男性，20岁。门诊检查疑为肝豆状核变性，对此病人进行了化验检查

[单选题]男性，20岁。门诊检查疑为肝豆状核变性，对此病人进行了化验检查。下列哪项是不符合的

A. 血清铜蓝蛋白下降
B. 血清铜下降
C. 尿铜增高
D. 血清铜氧化酶活力增高
E. 直接反应铜升高

正确答案 ：D

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[单选题]前神经孔未闭合可形成

A. 无耳
B. 无脑儿
C. 无眼
D. 独眼畸形
E. 脊髓脊柱裂

正确答案 ：B

解析：前神经孔不闭合可形成无脑儿，后神经孔未闭将形成脊髓脊柱裂。

[单选题]《素问·经脉别论》"府精神明，留于四脏"中的"四脏"指的是

A. 脾、肺、肝、肾
B. 心、肝、脾、肾
C. 心、肺、肝、脾
D. 心、肺、脾、肾
E. 心、肺、肝、肾

正确答案 ：B

解析：《素问·经脉别论》认为谷食化生精气，先供奉其生化之主肝，其浓稠部分经过心的作用"奉心化赤"，再经肺的作用，合入清气，至此谷食精微经过心肺作用，则生成能为全身利用的精气，再输布于心、肝、脾、肾四脏。

[单选题]脊柱胸段呈弧形后凸，脊柱强直性固定，仰卧位时亦不能伸直的疾病是

A. 脊柱结核
B. 佝偻病
C. 脊柱骨软骨炎
D. 强直性脊柱炎
E. 脊柱压缩性骨折

正确答案 ：D

[单选题]多发性肌炎的病理学改变不包括

A. 肌纤维表达MHC-Ⅰ类分子减少
B. 肌肉炎性细胞浸润
C. 肌细胞再生
D. 胶原结缔组织增生
E. 肌纤维变性、坏死

正确答案 ：A

[单选题]有关肝性脑病，以下哪项不对

A. 昏睡期患者的精神障碍主要表现为意识清晰度明显下降
B. 前驱期以情绪障碍和行为异常为主，应积极使用抗精神病药
C. 分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期
D. 70％肝性脑病是由各型肝硬化引起
E. 昏迷前期表现明显的嗜睡，并伴有定向障碍和认知功能减退

正确答案 ：B

解析：Ⅰ期(前驱期)：出现轻度性格改变和行为失常。表现为：性格改变出现抑郁或欣快，行为改变出现无意识动作，睡眠时间改变出现睡眠颠倒。扑翼样震颤(-)，正常反射存在，病理反射(-)，脑电图多正常。应首先治疗原发病，暂不考虑抗精神病呀药治疗。

[单选题]胃脘灼痛，渴喜冷饮，口臭，牙龈肿痛溃烂，大便秘结，舌红苔黄，证属( )

A. 胃阴虚证
B. 胃阳虚证
C. 脾阳虚证
D. 胃热炽盛证
E. 食滞胃肠证

正确答案 ：D

解析：胃热炽盛证：胃火上炎，迫血妄行，故见鼻衄，或兼齿衄；脾胃运化失职，积热内蕴，化燥伤津，消谷耗液，故见多食易饥，口渴，尿多；舌红，苔黄，脉数为胃热炽盛之象。

[单选题]患者，男，30岁。暴饮后出现胃脘胀满，口渴欲饮，饮水即吐，胃肠有振水音，苔白滑，脉弦。此属（ ）

A. 脾胃虚寒
B. 饮停胸胁
C. 寒邪客胃
D. 寒湿困脾
E. 饮留胃肠

正确答案 ：E

解析：饮留胃肠指寒饮留滞胃肠所表现的证候。临床表现为脘腹胀满，胃中有振水声，呕吐清涎，肠间水声漉漉，舌苔白滑，多由饮食不节所致。

[单选题]屈指肌腱断裂修复术后需固定

A. 3周
B. 2周
C. 4周
D. 1周
E. 5周

正确答案 ：B

解析：需用外固定，2周内绝对避免强力自动收缩。

[单选题]患者，男性，45岁，主诉右颈上包块3个月，迅速生长，抗炎治疗无效，其包块位于右颈上部、乳突下方，3cm×2cm大小，质硬，无压痛，未与皮肤粘连，但活动度差。为明确诊断，首先应进行的是

A. 请普通外科会诊，除外甲状腺恶性肿物转移
B. 请血液内科会诊，除外血液系统疾患
C. 颈部包块的切除活检
D. 请耳鼻喉科会诊，除外鼻咽癌转移
E. 头颈部CT或B超等影像学检查

正确答案 ：D

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