患者，男性，15岁。于2年前开始发作性意识丧失，全身抽搐，持续

[单选题]患者，男性，15岁。于2年前开始发作性意识丧失，全身抽搐，持续约5～6分钟缓解，发作时伴面色青紫，有时伴尿失禁，舌咬伤。查体及各项检查均正常，患者叔父有类似病史。该患者的诊断为

A. 癔症
B. 特发性失神发作
C. 症状性失神发作
D. 特发性全面强直阵挛性发作
E. 症状性全面强直阵挛性发作

正确答案 ：B

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[单选题]色素上皮参与视紫红质光化学反应的主要环节是

A. 生色基团与视蛋白的分离
B. 以维生素A即时合成视紫红质
C. 生色基团与视蛋白的结合
D. 视黄醛由全反型异构为顺型
E. 视黄醛由顺型异构为全反型

正确答案 ：D

[单选题]AchR-Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断，其特异性和敏感性分别为

A. 90%～70%
B. 80%～99%
C. 99%～80%
D. 99%～88%
E. 88%～99%

正确答案 ：D

[单选题]患者王某，男，36岁。骑自行车摔倒，右肩着地，右上肢不能抬举，右肩疼痛。来院就诊时，左手托右肘，下颌左偏。其诊断首先考虑（ ）

A. 肩胛骨骨折
B. 锁骨骨折
C. 肱骨外科颈骨折
D. 肩关节脱位
E. 肱骨干骨折

正确答案 ：B

[单选题]"几见圯桥杰竖"中的"竖"意思是( )

A. 人才
B. 天才
C. 医生
D. 小子
E. 英雄

正确答案 ：A

[多选题]女性老年期的变化有

A. 雌激素水平低落易导致生殖器感染
B. 常有情绪不稳定，烦躁不安
C. 出现自主神经功能紊乱
D. 一般指65岁以后
E. 骨代谢失常引起骨质疏松

正确答案 ：AE

解析：一般60岁以后妇女机体逐渐老化进入老年期，此期卵巢功能已完全衰竭，雌激素水平低落，不足以维持女性第二性征，生殖器进一步萎缩老化，容易发生生殖器感染。骨代谢失常引起骨质疏松，易发生骨折。避错：如果对围绝经期及老年期的定义不清楚，容易错选E，E选项为围绝经期女性容易出现的精神症状。

[单选题]糖尿病酮症酸中毒患者应用胰岛素治疗时，易发生的电解质紊乱是 ( )

A. 高血钾
B. 高血氯
C. 低血钾
D. 高血钙
E. 高血钠

正确答案 ：C

[单选题]有关腹腔镜胆囊切除，胆管损伤，哪一项是不正确的

A. 胆管电热损伤后多出现胆瘘，可及早发现
B. 肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因
C. "典型"损伤是将胆总管误认为胆囊管
D. 在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致胆总管损伤
E. 胆管撕裂伤，即可进行单纯修补

正确答案 ：A

[单选题]下列腧穴定位错误的是

A. 太白：第一跖骨小头后缘，赤白肉际
B. 束骨：第五跖骨粗隆下，赤白肉际
C. 中封：内踝前1寸，胫骨前肌腱内侧
D. 灵道：腕横纹上1.5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧
E. 然骨：足舟骨粗隆下缘凹陷中

正确答案 ：B

[单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变，但应除外

A. QRS波群低电压和异常Q波
B. 传导阻滞
C. 无QT间期延长
D. ST段抬高或下移
E. 各种类型心律失常

正确答案 ：C

解析：急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润，心肌细胞发生变性、溶解和坏死，并可累及起搏点和传导系统，引起各种心律失常，如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等；心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等；严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波，酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。

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