 内痔
E. 直肠息肉

正确答案 ：B

[单选题]有关膀胱癌和结石的鉴别，下列错误的是

A. 膀胱癌浸润膀胱壁，使膀胱壁不光整和硬化
B. 双重对比造影两者等同
C. 癌与结石均不随体位改变而移动
D. X线平片易于诊断结石
E. 膀胱癌的充盈缺损边缘不光整，而结石则光滑

正确答案 ：C

解析：结石也可造成膀胱内充盈缺损，但变换位置多有变化。

[多选题]中低位直肠癌手术的TME原则包括

A. 切除标本的直肠系膜完整无撕裂
B. 辨认及保护性功能及膀胱功能所依赖的自主神经
C. 直视下锐性解剖直肠系膜周围的无血管界面
D. 减少永久性造口
E. 用吻合器完成低位吻合重建

正确答案 ：ABCDE

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